Причини, симптоми, лікування поверхневого тромбофлебіту - CSID Що відбувається Лікар
Поверхневий тромбофлебіт: загальний опис
Тромбоз поверхневих вен означає появу тромбу (згустку крові) в поверхневій вені, розташованій трохи нижче шкіри; тромбоз також пов'язаний із запаленням венозної стінки (тромбофлебіт), клінічний аспект відрізняється від тромбозу глибоких вен.
Найчастіше це відбувається в нижніх кінцівках, але також може вражати вени у верхніх кінцівках, грудній клітці, шиї. Іноді поверхневий тромбофлебіт послідовно вражає різні сегменти, звані міграційним тромбофлебітом, і необхідні додаткові дослідження для виявлення можливого супутнього серйозного захворювання.
Поверхневий тромбофлебіт: причини
Це виникає через пошкодження цілісності венозної стінки, при запаленні та місцевому тромбозі. Поверхневий тромбофлебіт часто виникає спонтанно, у поєднанні з іншими захворюваннями або в результаті медичних маневрів (операція, встановлення венозних катетерів).
Поверхневий тромбофлебіт: фактори ризику
-головним фактором ризику є сама наявність попереднього епізоду поверхневого тромбофлебіту (схильність)
-травма, варикозне розширення вен, васкуліт, вагітність, рак - венозні ін’єкції або підтримка катетерів/гранул протягом декількох днів .
Поверхневий тромбофлебіт: симптоми
На рівні шкіри тромбована вена може пальпуватися у вигляді шнура підвищеної консистенції, що супроводжується запальними явищами в оточуючій шкірі: жаром, почервонінням, болючою болючістю. Іноді поверхневий тромбофлебіт виникає у вже існуючому варикозному розширенні вен.
Поверхневий тромбофлебіт: радіозображення та лабораторні дослідження
-Доплерографічне дослідження судин рекомендується для підтвердження тромбозу поверхневої венозної території та виключення залучення системи глибоких вен. Ця диференціація корисна для початку лікування.
-УЗД судинної доплерографії - це неінвазивний, непроменевий, доступний метод візуалізації, який за необхідності можна повторити без побічних ефектів.
-у клінічному контексті розслідування можуть бути розширені для виявлення порушень факторів згортання крові, асоціації інших більш серйозних захворювань.
Поверхневий тромбофлебіт: діагностика
Клінічний вигляд поверхневої вени, пов’язаний з місцевими запальними явищами, є надзвичайно корисним для діагностики.
Поверхневий тромбофлебіт: лікування
Рекомендується мобілізація пацієнта навіть у гострій фазі поверхневого тромбофлебіту нижніх кінцівок, оскільки ходьба сприяє поверненню вен і запобігає застою.
Носіння компресійних панчіх корисно як для полегшення симптомів, так і для запобігання тромбозу глибоких вен.
Судинна хірургія рекомендується у разі первинного варикозного (гідростатичного) тромбозу з високою локалізацією, періодичного або з естетичних міркувань.
Фармакологічне лікування стосується боротьби із запаленням та місцевим тромбозом, болем шляхом введення: протизапальних, знеболюючих, гепаринових мазей.
Коли існує ризик поширення тромбозу на глибокі вени або існують фактори ризику тромбозу глибоких вен, також вводяться антикоагулянти, але на коротший проміжок часу. Іноді рекомендується хірургічне втручання для виключення тромбованої поверхневої вени.
Венозні трофічні речовини з мікросудинною дією та в клітинах крові (еритроцити, тромбоцити) мають антитромбоцитарну та набрякову зменшувальну дію. Вони корисні на всіх стадіях варикозного розширення вен у поєднанні із зовнішнім здавленням через спеціальні панчохи та судинну хірургію.
Поверхневий тромбофлебіт: еволюція, ускладнення
Спонтанно хвороба розвивається протягом декількох тижнів з прогресуючим регресом.
-прогресування процесу поверхневого тромбозу та глибоких вен з різними наслідками та методами лікування.
-рецидив
-гіперпігментація шкіри
Поверхневий тромбофлебіт: профілактика
-уникаючи осілості, тривалої іммобілізації
-уникати травм
-втрата ваги у людей, що страждають ожирінням
-носіння компресійних панчіх для людей із варикозним розширенням вен
-уникати прийому паравенозних, подразнюючих ін’єкцій.
-хірургічне лікування варикозу
Поверхневий тромбофлебіт: медичні рекомендації
Адресація пацієнта з цією проблемою здоров’я стосуватиметься фахівця з судинної хірургії, внутрішньої медицини, кардіології, спеціаліста загальної практики.