Причини, симптоми фіброміалгії; Лікування

Загальна інформація про фіброміалгію

Фіброміалгія, також відома як синдром фіброміалгії, - це стан, який викликає біль у різних частинах тіла. У жінок підвищений ризик розвитку фіброміалгії, особливо у віковій групі 20-50 років.

Що таке фіброміалгія

Фіброміалгія - це синдром, який вражає як м’язи, так і інші м’які тканини, викликаючи біль. Біль супроводжується іншими симптомами, такими як втома, проблеми зі сном, порушення пам’яті та раптові та незрозумілі зміни настрою. Вчені підозрюють, що фіброміалгія може посилити біль, що відчувається, впливаючи на те, як мозок сприймає больові сигнали.

У багатьох пацієнтів з фіброміалгією також діагностуються головні болі, спричинені високим кров'яним тиском, синдромом подразненого кишечника, занепокоєнням або депресією. На жаль, ліки від фіброміалгії досі не існує, але низка ліків може полегшити її симптоми.

Можливі причини фіброміалгії

Лікарі не змогли встановити точну причину фіброміалгії, але підозрюють, що низка факторів може сприяти цьому стану. Синдром фіброміалгії пов'язаний з дисбалансом в хімії мозку, який змінює спосіб сприйняття та обробки больових сигналів з боку центральної нервової системи.

Фактори, що беруть участь у установці фіброміалгії:

• Генетичне успадкування - оскільки фіброміалгія успадковується від родичів, фахівці підозрюють, що певна генетична мутація може спричинити цей стан.

• Інфекції - деякі інфекції можуть спровокувати, але можуть також посилити фіброміалгію.

• Емоційні або фізичні травми - фіброміалгія може бути спровокована такою подією, як дорожньо-транспортна пригода, яка спричиняє як фізичну травму, так і сильний емоційний стрес.

Фактори ризику фіброміалгії

Факторами, що підвищують ризик фіброміалгії, є:

Секс - жінки більше схильні до цього стану порівняно з чоловіками.

Родичі першого ступеня, які страждають на цей стан - люди, у яких є близькі родичі з діагнозом фіброміалгія, також мають підвищений ризик.

Певні стани - ризик фіброміалгії вищий у пацієнтів з остеоартритом, ревматоїдним артритом або вовчаком.

Симптоми фіброміалгії

Біль, що поширюється по всьому тілу, є основним симптомом фіброміалгії. Цей біль постійний і дифузний і зберігається щонайменше 3 місяці. Щоб вважати біль поширеним, широко розповсюдженим, він повинен проявлятися з обох боків тіла (зліва і справа), а також у верхній і нижній частині тіла.

Іншими симптомами, що виникають у разі фіброміалгії, є:

• Біль і скутість у щелепі

• Біль і слабкість в м’язах обличчя

• Жорсткі суглоби, жорсткість м’язів, особливо вранці

• Синдром подразненого кишечника

• Відчуття оніміння в кінцівках

• Чутливість як до гарячого, так і до холодного

• Проблеми з концентрацією уваги, психічний "туман"

У деяких випадках можуть виникати такі симптоми, як: проблеми із зором, збільшення ваги, нудота, біль у тазу, запаморочення, депресія, тривога, проблеми з диханням.

Стани, які можна сплутати з фіброміалгією

Фіброміалгію можна легко сплутати з іншими станами, як і інші стани можна неправильно діагностувати як фіброміалгію. Це пов’язано з тим, що симптоми фіброміалгії дуже схожі на симптоми інших станів. Ось умови, з якими лікарі можуть сплутати фіброміалгію:

Синдром хронічної втоми - ці два стани не тільки сплутані, але іноді вони виникають разом. Зокрема, 70% пацієнтів, які мають одне з цих двох станів, також страждають другим.

Артрит - обидва стани мають симптоми дифузного болю по всьому тілу, а також втома, але між ними також є великі відмінності. На відміну від артриту, фіброміалгія не викликає запалення в м’язах або суглобах.

Розсіяний склероз - хоча це абсолютно різні стани, їх можна сплутати, оскільки хронічний біль є загальним симптомом. Однак розсіяний склероз атакує і руйнує зовнішній шар нервових закінчень, а потім навіть атакує нерви, завдаючи тілу постійну шкоду. На відміну від фіброміалгії, при розсіяному склерозі також спостерігаються такі симптоми, як рухові труднощі, затуманення зору та незв’язна мова.

Вовчак - втома, біль і скутість м’язів, а також порушення сну є симптомами, якими поділяють вовчак і фіброміалгія. На відміну від фіброміалгії, вовчак також є аутоімунним станом. Вовчак атакує як шкіру, так і суглоби та органи, тим самим розрізняючи фіброміалгію. Аналіз крові виявить антитіла, специфічні для хворих на вовчак.

