Причини, симптоми та лікування міокардиту

Визначення міокардиту

Міокардит - це запалення серцевого м’яза - це теж гострий або хронічний запальний процес в серцевому м’язі зрозуміти. Це запалення в першу чергу спричинене вірусами, у рідкісних випадках також наркотиками, токсичними речовинами, паразитами або бактеріями. Однак міокардит може виникати і в контексті інших захворювань. Якщо, крім серцевого м’яза, перикард також запалений, медицина говорить про периміокардит.

Які можливі тригери міокардиту?

В основному існують різні фактори виникнення міокардиту Віруси розглянутий. Це можна довести за допомогою молекулярно-біологічних досліджень у пацієнтів, які страждають на запалення серцевого м’яза. В рамках біопсії серцевого м’яза тканину серцевого м’яза видаляли за допомогою спеціального катетера та досліджували на наявність патогенних мікроорганізмів.

Крім того, може також з’явитися запалення м’язів серця Паразити, Гриби або бактерії спрацьовувати. Крім того, реакцію гіперчутливості на певні ліки та аутоімунні реакції також відіграють певну роль у розвитку міокардиту. У таких аутоімунних реакціях імунна система організму помилково атакує власні структури організму. Зрештою, міокардит також може бути викликаний променевим лікуванням грудної клітки, а також певними препаратами або ліками.

Симптоми міокардиту

Типових ознак запалення серцевого м’яза немає. Подібно до гарячкових інфекційних захворювань або грипоподібних інфекцій, міокардит може асоціюватися з різними симптомами. Якщо вони, в поєднанні з інфекцією, викликають біль у грудях, задишку або аритмію серця, лікуючий лікар повинен оглянути пацієнта на предмет можливого запалення серцевого м’яза.

Оскільки симптоми міокардиту дуже неспецифічний може бути, часто навіть досвідченим медичним працівникам важко поставити правильний діагноз. За певних обставин запалення серцевого м’яза також може майже безсимптомний тікати. Смертельний перебіг захворювання досить рідкісний. Це часто трапляється у молодих людей, які страждають на запалення серцевого м’яза і одночасно займаються змагальними видами спорту.

Симптоми гострого міокардиту

При гострому міокардиті іноді можна спостерігати симптоми швидко прогресуючої серцевої недостатності. Це не тільки погіршує загальний стан постраждалої людини, але також призводить до:

Задишка
Відчуття тиску або болю за грудною кісткою
Гоночне серце
Аритмії серця
синюшне забарвлення шкіри або блідість через брак кисню в крові
Набряк або збільшення селезінки та печінки
Накопичення рідини в ногах

Усі ці симптоми можуть викликати у людини, що страждає міокардитом, сильну задишку навіть при невеликих фізичних навантаженнях.

Симптоми хронічного міокардиту

Якщо запалення серцевого м’яза приймає хронічний перебіг, наслідки, що виникають, слід описати як досить неспецифічні та виразитися, наприклад, у вигляді:

Виснаження
швидка стомлюваність
Порушення апетиту та схуднення
Болі в тілі
загальна слабкість
Зниження продуктивності

Ці симптоми дуже схожі на симптоми застуди, наприклад, які можуть дуже ускладнити точний діагноз запалення серцевого м’яза в хронічній стадії навіть для досвідченого кардіолога, тобто фахівця з серцевих захворювань.

З цієї причини міокардит нечасто діагностується або взагалі, або занадто пізно, оскільки захворювання серця при грипоподібній інфекції не помічали або не підозрювали. Особливо це стосується пацієнтів молодого віку, у яких лікар не підозрює, що серцева хвороба відсутня. Як уже зазначалося, міокардит може закінчитися летально, якщо пацієнт не дозволяє собі відпочивати під час хвороби, а навпаки, якщо він хоче досягти найвищих спортивних результатів.

Діагностика міокардиту

Спочатку лікар запитає про симптоми пацієнта та історію хвороби. Якщо є підозра на запалення серцевого м’яза, він скерує пацієнта до спеціаліста з хвороб серця, тобто до кардіолога.

