Причини поліомієліту, передача, симптоми, діагностика, профілактика

поліомієліт або поліомієліт це вірусне захворювання, надзвичайно заразне, яке може спричинити параліч, утруднене дихання і навіть смерть пацієнта. Діти віком до 5 років схильні до зараження цим захворюванням, порівняно з будь-якою іншою віковою групою. За даними Центру профілактики та контролю захворювань, в епідемії 1916 року загинуло близько 6 000 людей, ще 27 000 були паралізовані.

Причини поліомієліту

Поліомієліт викликається вірусом, який називається поліовірус. Він має в якості генетичного матеріалу РНК (рибонуклеїнову кислоту, одну з двох нуклеїнових кислот, що містять генетичну інформацію), а потрапивши в організм, він знаходиться в травній системі, точніше в шлунково-кишковому тракті, але також у глотці (ротоглотці).

Передача поліомієліту
Цей вірус передається від людини до людини через кал. Люди, які живуть у нездорових умовах і не мають питної води, можуть заразитися, споживаючи воду, заражену людськими відходами, яка може містити цей вірус. Більше того, вірус може поширюватися, споживаючи воду або їжу, яка безпосередньо контактувала з людиною, зараженою поліовірусом. За даними клініки Мейо, цей вірус настільки заразний, що люди, які живуть разом із людиною або люди, які страждають на поліомієліт, мають ризик розвитку захворювання.

ОБЕРЕЖНО! Вагітні жінки, люди з підвищеним імунітетом (з ослабленою імунною системою), такі як хворі на ВІЛ або діти віком до 5 років, найчастіше заражаються цим вірусом, що загрожує життю. Якщо ви не щеплені проти вірусу, тим більше ви ризикуєте заразитися поліомієлітом, тому ви повинні мати на увазі, що поїздки не вказані в районах, які нещодавно пережили таку епідемію, вам не слід поблизу хворих на поліомієліт, не піддавайте себе надмірним стресам і не видаляйте мигдалини.

Види поліомієліту

Існує три типи поліомієліту:
Субклінічний поліомієліт - Близько 95% випадків потрапляють до цієї категорії, і пацієнти не відчувають симптомів, але це не правило. Ця форма поліомієліту не впливає на центральну нервову систему.
Непаралітичний поліомієліт - Цей тип також не впливає на центральну нервову систему, тому не викликає паралічу, а лише легкі симптоми свинячого грипу.
Паралітичний поліомієліт - Це найрідкісніший тип, а також найважча форма, яка викликає параліч пацієнта. Існує три типи паралітичного поліомієліту: спинальний поліомієліт, який вражає спинний мозок, бульбарний поліомієліт, що вражає стовбур мозку, і бульбоспінальний поліомієліт, який вражає як спинний мозок, так і стовбур головного мозку.

Симптоми поліомієліту

Субклінічний тип - Якщо симптоми все-таки виникають, вони тривають близько 72 годин або менше і можуть включати:

  • Головний біль
  • Біль у горлі
  • Лихоманка
  • Нудота
  • Загальний дискомфорт

Непаралітичний тип - Це займає більше часу: від кількох днів до декількох тижнів.

  • Лихоманка
  • Біль у горлі за відсутності захворювання верхніх дихальних шляхів для виправдання болю
  • Головний біль
  • Нудота
  • Втома
  • Аномальні рефлекси
  • Проблеми з ковтанням та/або диханням
  • Біль у спині та шиї, скутість у них
  • Біль у руках і ногах, що супроводжується скутістю
  • Спазми м’язів

Паралітичний тип: Спочатку у цих пацієнтів спостерігаються симптоми непаралітичного поліомієліту. Потім з’являються такі симптоми:

  • Втрата рефлексів
  • М’язові спазми, що супроводжуються сильним м’язовим болем
  • Параліч Брурки (тимчасовий або постійний). Також може статися тотальний параліч, але це рідко. Лише 1% усіх випадків поліомієліту страждає на цей тип паралічу. З пацієнтів, які страждають на параліч, близько 10% помирають, оскільки параліч також атакує дихальні м'язи.
  • Деформація кінцівок

передача

Діагностика поліомієліту
Лікар може зрозуміти, що це поліомієліт, після фізичного огляду пацієнта, який має вищезазначені симптоми. Для підтвердження діагнозу необхідні більш детальні дослідження, такі як: ексудат глотки, аналіз спинномозкової рідини. Ці тести проводяться, щоб довести наявність поліовірусу.

Лікування поліомієліту
На жаль, лікування поліомієліту не існує. Все, що можна зробити, це полегшити симптоми. Рекомендується загальний постільний режим. Для компенсації потреб дихання можуть бути призначені знеболюючі препарати, антибіотики при асоційованих інфекціях сечовивідних шляхів, портативні вентилятори. Люди, які страждають на тимчасовий параліч, можуть потім відвідувати програми фізичної терапії, щоб відновити м’язи та відновити рухливість. У запущених формах необхідний інвалідний візок, щоб допомогти пацієнту пересуватися.

Профілактика поліомієліту

Найкращий спосіб запобігти цьому - зробити щеплення. Відповідно до схеми щеплень, для Румунії, затвердженої Міністерством охорони здоров’я, діти отримують кілька доз вакцини проти поліомієліту.

Перша доза дається у віці 2 місяців дитини. Йдеться про ту шестивалентну вакцину; дифтерійно-правцевий - безклітинний кашлюк - поліомієліт - гемофільний B - гепатит B (dTPa-VPI-Hib-HepB).

Друга доза дається у віці 4 місяців. Третя доза дається у віці 11 місяців. Обидва ідентичні першій, тому мова також йде про шестивалентну вакцину.

Четверта доза дається у віці 6 років. Йдеться про чотиривалентну вакцину; дифтерійно-правцевий-безклітинний коклюш-поліомієліт (dTPa - VPI/VPI).

Остання доза, п’ята, дається у віці 8 років і стосується інактивованої вакцини проти поліомієліту (ІПВ).

Всі ці щеплення будуть виконуватися в кабінеті сімейного лікаря, до якого ви належите. Цей графік щеплень зазнав і буде змінюватися з часом для досягнення ефективної імунізації.

Важкі побічні ефекти від вакцинації трапляються рідко! Однак деякі можуть відчувати слабкий біль у зоні введення вакцини або легкі алергічні реакції.

У 2014 році 3 країни все ще стикалися з епідемією поліомієліту - Афганістан, Нігерія та Пакистан. Варто також згадати, що минулого місяця в Україні було виявлено 2 випадки поліомієліту у двох дітей віком від 10 місяців до 4 років. Обидва діти походять з південного заходу України, регіону, який межує з нашою країною, тому ми не можемо сказати, що ми не ризикуємо розвинути поліомієліт, тим більше, що від вакцинації відмовлено.

Останній випадок поліомієліту в Румунії був виявлений у 1992 році у випадку ромської дитини з округу Джурджу, яка не була щеплена.

На закінчення: поліомієліт - це хвороба з серйозними та незворотними наслідками, тому її потрібно лікувати як таку, тим більше, що лікування не існує, а можна лише запобігти. Статистика, надана Всесвітньою організацією охорони здоров’я, свідчить про зменшення випадків поліомієліту, пов’язаних з вакцинацією. Таким чином, починаючи з 1988 р., Приблизно з 350 000 випадків, завдяки глобальним програмам вакцинації, до 2013 р. Кількість вірусів поліомієліту зменшилась до 416 у всьому світі.