Причини тромбоцитопенії, симптоми, лікування, профілактика - CSID Що відбувається Лікар

Тромбоцитопенія: визначення

Тромбоцитопенія - це зменшення кількості тромбоцитів нижче норми, що значно збільшує ризик кровотечі. Тромбоцити - це еритроцити, які допомагають крові згортатися.

Зазвичай в організмі людини налічується 140 000-400 000 тромбоцитів на мікролітр крові. Тромбоцитопенією вважається менше 50 000 тромбоцитів/мікролітр крові.

У таких ситуаціях у пацієнта легко кровоточить, і при значеннях нижче 10000 тромбоцитів/мікролітр крові може виникнути смертельна внутрішня кровотеча.

Зниження тромбоцитів у крові може бути спричинене різними факторами або захворюваннями, такими як лейкемія, певні ліки або аутоімунний стан, які можуть спостерігатися як у дорослих, так і у дітей.

Тромбоцитопенія: симптоми

Невеликі кровотечі під шкірою (особливо на ногах), відомі як петехії, є першими ознаками, які можуть свідчити про тромбоцитопенію. Іншими специфічними симптомами тромбоцитопенії є:

Синці, які з’являються легко
Крововилив, який сильно зупиняється
Ясенні або носові кровотечі
Кров у сечі або фекаліях
Надмірна втома
Спленомегалія (збільшення селезінки)
Жовтяниця
Рясні менструації

Якщо кількість тромбоцитів різко опускається нижче 10000/мікролітр крові, існує ризик мозкового крововиливу, який може призвести до летального результату.

Тромбоцитопенія: причини

Тромбоцитопенія може мати багато причин, деякі серйозні, інші менш. Ось кілька можливих причин тромбоцитопенії:

Лейкемія або інші типи раку крові
Інфекції вірусом гепатиту С.
ВІЛ-інфекція
Інфекція вірусом Епштейна-Барра
Цироз
мієлофіброз
Хвороба Гоше
Часті переливання крові
Деякі ліки (гепарини, антибіотики, хіміотерапевтичні засоби, хінін тощо)
анемія
Уремічний гемолітичний синдром
спленомегалія
Надмірне вживання алкоголю
Бактеріальні інфекції (кишкова паличка)
Завдання
вовчак
Ревматоїдний артрит
Тромбоцитопенічна пурпура

Тромбоцитопенія: діагностика

Першими ознаками, які можуть припустити діагноз тромбоцитопенії, є ненормальна кровотеча та легкі синці. Щоб перевірити кількість тромбоцитів, лікар порекомендує аналіз крові.

З метою виключення певних станів, які можуть бути підставою для виснаження тромбоцитів, лікар проведе фізичний огляд та відзначить історію хвороби та сім’ї пацієнта. Також може бути рекомендована біопсія або аспірат кісткового мозку.

Додаткові тести залежать від підозр лікаря та симптомів пацієнта.

Тромбоцитопенія: лікування

Лікування тромбоцитопенії залежить від її причини. Наприклад, якщо зменшення кількості тромбоцитів спричинене прийомом певного ліки, спробуйте замінити його іншим варіантом або відмовитися від нього, якщо це можливо.

Переливання крові, як правило, є рішенням для рівня тромбоцитів, але бувають ситуації, коли вони марні, оскільки основний стан руйнує перелиті тромбоцити.

У легких випадках тромбоцитопенії, коли відсутні симптоми або коли пацієнт не страждає на хронічне захворювання, лікування не потрібно, але можна дотримуватися певних рекомендацій щодо дієти та способу життя загалом.

Якщо тромбоцитопенія викликана аутоімунним захворюванням (вовчак, ревматоїдний артрит тощо), можуть бути рекомендовані ліки для стимулювання рівня тромбоцитів, такі як кортикостероїди, а якщо вони не дають результатів, можуть знадобитися більш потужні імунодепресивні препарати ).

У разі спленомегалії як причинного фактора тромбоцитопенії рекомендується спленектомія, тобто хірургічне видалення селезінки.

Тромбоцитопенія: профілактика

Людям із низьким рівнем тромбоцитів та тим, хто хоче запобігти цьому чи іншим станам, які можуть сприяти тромбоцитопенії, слід вжити певних заходів щодо життя, таких як:

Уникайте діяльності, яка може призвести до травм
Обмеження вживання алкоголю
Відмова від знеболюючих препаратів, що містять аспірин та ібупрофен
Уникання токсичного середовища
Зверніться до лікаря у разі вірусної або бактеріальної інфекції
Профілактична вакцинація проти вірусів, які можуть впливати на кількість тромбоцитів (вітрянка, кір та вакцина проти кору)