Гіпотиреоз - занадто мала активність щитовидної залози, яка контролює метаболізм організму, може викликати такі симптоми, як брак енергії, чутливість до холоду, депресія або скупчення зайвих кілограмів. Лікар зможе розрізнити ці два стани за допомогою аналізу крові, який виявить, чи є проблеми з гормонами щитовидної залози.

Депресія - фіброміалгія може спричинити депресію, тому її часто плутають з цим станом. Ретельний моніторинг симптомів та обговорення з лікарем можуть допомогти встановити правильний діагноз.

Хвороба Лайма - хвороба Лайма викликається кліщовою бактерією. Хвороба Лайма часто неправильно діагностується як фіброміалгія. М’язові, суглобові, втома, головні болі та розлади травлення, що виникають при хворобі Лайма, такі ж, як і у пацієнтів з фіброміалгією.

Методи діагностики фіброміалгії

Фіброміалгія - це стан, який важко діагностувати, і лікарі не мають точного аналізу або методу тестування, щоб допомогти їм швидко визначити стан. Раніше лікарі діагностували фіброміалгію, якщо пацієнт мав кілька симптомів фіброміалгії більше 3 місяців, але не страждав жодною іншою хворобою. Зараз, однак, лікарі визначають діагноз, якщо дифузний біль зберігається більше 3 місяців, і гарантують відсутність інших захворювань, які можуть проявлятися таким чином. Щоб підтвердити діагноз, переконавшись, що це не інший стан, лікар може зробити ряд обстежень та аналізів.

Анамнез пацієнта та його роль

Під час анамнезу лікар обговорюватиме з пацієнтом та його супутниками питання про відчуваються симптоми, момент появи цих симптомів, історію хвороби його та його найближчих родичів та те, як симптоми впливають на його життя.

Медичні тести для пацієнтів із симптомами фіброміалгії

Для виключення інших станів, таких як гіпотиреоз, пацієнту буде проведено повний набір аналізів крові.

Тести візуалізації для пацієнтів із симптомами фіброміалгії

Також можна використовувати візуалізаційні тести, щоб лікар міг переконатися, що це не інший стан, який запалює суглоби або м’які тканини, викликаючи біль. Серед цих станів - артрит.

Больові точки фіброміалгії та спосіб їх оцінки

«Зброя», яку використовують лікарі в процесі виявлення фіброміалгії, складається з хворобливих точок, також відомих як «чутливі точки». У фіброміалгії 18 болючих точок, і якщо пацієнт відчуває біль у 11 з них, йому діагностують синдром фіброміалгії. Больові точки повинні з'являтися разом з дифузним болем по всьому тілу, щоб бути приблизно таким станом. Лікарі не знають точно, чому певні точки є більш чутливими, стають надзвичайно болючими на дотик, але вони знають, що ці точки збігаються у всіх пацієнтів із цим станом.

Хворобливі точки при фіброміалгії полягають у таких напрямках:

• У верхній частині грудної клітки

• У верхній частині сідниць

Як лікувати фіброміалгію

Лікування фіброміалгії не існує, але певні ліки, альтернативні методи лікування та стратегії догляду можуть покращити симптоми, покращуючи якість життя пацієнтів.

Медикаментозне лікування фіброміалгії

Ліки, що застосовуються у разі фіброміалгії, відіграють роль зменшення болю та поліпшення якості сну.

Часто використовуються препарати з наступних категорій:

• Знеболюючі засоби - від ацетамінофену до ібупрофену, для полегшення болю, спричиненого фіброміалгією, можна використовувати широкий спектр анальгетиків. Наркотики не рекомендуються, оскільки вони впливають на якість сну, і в довгостроковій перспективі можуть посилити біль.

• Антидепресанти - вони можуть полегшити біль, але також можуть боротися із втомою, характерною для синдрому фіброміалгії. Оскільки депресія іноді виглядає як симптом фіброміалгії, антидепресанти також можуть боротися зі специфічними симптомами цього стану.

• Протиепілептичні засоби (протисудомні засоби) - ліки, що застосовуються для лікування епілепсії, також можуть зменшити біль, спричинений фіброміалгією.

Фізіотерапевтичне лікування фіброміалгії

Фізична терапія також використовується для лікування фіброміалгії. Це пов’язано з тим, що вправи з лікувальною гімнастикою збільшують м’язову силу, підвищують гнучкість та підвищують стійкість до болю. Водні вправи особливо ефективні для пацієнтів з фіброміалгією.

Психологічне та поведінкове лікування фіброміалгії

Психологічне лікування може бути дуже корисним для пацієнтів з фіброміалгією, допомагаючи їм прийняти свою хворобу, впоратися з нею, а також боротися з тривогою та депресією, які можуть виникнути в результаті хронічного болю, спричиненого синдромом фіброміалгії.

