Причини раку, профілактика, поява та прогнозування раку

Як розвивається рак? Чи можете ви запобігти раку? Які шанси на одужання? Знайдіть відповіді на ці та інші запитання тут.

Причини раку

Від спадкової схильності до впливу навколишнього середовища - рак має багато причин

Багато онкологічних хворих хвилює питання, чому вони хворі. Звичайно, на питання «Чому саме я?» Завжди потрібно відповідати індивідуально, і в більшості випадків неможливо дати остаточну відповідь. Незважаючи на це, існують факти про деякі особливо поширені причини, які можуть допомогти зрозуміти відповідь.

У більшості випадків мутагенний вплив є причиною раку. Це канцерогенні або канцерогенні речовини (канцерогени або канцерогени). Їх можна розділити на три основні групи:

Хімічні речовини, Наприклад, тютюновий дим (рак легенів), алкоголь (рак порожнини рота), вилікувані продукти (рак товстої кишки).

Наприклад, віруси Віруси гепатиту (рак клітин печінки), деякі віруси папіломи людини (рак шийки матки).

Промені, наприклад сонячна радіація (рак шкіри), радіоактивне випромінювання (лейкемія).

Якщо пацієнти піддаються одному або декільком з цих шкідливих впливів, це може збільшити ризик розвитку раку. Не всі однаково сприйнятливі до генетичних пошкоджень. Це означає, що дві людини можуть піддаватися одному і тому ж канцерогенному впливу протягом одного періоду часу і з однаковою інтенсивністю, і одна хворіє, а інша залишається здоровою.

Ви можете дізнатись, наскільки високий ризик раку, завдяки нашому способу життя та як ви можете зменшити ризик раку, змінивши спосіб життя у наших додаткових статтях.

Спадкова схильність до раку

Окрім зовнішнього впливу, існує також можливість раку через спадкову схильність. Під час зачаття генетичний матеріал вже пошкоджений або в яйцеклітині жінки, або в спермі чоловіка. Однак спадкова схильність - це не те саме, що спалах певної хвороби. Залежно від типу пошкодження, його можна замінити резервною копією генів у клітині. Пухлина часто розвивається лише тоді, коли ця копія також пошкоджена.

Схильність до раку може передаватися у спадок, а сам рак - ні.

Рак товстої кишки, рак молочної залози та рак яєчників, зокрема, можна простежити частково до успадкування пошкодженого генетичного матеріалу. Якщо ці види раку спостерігаються у вашій родині, ми рекомендуємо вам поговорити зі своїм лікарем та регулярно проходити огляди. Рак - це вже не обов’язково смертельне захворювання. Чим раніше це буде визнано, тим більше у вас шансів.

Розвиток раку

Що робить клітину раковою клітиною?

Рак виникає, коли наші клітини змінюються. Ці так звані «вироджені» клітини відрізняються від здорових клітин. Знання про зміни в наших клітинах полегшує розуміння самого раку.

Рак - це назва злоякісних клітин. Рак виникає, коли клітина в організмі вироджується. Це означає, що клітина ухиляється від природних механізмів контролю та відновлення організму через зміни (мутації) у своєму генетичному складі (геномі). Оскільки власні захисні механізми організму зазвичай вступають в дію, рак або взагалі не розвивається, або лише через роки чи десятиліття.

Лише через багаторазові або кілька поєднаних мутагенних впливів геном клітини настільки пошкоджений, що захисні механізми перестають працювати. В результаті мутації передаються дочірнім клітинам під час поділу клітин і розвиваються пухлинні клітини. Вони відрізняються від нормальних клітин такими способами:

Незалежний ріст клітин: Здорові клітини можуть ділитися лише в тому випадку, якщо вони раніше отримували сигнал від зовнішніх клітинних факторів росту. Навпаки, поділ клітин пухлини відбувається незалежно від факторів росту.

Нерегульований ріст клітин: У здоровому стані деякі речовини-сигнали пригнічують подальший ріст клітин, інші призводять до загибелі клітин. Клітини пухлини нечутливі до речовин-сигналів і можуть продовжувати безперешкодно рости і розмножуватися.

Нестримний потенціал зростанняl: Здорові клітини мають механізм, який дозволяє їм ділитися лише певною мірою. Цей механізм більше не працює з пухлинними клітинами, тому вони можуть ділитися як завгодно часто.

Деактивована здатність програмованої загибелі клітин (апоптоз): Якщо пошкодження неможливо усунути, здорові клітини можуть покінчити життя самогубством. Однак клітини пухлини нечутливі до сигналів, що їх ініціюють.

