Причини, симптоми гепатиту А; Креафарма лікування

Лікування та вакцинація
Як зазначає Клініка Майо в серпні 2019 р., Крім використання ліків для заспокоєння симптомів, спеціального лікування гепатиту А не існує. Профілактика гепатиту А заснована на вакцинація а також суворої гігієни (у країнах ризику див. карту нижче), таких як миття їжі перед їжею та використання питної води. Основним профілактичним заходом є вакцинація, згідно зі статтею клініки Мейо, опублікованою в 2019 році.

лікування

Визначення

Гепатит А, який також називають «гепатитом мандрівників», є гострим інфекційним захворюванням, яке може спричинити інфекції та запалення печінки. Хвороба спричинена вірусом гепатиту А (HAV). Це надзвичайно заразна хвороба.

Епідеміологія

Віруси гепатиту А присутні у всьому світі (ми говоримо про всюдисущу хворобу), але з особливою поширеністю у так званих «південних» країнах (Латинська Америка, Африка, Азія), зокрема у бідних регіонах. Дослідження, опубліковані в Бразилії, показали важливий зв’язок із соціально-економічним становищем інфікованих людей.

Сполучені Штати
- У Сан-Дієго (Каліфорнія) у США органи охорони здоров’я зафіксували з листопада 2016 року по 17 липня 2017 року 5 смертей, спричинених гепатитом А, особливо серед бездомних в окрузі Сан-Дієго, згідно з інформацією місцевих газета "Сан-Дієго Юніон-Трибун".

- З 2015 по 2019 рік кількість випадків зараження гепатитом А у США зросла на 300%, повідомляє Американський центр контролю та профілактики захворювань (CDC), який опублікував звіт у травні 2019 року на цю тему. Вживання наркотиків та безпритульних названі двома основними причинами цього різкого збільшення кількості випадків захворювання у Сполучених Штатах.

Причини

Гепатит А викликаний вірусом (ВГА).
HAV - це пікорнавірус, це РНК-вірус (тип А).

Передача гепатиту А.
- Передача гепатиту А відбувається переважно фекально-оральним шляхом (наприклад, антисанітарна вода, забруднена або погано приготовлена ​​їжа). Як видно вище, хвороба є дуже заразною.
- Передача гепатиту А також може відбуватися через споживання заражених і погано промитих морепродуктів.

Люди ризику

- Групи ризику щодо гепатиту А - це особливо люди, які проживають у країнах, що розвиваються або країнах, що розвиваються (Латинська Америка, Африка, Азія), зокрема в бідних регіонах чи районах (нетрях).
- Діти також частіше заражаються гепатитом А, оскільки їм властиво грати з брудними іграшками, їсти немиту їжу, менше мити руки тощо.
- Мандрівники, які їдуть у зони ризику, також належать до груп ризику. У цьому випадку, очевидно, настійно рекомендується вакцинація.
- Як ми бачили у розділі епідемології вище, у Сполучених Штатах споживачі наркотиків та безпритульні особливо схильні до ризику гепатиту А. Гомосексуальні чоловіки (геї) також належать до груп ризику, як зазначає Клініка Мейо у статті у серпні 2019 року.

Симптоми

Взагалі, гостра інфекція залишається непоміченою у дітей (у 70% випадків), чого не можна сказати про дорослих (у 2 третинах випадків).

Симптоматичний перебіг гепатиту А протікає у 3 фази:

1. Грипоподібні симптоми: лихоманка (часто легка), біль у суглобах та м’язах.

2. Фаза жовтяниці з дуже великою втомою (астенія). Зазвичай ця фаза триває 2 тижні. Фаза жовтяниці характеризується темною сечею та знебарвленим стільцем, нудотою та блювотою та втратою апетиту.
Пожовтіння шкіри та білків очей та сильний свербіж - інші симптоми гепатиту А.

3. Фаза відновлення, яка триває від 2 до 6 тижнів (або більше), призводить до поступового зникнення симптомів гепатиту А, але втома може зберігатися.

