Причини та наслідки хвороби Неша або соди
Для простоти
Ця хвороба частково пов’язана з дієтою, надто багатою жирами, такими як фаст-фуд та цукри, що містяться в газованих напоях.
NASH може впливати на кожного з нас і прогресує без помітних симптомів.
За оцінками, у промислово розвинених країнах, таких як Франція, страждає 1 із 10 людей, особливо людей із надмірною вагою та діабетом (T2DM).
Неш до сьогодні залишається без терапевтичних рішень.
Для подальшого
Це тісно пов’язано з діабетом та ожирінням, які досягли масштабів епідемії. Це потенційно стосується всіх людей з незбалансованою дієтою, багатою жирами та калоріями, наприклад, фаст-фудами та надмірним споживанням газованої води.
Це частіше стосується людей старше 45 років, зокрема жінок, але не шкодує дітей, у тому числі до 10 років.
Фактори ризику
Кілька факторів ризику збільшують ймовірність неалкогольної жирової хвороби печінки у пацієнтів з метаболічним синдромом (характеризується поєднанням фізіологічних та біохімічних відхилень, безсимптомних, які можуть співіснувати з генетичними та набутими факторами.
Дійсно існує сильний зв’язок між надмірною вагою живота, дисліпідемією, високим кров’яним тиском та діабетом 2 типу.
Велика окружність талії виникає внаслідок накопичення вісцерального жиру, шкідливого для печінки. Ці жирові клітини відіграють активну роль у животі, діючи як залози, які постійно виділяють потенційно шкідливі речовини.
NASH збільшує ризик розвитку фіброзу, а потім цирозу, печінкової недостатності або раку (гепато-клітинна карцинома).
Цироз, спричинений НАСГ, стає все більш поширеним показанням для трансплантації печінки. Звідси терміновість усвідомити цю хворобу. Печінка є дуже важливим органом, вона перетворює їжу та їжу на енергію та поживні речовини, які потім може використовувати наш організм, а також грає роль у виведенні токсинів.
Зрозуміти
На відміну від поширеної думки, що цироз завжди пов’язаний із надмірним вживанням алкоголю, цироз - це дезорганізація печінкової архітектури з фіброзом. Всі хронічні захворювання печінки, незалежно від їх причини, можуть призвести до цирозу печінки при подовженні його перебігу. Ось чому ми відрізняємо його від алкогольного стеатозу печінки SHA, який пов’язаний із вживанням алкоголю.
НАСГ залишається безсимптомним протягом тривалого часу, саме тому, коли з’являються перші ознаки захворювання, стадія захворювання вже запущена. Для його ідентифікації необхідні кілька різних аналізів, в даний час ще неможливо розрізнити NASH та SHA. Біопсія необхідна для формальної ідентифікації NASH, але цей метод є інвазивним і вимагає великих ресурсів.
Ось чому діагноз важко встановити, це також одна з причин, чому непросто точно визначити кількісний розподіл пацієнтів серед населення.
Необхідно розробити неінвазивні маркери, щоб полегшити націлювання на пацієнтів із групи ризику та тих, за якими слід ретельно стежити, перш ніж хвороба досягне критичної стадії.
Подальші дослідження повинні бути оптимізовані для розробки діагностичних стратегій, щоб вибір пацієнтів, які будуть лікуватися, стане можливим, навіть якщо рутинну біопсію печінки неможливо продовжити.
Першим кроком є зменшення факторів ризику супутніх захворювань, а саме ожиріння та діабету. Профілактичні заходи щодо цих захворювань - це головним чином модифікація способу життя з метою зменшення зайвої ваги на 10%.
Це вимагає зміни харчових звичок за рахунок зменшення споживання калорій, а також збільшення фізичної активності та зменшення малорухливого способу життя. Втрата зайвої ваги на 10% і зниження норми споживання калорій на 25% залежно від віку та статі.
Уникайте фруктози, яка дуже присутня в газованих напоях та фаст-фудах, де є велика кількість жиру. Також доцільно збільшити споживання омега 3 і 6 поліненасичених жирних кислот.
В даний час не існує затверджених медикаментозних методів лікування НАСГ, саме тому модифікація способу життя є вирішальною. Лікування буде залежати від прогресу захворювання та лікування супутніх захворювань, що є фактором ризику для загострення.
Однак лабораторія Genfit зрозуміла надзвичайну ситуацію при цьому захворюванні 21 століття, розробивши препарат Елафібранор, який зараз перебуває на фазі 2 клінічних досліджень. Цей лікарський засіб може покращити чутливість до інсуліну та метаболізм глюкози, дисліпідемію (зниження рівня тригліцеридів та холестерину ЛПНЩ; підвищення рівня ЛПВЩ-холестерину). Вважається також, що він має протизапальну та антиоксидантну функції для зменшення жирової хвороби печінки та рівня циркулюючих ферментів печінки ... одночасно блокуючи розвиток фіброзу.
Тому цей препарат приносить справжню терапевтичну надію для пацієнтів з НАСГ, яким, на жаль, немає лікувального лікування, до якого можна звернутися.