Причини та профілактика Bielefeld Brackwede Urologist Expert Doctor Practice

Патогенез (розвиток хвороби) чоловіча стерильність досі частково незрозуміла. Основною причиною захворювання є порушення сперматогенезу (утворення сперматозоїдів) через генетичні, а також екзогенні фактори (див. Нижче).

bielefeld

Огляд причин

Біографічні причини

  • Вік - Зниження природної родючості - починаючи повільно починаючи з 40 років:
    • Зменшення кількості сперматозоїдів.
    • Повільне збільшення кількості сперматозоїдів зі зміною форми, а також збільшення хромосомних змін внаслідок старіння.
  • генетична аномалія (рідкісна причина розладу сперматогенезу

Причини поведінки

Гормональні порушення (рідко причина порушень сперматогенезу)

  • Первинний гіпогонадизм
    Пошкодження або відсутність так званих клітин Лейдіга, що призводить до зменшення або відсутності вироблення тестостерону і, отже, фемінізації (фемінізації) чоловіка
  • Вторинний гіпогонадизм
    низький рівень гонадотропіну, наприклад через аденому гіпофіза (доброякісні пухлини з клітин паренхіми передньої долі гіпофіза) або гіпоталамічної пухлини.
  • Генетичні причини
    Мікроделеції на Y-хромосомі з наступною азооспермією (відсутність сперматозоїдів) або олігоспермією (знижена щільність клітин сперми), наприклад, синдром Клайнфельтера. Порушення роботи щитовидної залози та пухлин кори надниркових залоз, серед іншого, також слід виключити.

Органічні (генітальні) причини

Причини, пов’язані із захворюваннями (екстрагенітальні)

  • Цукровий діабет - Може призвести до еректильної дисфункції та розладів еякуляції та бути причиною гіпогонадизму
  • Венеричні хвороби - Гонорея, сифіліс
  • Гарячкові інфекції Наприклад, бронхіт (запалення бронхів), синусит (синусові інфекції) - може призвести до порушення формування сперматозоїдів через підвищену температуру яєчок
  • Пухлина гіпофіза (Пухлина гіпофіза), пролактинома (→ гіперпролактинемія)
  • Ідіопатична стерильність - У 15 відсотках випадків причина стерильності не може бути доведена ні у чоловіка, ні у жінки.
  • Хвороба печінки - може бути причиною вторинного гіпогонадизму
  • Ниркова недостатність
  • Захворювання щитовидної залози

Ліки

  • Антибіотики
    такі як котримоксазол або гентаміцин або антигіпертензивні препарати, такі як резерпін або метилдопа, можуть призвести до порушення сперматогенезу (формування клітин сперми).
  • вживання наркотиків
    Регулярне споживання конопель призводить до зниження вироблення тестостерону та олігозооспермії (менша щільність сперми)
  • Цитостатики (Речовини, що пригнічують ріст клітини або поділ клітин) - напр. B. Циклофосфамід

Рентген

  • Опромінення малого тазу на пухлинні захворювання

Операції

  • Хірургічне втручання з приводу опущених яєчок, грижі

Забруднення навколишнього середовища - інтоксикації (отруєння)

  • Перегрів яєчок
    Робота на доменній печі, пекарні, часті відвідування сауни; Наркотики; Нагрівання сидінь в машині: довга і часта їзда з підігрівом автокрісел може зменшити родючість. Кількість сперматозоїдів зменшується (олігозооспермія), сповільнюється (астенозооспермія) і частіше деформується (тератозооспермія);
  • Токсини навколишнього середовища - наприклад, поліхлоровані біфеніли (ПХБ)

Профілактика

Для запобігання «чоловічому безплідді» особливу увагу потрібно приділяти зменшенню факторів ризику, згаданих вище.

Перш ніж розпочати терапевтичні заходи - наприклад, штучне запліднення (також відоме як запліднення in vitro (ЕКО)) - у будь-якому випадку - у сенсі цілісної діагностики репродуктивної медицини - Перевірка стану здоров’я для чоловіків в тому числі один Аналіз життєво важливих речовин вимагається.