Фульмінантний гепатит А
У виняткових (рідкісних) випадках може спостерігатися фульмінантний гепатит А, який може спричинити смерть, як це також зазначила клініка Майо. Тільки в цьому випадку трансплантація печінки може врятувати пацієнта.

Час інкубації
Час інкубації гепатиту А становить 15-30 днів.

Діагностичний

Діагноз заснований на анамнезі (історії хвороби). Діагноз підтверджується аналізами крові, які виявляють, зокрема, гостру фазу захворювання шляхом виявлення антитіл.

Ускладнення

Перебіг захворювання найчастіше легкий, із спонтанним одужанням.

Рідко, приблизно в 1% випадків, хвороба може перерости у фульмінантну форму (фульмінантний гепатит) із швидкою втратою функції нирок та ризиком смерті для пацієнта.

Іншими характерними симптомами цієї фульмінантної фази є печінкова кома (із сонливістю і сплутаністю свідомості), крововиливи, печінковий некроз та сепсис (хоча і рідко).

Лікування

Не існує спеціального лікування для лікування гепатиту А, крім препаратів для лікування симптомів, наприклад, аспірину або ібупрофену для зниження температури, уникайте парацетамолу, який може бути небезпечним для печінки. Зверніть увагу, що загоєння у переважній більшості випадків відбувається спонтанно.
Вакцинація (докладніше про вакцинацію читайте нижче) рекомендується під час поїздок до країн ризику.

Фітотерапія (додатково)

Застосування лікарських рослин для лікування гепатиту А може бути додатковим заходом, зокрема для полегшення певних симптомів печінки:

Профілактика

Профілактика насамперед покладається на належну гігієну, а також на вакцинацію людей, які потрапляють в зони ризику (див. Статистику нижче, щоб дізнатись про ці зони ризику). Щеплення також все частіше рекомендується і цінується.

1. Гарна гігієна

2. Вакцинація

- Робіть щеплення, особливо якщо ви їдете в регіон ризику (південні країни загалом). У деяких країнах, таких як США, групи груп ризику (наприклад, бездомні, споживачі наркотиків) також повинні бути щеплені.

Практична інформація щодо вакцинації проти гепатиту А:
- Вакцина складається з вбитого вірусу гепатиту А.
- Щеплення проти гепатиту А можна робити в будь-якому віці з першого року життя.
- Вакцина переноситься досить добре.
- Ефективність вакцини становить понад 99%.
- За підрахунками, захист від вакцини (час інкубації) проти гепатиту А починається через 7-14 днів після ін’єкції, інші джерела говорять про час інкубації від 15 до 50 днів.
- Як правило, слід провести дві вакцинації, насправді вакцинація через 6-12 місяців після першої вакцинації продовжує тривалість захисту щонайменше на 20 років, зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації з цього питання.
- Вакцина проти гепатиту А стала широко доступною у 1995 році.

Хороша порада

- Не рекомендується приймати спеціальну дієту, просто буде потрібно уникати вживання алкоголю (ніколи не рекомендується, коли людина страждає на захворювання печінки).

- Уникайте споживання парацетамолу, який може бути токсичним для печінки (пам’ятайте, гепатит - це запалення печінки).

- Якщо у вас гепатит А, залишайтеся в стані спокою.

- Уникайте передачі хвороби оточуючим, для цього дотримуйтесь правил гігієни (мийте руки після відвідування туалету, мийте їжу, особливо фрукти та овочі, використовуйте питну воду, а якщо сумніваєтеся, кип’ятіть її тощо).

Читайте також: гепатит (повний файл)

Джерела та посилання:
Клініка Майо, Американські центри з контролю та профілактики захворювань (CDC), Сан-Дієго, Союз-Трибуна

Особи, відповідальні та залучені до написання цього файлу:
Ксав'є Груффат (фармацевт та головний редактор Creapharma)

Фотографії:
Fotolia.com/Adobe Stock

Кредити в Інфографіці:
Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch)

Дата останнього оновлення:
18.11.2019