Перевірка різних значень

Фізичні обстеження можуть лише запідозрити міокардит. Документація артеріального тиску, температури тіла та частоти серцевих скорочень є важливою основою для цього. Також рекомендується прослуховувати легені та серце за допомогою стетоскопа.

Дослідження крові

Значення запалення в крові можуть показати, чи є в основному запалення в організмі. Вони також можуть дати підказки щодо того, чи міокардит був викликаний бактеріями чи вірусами. Якщо імунна система виробляє антитіла проти певних ендогенних структур серця, їх також можна зробити видимими в аналізі крові.

рентген

За допомогою рентгенографії грудної клітки можна визначити ознаки серцевої недостатності, спричиненої міокардитом. У цьому випадку серце збільшується, і також може накопичуватися рідина в легенях.

Ультразвукове дослідження серця (ехокардіографія)

За допомогою ехокардіографії можна перевірити, чи є a Слабкість накачування існує, чи працює серцевий м’яз нормально. Також Функція клапана серця а розмір серця можна оцінити на ехокардіографії. Крім того, в деяких випадках міокардиту рідина накопичується між серцевим м’язом і перикардом.

Ультразвукове дослідження серця дає змогу точніше диференціювати на ранній стадії захворювання важку чи легку хворобу. Важкий міокардит може призвести до масивного порушення роботи серця. У разі супутнього захворювання перикарда ультразвукове дослідження також може виявити невеликі скупчення рідини в перикарді.

Обстеження ЕКГ

У багатьох випадках міокардиту електрокардіограма показує зміни, які можуть свідчити про запалення. Екстрасистола (додаткове серцебиття) та а характерні для ЕКГ у разі запалення серцевого м’яза прискорене серцебиття. ЕКГ також можна використовувати для точного визначення місця запалення серцевого м’яза. Однак ці відхилення часто трапляються лише тимчасово, тому рекомендується тривале вимірювання кривої серцевої напруги.

Терапія при запаленні серцевого м’яза

З одного боку, лікування міокардиту залежить від наявних симптомів, а з іншого - від відповідного пускового механізму. Дві основи лікування міокардиту - це лікування можливого основного захворювання та фізичний захист пацієнта.

Бути всім і кінцем усіх: фізичний захист

При лікуванні міокардиту життєво важливо, щоб пацієнт уникав будь-яких фізичних навантажень. Це стосується не лише спортивних занять, а й повсякденних домашніх справ. Якщо серцевий м’яз продовжує «обстрілюватися» фізичними навантаженнями, це може призвести до пожиттєвого пошкодження серцевих клапанів та серцевого м’яза у разі міокардиту.

До речі, ця максима все ще застосовується через кілька тижнів після гострої фази захворювання. Пацієнт повинен дозволити лікарю вирішити, коли знову можливі повні фізичні вправи. У будь-якому випадку пацієнт не може працювати, поки є ознаки серцевої недостатності. Якщо фізичний відпочинок закінчиться занадто рано, існує ризик рецидиву та постійного пошкодження. Якщо лікар призначає пацієнтові суворий постільний режим, необхідно подбати про те, щоб уникнути утворення тромбів. Щоб цього не сталося, лікар призначить антикоагулянти.

Лікування збудника збудника

Якщо збудники міокардиту були визначені в ході різних обстежень, для протидії цьому можна використовувати ліки за умови, що це бактерії. На бактеріальний міокардит лікар стає пацієнтом Антибіотики призначають.

Однак якщо запалення серцевого м’яза було спричинене вірусами, немає спеціальних препаратів, які пацієнт може приймати.

Прогноз міокардиту

Приблизно половина пацієнтів, які перенесли міокардит, можуть повністю вилікуватися від цієї хвороби. У інших пацієнтів спостерігаються довготривалі наслідки, які проявляються у вигляді більш-менш чітких ознак порушення функції серця. Лише порівняно невелика частка постраждалих може очікувати значного погіршення свого стану. В винятки може навіть один Необхідна трансплантація серця бути.