Здатність забезпечуватися кровоносними судинами: Чим більша новоутворена клітинна мережа пухлинних клітин, тим більше їй потрібно кисню та поживних речовин. Для забезпечення власного постачання клітини пухлини здатні стимулювати ріст нових судин.

Можливість вторгнення та метастазування: На відміну від доброякісних клітин, ракові клітини можуть мігрувати в організмі і тим самим утворювати подальші пухлини (метастази) в інших місцях. Вони також можуть проростати та/або витісняти інші тканини.

Діагностика раку

Які методи використовує сучасна медицина для визначення раку

Рання діагностика раку збільшує прогноз для пацієнта. Загальні методи діагностики включають обстеження тканин, візуалізацію, ендоскопічні обстеження та лабораторні дослідження.

Рак часто залишається непоміченим протягом тривалого часу. Це тому, що воно може бути там, не страждаючи нічого, не відчуваючи нудоти.

Відчуття болю не є гарантією того, що у вас не буде раку.

Для деяких видів раку, таких як рак шийки матки, рак молочної залози, рак передміхурової залози або рак шкіри, можливий профілактичний огляд або рання діагностика. Залежно від виду раку це проводить уролог, сімейний лікар, гінеколог або дерматолог.

При підозрі на рак проводяться подальші діагностичні процедури, які проводить або відповідний фахівець, або онкологічний фахівець.

Методи діагностики

Залежно від того, які органи або ділянки тіла уражені, застосовуються різні методи обстеження. Зазвичай для оцінки типу раку та його поширення необхідно кілька методів обстеження.

Процедури візуалізації:
Тести, що дозволяють лікарю заглянути всередину тіла, щоб виявити солідні пухлини або метастази. Поширені методи візуалізації включають рентген, комп’ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію, позитронно-емісійну томографію, сцинтиграфію, ультразвукову діагностику та ендоскопію.

Детальний опис методів діагностики можна знайти на веб-сайті Німецького онкологічного товариства: Як діагностувати рак?

Рецидив: медичні та емоційні аспекти

Рецидив ставить перед постраждалими інші проблеми, ніж початковий діагноз. Це невдача у боротьбі з пухлиною. Зараз особливо важливо точно знати свою ситуацію.

Під рецидивом зазвичай розуміють рецидив або прогресування захворювання після його повного або часткового загоєння. Простіше кажучи: рецидив - це рецидив. Що стосується раку, це означає, що після успішної терапії та знищення або придушення пухлини тканина пухлини знову з’являється.

У разі солідних пухлин, тобто раку органів, таких як рак молочної залози, рак передміхурової залози, рак яєчників тощо, слід розрізняти рецидив, тобто рецидив на місці, та метастазування, тобто виникнення дочірніх пухлин на інших органах.

При раку крові, наприклад B. лейкоз або лімфома, говорять про рецидив, якщо ракові клітини можна виявити знову, наприклад у крові або кістковому мозку.

Чи виліковний рак все ще при рецидиві, чи потрібно рахуватися з хронічним перебігом, чи хвороба загрожує життю, коли рецидивує, залежить від багатьох різних факторів і може бути уточнена лише у лікаря в індивідуальній ситуації.

Знати про власну ситуацію

Часто допомагає запитати у лікаря саме про можливості та перспективи. Оскільки багато пацієнтів та родичів автоматично пов'язують повторність захворювання зі смертельною загрозою, хоча це не обов'язково має бути так.

Ситуація настільки відрізняється від пацієнта до пацієнта у разі рецидиву, що не можна робити загальних тверджень, наприклад, у запозиченнях або в Інтернеті. У цьому випадку ваш лікар є найкращим контактом, він може пояснити вам ситуацію.

Подальші обстеження мають велике значення для того, щоб як можна раніше виявити рецидив. Хоча вони можуть становити емоційний тягар, вони також сприяють певному рівню безпеки, якщо залишаються невирішеними.

Переваги в ситуації рецидиву полягають у тому, що пацієнти та їхні сім'ї зараз знайомі з медичною системою та надійними практиками. Вони знають, де і яку форму підтримки можуть отримати, і вже хоча б раз опанували цю складну ситуацію. З іншого боку, сталося саме те, чого вони найбільше боялися. Тож важче повернутися до надії та впевненості або навіть адаптуватися до абсолютно нового життя та терапії, якщо хвороба вже не виліковна.

Тому може мати сенс ще раз подумати про професійну психо-онкологічну підтримку, тим більше, що важливі рішення, крім медичного, наприклад, B. професійне чи соціальне право. У цьому контексті може допомогти ще одна порада з соціального законодавства в онкологічному консультаційному центрі.

