Причини інсуліноми, симптоми та діагностика

Що
Чи є інсулінома інсуліномою ?

Інсулінома - це невелика пухлина в підшлунковій залозі, яка виробляє занадто багато інсуліну. У більшості випадків пухлина не є раковою. Більшість інсуліномів мають діаметр менше 2 сантиметрів.

Підшлункова залоза - це ендокринний орган, розташований за шлунком. Однією з його функцій є вироблення гормонів, які контролюють рівень цукру в крові, таких як інсулін. Зазвичай підшлункова залоза перестає виробляти інсулін, коли рівень цукру в крові падає занадто низько. Це дозволяє нормалізувати рівень цукру в крові. Однак коли інсулінома формується в підшлунковій залозі, вона продовжує виробляти інсулін, навіть якщо рівень цукру в крові занадто низький. Це може призвести до важкої гіпоглікемії або гіпоглікемії або гіпоглікемії. Гіпоглікемія - небезпечне захворювання, яке може спричинити затуманення зору, запаморочення та втрату свідомості. Це також може загрожувати життю.

Зазвичай інсуліному потрібно видаляти хірургічним шляхом. Після видалення пухлини дуже ймовірно повне загоєння.

Що
Симптоми інсуліноми ?

Люди з інсуліномами не завжди мають видимі симптоми. Коли симптоми з’являються, вони можуть відрізнятися залежно від тяжкості стану.

Легкі симптоми включають:

• подвійне бачення або розмитість зору
• розчарування
• тривога і дратівливість
• страх висоти
• перепади настрою
• несправність
• пітливість
• спрага
• посмикування
• раптовий набір ваги

Більш важкі симптоми інсуліноми можуть впливати на мозок. Вони також можуть впливати на наднирники, які регулюють реакцію на стрес і частоту серцевих скорочень. Іноді симптоми нагадують симптоми епілепсії, неврологічного розладу, що викликає напади. Симптоми, що спостерігаються у більш важких випадках інсуліноми, можуть включати:

• судоми або судоми
• швидкий пульс (понад 95 ударів на хвилину)
• труднощі з концентрацією уваги
• втрата свідомості або кома

У деяких випадках інсуліноми можуть збільшуватися і поширюватися на інші частини тіла. Коли це трапляється, у вас можуть виникнути такі симптоми:

• болі в животі
• біль у спині
• діарея
• жовтяниця або пожовтіння шкіри та очей

Що
Причини інсуліноми ?

Лікарі точно не впевнені, чому люди хворіють на інсуліному. Зазвичай пухлини з’являються без попередження.

Коли ви їсте їжу, підшлункова залоза виробляє інсулін. Інсулін - це гормон, який допомагає організму накопичувати цукор з їжі. Після всмоктування цукру підшлункова залоза перестає виробляти інсулін. Цей процес зазвичай допомагає підтримувати рівень цукру в крові на стабільному рівні. Однак це може бути порушено, коли розвивається інсулінома. Пухлина продовжує виробляти інсулін, навіть якщо рівень цукру в крові падає занадто низько. Це може призвести до гіпоглікемії, серйозної хвороби, що характеризується низьким рівнем цукру в крові.

ВООЗ
Ризик розвитку інсуліноми ?

Інсуліноми зустрічаються рідко. Більшість з них маленькі і мають діаметр менше 2 сантиметрів. Лише 10% цих пухлин є раковими. Ракові пухлини, як правило, частіше виникають у людей з множинною ендокринною неоплазією типу 1. Це спадкове захворювання, яке викликає пухлини в одній або декількох гормональних залозах. Ризик інсуліноми також виявляється вищим у людей із синдромом фон Гіппеля-Ліндау. Це спадкове захворювання викликає утворення пухлин і кіст по всьому тілу.

Інсуліноми також, як правило, впливають на жінок більше, ніж на чоловіків. Найчастіше вони розвиваються у людей у ​​віці від 40 до 60 років.

Як? 'Або' Що
Чи діагностується інсулінома ?

Ваш лікар зробить аналіз крові, щоб перевірити рівень цукру та інсуліну в крові. Низький рівень цукру в крові та високий рівень інсуліну свідчать про наявність інсуліноми.

