Причини п’яти Хаглунда, симптоми, варіанти лікування

П’ята Хаглунда болить під час ходьби, фізичних вправ або у стані спокою. Спусковий механізм - це кісткова опуклість на задньому кінці п’яткової кістки в місці прикріплення ахіллового сухожилля - на відміну від класичної п’яткової шпори, яка викликає запалення на нижній стороні п’яткової кістки.

Що таке каблук Хаглунда?

П’ята Хаглунда - рідша форма п’яткової шпори, яка може з’являтися як з одного, так і з обох боків. Її називають верхньою (черепною) п’ятковою шпорою. Там верхня/задня частина п'яткової кістки людини виступає далі і більш загострена, ніж у звичайному стані, виникає надмірна нога (екзостоз).

Цей надлишок ноги призводить до посиленого тиску на навколишні тканини. У процесі справа доходить до одного Запалення бурси, яка лежить між кісткою і ахілловим сухожиллям.

Підошовний фасциит: причини та лікування болю в п’яті

Як створюється деформація п’яткової кістки?

П’ята Хаглунда може бути вродженою. Однак це трапляється частіше через неправильне вирівнювання стоп, шкідливе взуття або надмірне навантаження під час занять спортом.

Особливо так звані високі дуги можуть призвести до кісткової дуги на задньому кінці п'яткової кістки. При такому зміщенні поздовжній звід стопи занадто виражений. Через це лише передня і п’яткова ділянки торкаються землі, що може призвести до деформації п’яткової кістки. З точки зору каблука Хаглунда, погане взуття насамперед означає взуття, яке є занадто тісним та/або високим, що погіршує природне положення ніг.

Які симптоми п’ятки Хаглунда?

Симптоми п’яти Хаглунда включають Подразнення шкіри та тканин, набряк, біль і теплова реакція п’яти. Особливо на початку захворювання хворі відчувають лише так званий пусковий біль: перші кроки болять, через кілька метрів симптоми зникають. Якщо п’ята Хаглунда тривалий час залишається необробленою, біль зазвичай виникає не тільки під напругою, але і в стані спокою.

Симптоми викликаються точками натискання на взутті. Там, де кісткова дуга треться про взуття, виникає біль під тиском, подразнення шкіри та тканин, набряк і нарешті (постійний) біль. Це також називається синдромом Хаглунда, названий на честь шведського ортопеда Патріка Хаглунда, який вперше проаналізував хворобу в 1928 році.

Чому правильна ходьба полегшує все тіло

Варіанти лікування: допомагає лише операція?

Якщо лікар поставив діагноз п’ятки Хаглунда за допомогою рентгенівського та/або ультразвукового дослідження, рішення приймається стадія викривлення про те, які варіанти лікування мають сенс. У переважній більшості випадків потрібна магнітно-резонансна томографія з контрастною речовиною, при якій лікуючий лікар робить видимим стан уражених м’яких тканин (бурси та ахіллового сухожилля) та відкладень кальцію в ахілловому сухожиллі.

Чим швидше буде набряк і біль у п’яті Хаглунда, тим більше шансів на швидке одужання. Показано, що Hekla Lava дуже надійно лікує біль та запалення через п’яткову шпору. Попіл вулкана Гекла в Ісландії служить основою для ліків. Приймаючи таблетки, стимулюються сили самовідновлення організму. Існують також інші консервативні методи лікування, які можуть допомогти лікувати п’яту Хаглунда.

Заходи консервативної терапії включають:

взуття з відкритою спиною
Вставки для зниження тиску
регулярне охолодження перегрітих ділянок
Спортивна перерва або адаптація тренування для захисту п’яти
фізіотерапія у вигляді сучасних аплікацій, ударно-хвильової або ультразвукової терапії
можлива втрата ваги (у пацієнтів із зайвою вагою)
в особливо важких випадках: іммобілізація гіпсом або ортез

Якщо консервативна терапія не дає результатів, а симптоми п’ятки Хаглунда зберігаються, необхідне хірургічне втручання. Ця хірургічна процедура є ендоскопічною (малоінвазивною) та, як правило, під частковою анестезією. Залежно від тяжкості захворювання, хірург може видалити зайву ногу під час операції, видалити запалену бурсу та/або очистити запалене ахіллове сухожилля.