Причини і лікування жовчних коліків - DeMedBook

Біліарна коліка може статися, коли жовчнокам’яна хвороба блокує жовчний проток, викликаючи сильний біль у животі. Він також відомий як напад жовчного каменю або напад жовчного міхура.

У багатьох людей є камені в жовчному міхурі, не усвідомлюючи цього, оскільки вони рідко викликають симптоми. Але коли люди відчувають жовчні коліки, їм може знадобитися операція з видалення каменів.

Дієта може зіграти певну роль у створенні каменів у жовчному міхурі, і більш здорове харчування може запобігти їх формуванню.

Лікування жовчної коліки, як правило, є операцією з видалення жовчного міхура, яка призведе до повторення проблеми.

Що таке жовчна коліка?

Біліарна коліка - це інтенсивний біль у шлунку, викликаний жовчнокам’яною хворобою. Біль може виникати і зникати в "атаках".

Камені в жовчному міхурі страждають приблизно від 10 до 15 відсотків дорослих у розвинених країнах. Тільки у 1-4 відсотків цих людей щороку буває жовчна коліка.

Жовчний міхур - це орган в організмі, який зберігає жовч. Жовч - речовина, що виробляється печінкою і сприяє травленню в тонкому кишечнику. Ця частина кишечника пов’язана зі шлунком і поглинає поживні речовини з їжі та напоїв.

Камені в жовчному міхурі виникають, коли в жовчному міхурі спостерігається хімічний дисбаланс. Цей дисбаланс може спричинити високий рівень холестерину або продукт відходів, який називається білірубіном, у жовчі. Дрібні кристали можуть розвиватися і поступово переростати в камені в жовчному міхурі.

Жовчний міхур пов’язаний з печінкою через отвори, відомі як жовчні протоки. Якщо жовчний камінь перекриває один із цих проток, це може призвести до жовчних кольок.

Симптоми

Ключовим симптомом жовчної коліки є раптовий сильний біль у шлунку, який триває від 1 до 5 годин. Біль викликаний підвищеним тиском в жовчному міхурі. Цей біль зазвичай відчувається в певних областях, включаючи:

середина живота або живота
під ребрами з правого боку
збоку тіла або лопатки

На відміну від більш поширених болів у животі, біль у жовчних коліках не зникає, коли людина пропускає вітер, хворіє або йде у ванну.

Жовчна коліка часто відома як напад жовчного міхура або жовчнокам’яної хвороби. Це тому, що це може повторюватися знову і знову, коли жовчнокам’яна хвороба перекриває жовчний проток. Біль зникає, коли жовчнокам’яна хвороба більше не перекриває жовчний проток.

Між епізодами жовчних кольок можуть бути тижні або місяці. Напад може статися в будь-який час доби і ночі, але часто провокується вживанням великої їжі або жирної їжі.

Фактори ризику

Деякі люди мають більший ризик розвитку жовчнокам’яної хвороби, ніж інші, і частіше страждають жовчними коліками. До цих груп належать:

жінка
Люди старше 40 років
Люди з надмірною вагою
Люди з сімейною історією жовчнокам’яної хвороби
Корінні жителі Америки
Американці-мексиканці
Люди, які дуже швидко схудли
Люди з шлунково-кишковими захворюваннями, такими як хвороба Крона
Люди, які страждають на діабет або резистентність до інсуліну

Камені в жовчному міхурі, які утворюються білірубіном, а не холестерином, зустрічаються рідше. Люди, які мають більший ризик розвитку цього типу жовчнокам’яної хвороби, відомого як пігментний камінь, включають:

Люди із захворюваннями печінки, відомими як цироз
Люди з інфекцією жовчовивідних шляхів
Люди з серповидноклітинною анемією та супутніми захворюваннями

Жовчні коліки та дієта

Дієта з високим вмістом калорій, рафінованих вуглеводів і з низьким вмістом клітковини збільшує ризик жовчнокам’яної хвороби.

Рафіновані вуглеводи - це продукти, які були оброблені для виведення висівок. Прикладами є білий хліб або білий рис. Ці продукти можуть збільшити ризик розвитку каменів у жовчному міхурі.

Їжа з високим вмістом насичених жирів, така як вершкове масло, тістечка або жирне м’ясо, включаючи ковбаси, може підвищити рівень холестерину. Коли холестерин накопичується в жовчі, це може призвести до каменів у жовчному міхурі.

Здорова дієта включає багато свіжих фруктів та овочів, цільнозернові вуглеводи та нежирні білки. Збалансоване харчування може допомогти запобігти появі каменів у жовчному міхурі.

лікування

Біліарна коліка вимагає лікування, оскільки напади можуть повторитися, якщо нічого не робити.

Без видалення жовчного міхура, жовчнокам’яна хвороба може з’явитися знову протягом 5 років після епізоду.

Найпоширенішим методом лікування жовчних кольок є хірургічне видалення жовчного міхура. Жовчний міхур не є важливим органом, і організм може нормально функціонувати без нього.

Операція з видалення жовчного міхура відома як холецистектомія. Існує два типи, відомі як відкритий або лапароскопічний, обидва з яких описані тут:

Лапароскопічна холецистектомія: це коли на животі роблять невеликі надрізи і за допомогою відеокамери прикріплюють тонку трубку. Камера показує хірурга, де він оперує видалення жовчного міхура.
Відкрита холецистектомія: Ця процедура може знадобитися, якщо жовчний міхур дуже рубцевий або запалений. Хірург зробить 4-6 дюймовий розріз живота, щоб видалити жовчний міхур.

Людина перебуває під загальним наркозом, коли виконуються обидва типи операції.

Лапароскопічна хірургія є кращим варіантом, оскільки відновлення відбувається швидше і, як правило, не вимагає ночівлі в лікарні. Людина зможе відновити звичну діяльність приблизно через тиждень.

Операція може бути неможливою для всіх каменів у жовчному міхурі, що викликають жовчні коліки. Якщо це так, можна використовувати ліки або терапію.

Камені в жовчному міхурі можна розчинити певними ліками, хоча це найкраще діє на дрібні камені.

Ударно-хвильова літотрипсія - ще один варіант лікування. Ультразвук використовується для виявлення жовчнокам’яної хвороби, а потім машина посилає ударні хвилі по тілу, щоб розбити жовчний камінь. На шкірі немає порізів і порізів.

Ускладнення

Жовчні коліки мають статися після того, як жовчний камінь перемістився. Якщо жовчний камінь перекриває жовчну протоку більше ніж на кілька годин, це спричинить інші проблеми.

Жовчний міхур може запалитися або набрякнути, спричинити пошкодження або інфекцію та вразити жовчовивідні шляхи або печінку.

Також можливо, що жовчнокам’яна хвороба перекриває протоку підшлункової залози, яка з’єднує підшлункову залозу з жовчовивідною протокою. Коли це трапляється, це може спричинити запалення підшлункової залози.

Підшлункова залоза - важливий орган в організмі, який виробляє гормони і відіграє певну роль у травленні. Лікування непрохідності підшлункової або жовчної протоки може призвести до ускладнень, що загрожують життю.

Жовчний проток також може травмуватися під час операції. Хоча це трапляється рідко, воно може спричинити біль, інфекцію та вимагати подальшої операції.

світогляд

Не слід ігнорувати інтенсивний і постійний біль у животі. У разі жовчних кольок цей стан може повторитися, навіть якщо між нападами є місяці.

Хірургічне втручання з видалення жовчного міхура зазвичай ефективно, і використання лапароскопічної хірургії може допомогти людині швидко одужати.