Епідеміологія

Повсюдна хвороба

Рак є другою причиною смерті в Німеччині. Майже всі знають когось, хто захворів на рак або помер. Оскільки ризик раку зростає з віком, це називають демографічним фактором ризику. Спосіб життя та спадковість також можуть сприяти або зменшувати розвиток раку.

У поточній доповіді "Рак у Німеччині за 2013/2014 роки" Інституту Роберта Коха та Товариства епідеміологічних реєстрів раку в Німеччині, передбачувана кількість нових випадків раку в Німеччині в 2014 році становила 476 120 осіб (без урахування немеланотичного раку шкіри). Того ж року від раку померло 222 972 людини (за винятком немеланотичного раку шкіри). Рівень захворюваності та смертності дещо вищий для чоловіків, ніж для жінок. 1

У чоловіків рак передміхурової залози (23,0%) є найпоширенішим новим раком, за ним слідують рак легенів (13,9%) та рак товстої кишки (13,3%). Жінки найчастіше хворіють на рак молочної залози (30,5%), товстої кишки (12,3%) та раку легенів (8,5%). З 37,0% хвороби кровоносної системи є найпоширенішою причиною смерті в Німеччині. На другому місці рак - 24,4%. 2 У чоловіків рак легенів є типом раку, що спричиняє найчастіші випадки смерті (24,4%), а потім рак простати (11,3%) та пухлини товстої кишки (11,2%). У жінок рак молочної залози є основною причиною смерті від раку (17,4%), за ним слідують пухлини легенів (15,3%) і товстої кишки (11,7%). 1

Ризик раку зростає з віком ...

Ризик розвитку раку зростає з віком. Тому вік також називають демографічним фактором ризику.

«Через демографічний розвиток у Німеччині слід очікувати збільшення числа нових випадків раку щонайменше на 20% у період між 2010 і 2030 роками» 1

Для чоловіків особливо сильно зростає ризик захворювання з 50 років. 1 Це різке зростання безпосередньо пов’язане з ризиковою поведінкою чоловіків. Вживання тютюну відіграє найбільшу роль у запобіганні факторам ризику, що сприяють розвитку раку. 1

... і на нього впливає спосіб життя та спадковість

Існує два основних фактори, що впливають на ризик розвитку раку. Один - це спосіб життя, інший - спадковість. Люди, які споживають сигарети та/або алкоголь, регулярно вживають нездорову їжу (з високим вмістом жиру, мало вітамінів і клітковини) і які свідомо часто піддаються сильній сонячній радіації, мають підвищений ризик раку. 1

Сімейний стрес - ще один ризик розвитку раку. Сім'ї, в яких рак зустрічається частіше, називають онкологічними сім'ями. Так трапляється, наприклад, коли певний тип раку збільшується в родині протягом поколінь. Генетичний фактор бере участь у 10-15% усіх випадків раку молочної залози, раку яєчників та товстої кишки.

вірчі грамоти

Рак у Німеччині за 2013/2014 роки; 11-е видання. Інститут Роберта Коха (видавець) та Товариство епідеміологічних реєстрів раку в Німеччині (видавець). Берлін, 2017.
Федеральне статистичне управління (Destatis). Графіка "Причини смерті за типом захворювання у 2017 році у%. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Todesursachen/_inhalt.html [доступ: 13.11.2019]

Методи раннього виявлення раку

Які методи використовує сучасна медицина для визначення раку

Багато видів раку можна добре вилікувати або навіть вилікувати, якщо діагностувати їх на ранніх термінах. Які обстеження для раннього виявлення раку рекомендуються? Які межі раннього виявлення?

Раннє виявлення раку передбачає обстеження та тести для виявлення пухлини або попередника пухлини у людей, які не мають симптомів.

Ефективність раннього виявлення раку була однозначно доведена при раку шийки матки та раку молочної залози.

Доведено, що регулярні профілактичні огляди для раннього виявлення раку шийки матки та раку молочної залози зменшують смертність від раку у жінок старше 50 років. У випадку раку товстої кишки також є дані, що скринінгові обстеження суттєво сприяють ранньому виявленню і, отже, кращим шансам на одужання. Веб-сайт Lebensblicke.de пропонує детальну інформацію на тему профілактики раку товстої кишки. Переваги скринінгу на рак передміхурової залози в даний час є предметом наукових досліджень.

Немає впевненості, що результат тесту на 100% правильний!

В окремих випадках може статися так, що тест є негативним, незважаючи на наявність пухлини, наприклад, оскільки він все ще занадто малий, щоб його можна було виявити. Також може трапитися так, що тест є хибнопозитивним. Це означає: результат свідчить про рак, навіть якщо захворювання немає.

Причини раку, профілактика, поява та прогнозування раку