Когнітивно-поведінкова терапія допомагає пацієнту контролювати стрес, розслаблятися і справлятися зі складними ситуаціями, в які потрапляє хвороба. Терапевт може також навчити пацієнта певним вправам на розслаблення, якими він може користуватися у складних ситуаціях, коли йому важко переносити неприємні симптоми.

Природне лікування фіброміалгії

Щодо природних методів лікування фіброміалгії, риб'ячий жир саме вона виділяється своїми ефектами. Протизапальні властивості цієї олії можуть зменшити біль, що відчувається при фіброміалгії. Рекомендована добова доза становить 1000 мг на день.

І ашваганда, Екстракт кореня індійського женьшеню можна використовувати для лікування синдрому фіброміалгії. Ашваганда має адаптогенні властивості, допомагаючи організму краще справлятися зі стресовими ситуаціями. Більше того, індійський женьшень також покращує метаболічні функції.

Лавандова олія може зменшити емоційний стрес, якщо використовується для ароматерапії, але також може полегшити біль, якщо наносити його прямо на шкіру круговими рухами.

Додаткові методи лікування фіброміалгії

Акупунктуру часто використовують пацієнти з фіброміалгією. Одне дослідження показало, що 1 з 5 пацієнтів з фіброміалгією використовує голковколювання для полегшення симптомів. Дослідження в цій галузі також підтвердили, що акупунктура полегшує симптоми і зменшує скутість м’язів і суглобів. Масаж, йогу та тай-чи можна також використовувати для полегшення симптомів та поліпшення якості життя пацієнтів з фіброміалгією.

Що є, а що заборонено при фіброміалгії

Фіброміалгія - це стан, який кардинально змінює життя пацієнта. Для поліпшення якості життя, незважаючи на стан, яким страждає, пацієнт може здійснити ряд змін у способі життя, щоб зменшити шкоду, яку завдає це захворювання.

Вправа при фіброміалгії

Фіброміалгія викликає такі симптоми, як м’язові болі, втома і болючість, тому, мабуть, останнє, про що думає пацієнт із цим захворюванням, це фізичні вправи. Ну, експерти кажуть, що фізичні вправи можуть значно покращити симптоми фіброміалгії. Мова, звичайно, йде про фізичні навантаження середньої інтенсивності, такі як: ходьба, плавання, йога, тай-чи, пілатес.

Вправи підтримують м’язи сильними та гнучкими, але в той же час підвищують стійкість до болю. Більше того, спорт вивільняє ендорфіни, гормон, який забезпечує стан добробуту, боротьбу з тривогою, стресом та депресією.

Стрес та фіброміалгія

Стрес посилює симптоми фіброміалгії, саме тому так важливо обмежити вплив стресу. Зниження стресу, якому ми піддаємось, а також вивчення методів релаксації може бути дуже корисним у боротьбі зі шкідливими наслідками стресу.

Як можна зменшити стрес, якщо у вас фіброміалгія:

• Визначте стресові ситуації, які викликають/посилюють ваші симптоми, та уникайте їх

• Скасуйте заходи, які викликають у вас стрес і не є абсолютно необхідними

• Встановіть свої пріоритети, але не засмучуйтесь, якщо хвороба заважає вам зробити певну справу - стрес, викликаний почуттям безпорадності, лише погіршить ситуацію

• Поговоріть з психологом - когнітивна поведінкова терапія може допомогти вам прийняти захворювання, а також легше контролювати симптоми

• Використовує такі методи зменшення стресу, як: медитація, йога, дихальні вправи

• Приєднайтеся до групи підтримки хворих на фіброміалгію

Вплив фіброміалгії на життя пацієнта

Фіброміалгія серйозно впливає на якість життя пацієнта, але для того, щоб полегшити ситуацію, йому рекомендується змінити спосіб життя. Зміна дієти, денного розкладу та зміни режиму сну - це не єдині зміни, які потрібно вносити у разі фіброміалгії. Окрім фізичних потреб пацієнта, у якого діагностовано цей стан, існують також емоційні потреби, якими не слід нехтувати.

Через хронічний біль, а також інші симптоми, характерні для фіброміалгії, пацієнт може відчувати соціальну ізоляцію, тривогу та депресію. Тому дуже важливо, щоб його підтримували рідні та близькі у боротьбі з хворобою. Допомога спеціалістів також відіграє важливу роль, оскільки психолог має можливість дуже допомогти пацієнтові, у якого діагностовано цей стан.

Колеги повинні підтримувати пацієнта з фіброміалгією, допомагати йому при необхідності, тоді як начальники повинні надавати пацієнту можливість працювати вдома, коли він не відчуває можливості йти в кабінет, а також взяти кілька вихідних, коли того вимагає ситуація.

Родина та друзі повинні дати розуміння пацієнтові, який, навіть якщо він не виглядає хворим, іноді може відчувати себе відвертим.