Тест також може перевірити наявність:

• білки, що блокують вироблення інсуліну
• ліки, завдяки яким підшлункова залоза виділяє більше інсуліну
• інші гормони, що впливають на вироблення інсуліну

Ваш лікар може призначити 72-годинне голодування, якщо аналіз крові вказує на наявність інсуліноми. Ви будете залишатися в лікарні під час голодування, щоб лікар міг контролювати рівень цукру в крові. Вони будуть вимірювати рівень цукру в крові принаймні кожні шість годин. Під час посту ви не зможете їсти чи пити нічого, крім води. Якщо у вас інсулінома, у вас, ймовірно, буде дуже низький рівень цукру в крові протягом 48 годин після початку голодування.

Ваш лікар може зробити інші тести для підтвердження діагнозу, включаючи МРТ або КТ. Ці візуалізаційні тести допомагають вашому лікарю визначити місце та розмір інсуліноми.

Ендоскопічне ультразвукове дослідження може бути використано, якщо пухлина не вдається виявити за допомогою КТ або МРТ. Під час ендоскопічного ультразвукового дослідження лікар вводить довгу, гнучку трубку через рот, у шлунок та тонкий кишечник. Трубка містить ультразвуковий зонд, який випромінює звукові хвилі, створюючи детальні зображення вашої підшлункової залози. Після виявлення інсуліноми ваш лікар візьме невеликий зразок тканини для аналізу. За цим можна визначити, чи є пухлина раковою.

Як? 'Або' Що
Чи лікується інсулінома ?

Найкраще лікування інсуліноми - хірургічне видалення пухлини. Невелику частину підшлункової залози також можна видалити, якщо є більше однієї пухлини. Це зазвичай виліковує стан.

Існують різні типи операцій, які можна зробити для видалення інсуліноми. Місце і кількість пухлин визначають операцію, яка буде використана.

Лапароскопічна хірургія є кращим варіантом, якщо є лише одна невелика пухлина підшлункової залози. Це процедура з низьким ризиком та малоінвазивна процедура. Під час лапароскопічної хірургії ваш хірург робить кілька невеликих розрізів на животі і вводить лапароскоп через надрізи. Лапароскоп - це довга тонка трубка з високою інтенсивністю світла та спереду камерою високої роздільної здатності. Камера відображатиме зображення на екрані, дозволяючи хірургу бачити всередині живота та направляти інструменти. Після виявлення інсуліноми її буде видалено.

Частина підшлункової залози може знадобитися видалити, якщо є кілька інсуліном. Іноді частину шлунка або печінки також можна видалити.

У рідкісних випадках видалення інсуліноми не виліковує захворювання. Зазвичай це буває, коли пухлини є раковими. Лікування ракових інсуліномів включає:

• радіочастотна абляція, яка використовує радіохвилі для знищення ракових клітин в організмі
• кріотерапія, яка передбачає використання екстремального холоду для знищення ракових клітин
• хіміотерапія, яка є агресивною формою хімічної медикаментозної терапії, що сприяє знищенню ракових клітин

Ваш лікар може також призначити ліки для контролю рівня цукру в крові, якщо операція була неефективною.

Що
Тривалий термін для людей з інсуліномою ?

Тривалий термін для людей з інсуліномою дуже хороший, якщо пухлина видаляється. Після операції більшість людей повністю одужує без ускладнень. Однак інсулінома може повернутися в майбутньому. Рецидив частіше спостерігається у людей, які страждають множинними пухлинами.

Дуже невелика кількість людей може захворіти на діабет після операції. Зазвичай це відбувається лише тоді, коли видаляється вся підшлункова залоза або значна частина підшлункової залози.

Ускладнення частіше виникають у людей з раковими інсуліномами. Це особливо актуально, коли пухлини поширилися на інші органи. Хірург може не вдатися повністю видалити всі пухлини. У цьому випадку буде потрібно додаткове лікування та подальший догляд. На щастя, лише невелика кількість інсуліном є раковими.

Як? 'Або' Що
Чи можна запобігти інсуліномі ?

Лікарі не знають, чому утворюються інсуліноми, тому не існує відомого способу їх запобігання. Однак ви можете знизити ризик зниження рівня цукру в крові, регулярно займаючись спортом та дотримуючись здорового харчування. Ця дієта повинна складатися здебільшого з фруктів, овочів та нежирного білка. Ви також можете зберегти здоров’я підшлункової залози, вживаючи менше червоного м’яса і кидаючи паління, якщо палите.

---