Причини, симптоми, лікування нефрокальцинозу - CSID Що трапляється у лікаря
Нефрокальциноз: визначення
Нефрокальциноз, також відомий як кальциноз Олбрайта або синдром нирок Андерсона-Карра, - це стан, що характеризується надлишком кальцію (у вигляді оксалатів або фосфатів кальцію) в нирках і характерний для немовлят, народжених передчасно через гіперпаратиреоз або інші проблеми. здоров'я.
Цей розлад може призвести до серйозних проблем з нирками, таких як ниркова недостатність, тому важливо виявити його якомога раніше і відповідно лікувати. Рентгена черевної порожнини зазвичай достатньо для встановлення діагнозу нефрокальциноз.
Нефрокальциноз: симптоми
На ранніх стадіях нефрокальциноз не має симптомів. Згодом такі прояви, як:
- Кров у сечі
- Часте сечовипускання (поліурія), особливо вночі
- Надмірна спрага (полідиспія)
- Лихоманка та/або озноб
- Нудота
- Блювота
- Сильні болі в животі в області пупка
- Біль у спині у флангах
- Біль в області тазу або в області дітородних органів
У довгостроковій перспективі нефрокальциноз може призвести до таких ускладнень, як гостра або хронічна ниркова недостатність, камені в нирках, а також хронічна або гостра, одностороння або двостороння обструктивна уропатія.
Нефрокальциноз: причини
Нефрокальциноз зазвичай вражає обидві нирки і викликаний різними станами, що сприяють накопиченню кальцію в нирках. Однак слід зазначити, що нефрокальциноз - це не те саме, що сечокам’яна хвороба. Ці дві умови схожі, але причини різні. У випадку нефрокальцинозу найпоширенішими причинами є:
- Синдром Альпорта
- Синдром Барттера
- Хронічний гломерулонефрит
- Спадкова гіпермагніємія
- Медулярна губчаста нирка (синдром Каччі-Річі)
- Первинна гіпероксалурія
- Відторгнення трансплантата нирки
- Канальцевий нирковий ацидоз
- Нирковий кортикальний некроз
- Отруєння етиленгліколем (антифриз)
- Гіперкальціємія, спричинена гіперпаратиреозом
- Деякі ліки (особливо діуретики)
- саркоїдоз
- ВІЛ-інфекція
- Надлишок вітаміну D
- Туберкульоз нирок
- Множинна мієлома
- Беталасемія
Нефрокальциноз: діагностика
Нефрокальциноз діагностується досить пізно через відсутність симптомів аж до запущених стадій захворювання. Зазвичай прояви виникають, коли виникають такі ускладнення, як ниркова недостатність, обструктивна уропатія або сечокам’яна хвороба.
Для того, щоб достовірно встановити діагноз нефрокальциноз, рекомендується зробити рентгенографію черевної порожнини, комп’ютерну томографію черевної порожнини (КТ) або ультразвукове ультразвукове дослідження.
Іншими тестами, які можуть допомогти діагностувати та визначити перебіг основного захворювання, є дослідження крові та сечі.
Нефрокальциноз: лікування
Ефективність лікування нефрокальцинозу залежить від того, коли було виявлено причину та її тяжкості. Більшість випадків нефрокальцинозу не прогресують до кінця ниркової недостатності, але якщо не вжити заходів, можуть виникнути важкі ускладнення нирок, які можуть загрожувати життю пацієнта.
Метою лікування нефрокальцинозу є зменшення та поліпшення симптомів та запобігання накопиченню каменів у нирках. Зазвичай він складається з прийому добавок або ліків, але також зміни дієти. Пацієнтам рекомендується вживати якомога більше рідини, щоб уникнути споживання тваринного білка та надлишку солі.