Причиною анорексії буде більше задоволення від схуднення, ніж страх надати вагу
Дослідження Inserm ставить під сумнів поняття страху набору ваги у пацієнтів з анорексією. Нервова анорексія насправді генетично пояснюється задоволенням від схуднення.
Діагноз нервової анорексії грунтується на трьох міжнародних критеріях: наявність обмежень у харчуванні, що призводять до втрати ваги, спотворене сприйняття ваги та тіла та сильний страх надати вагу. У прес-релізі дослідники Inserm ставлять під сумнів цей останній критерій. Вони висувають постулат, згідно з яким "пацієнти з анорексією відчували задоволення від схуднення, а не страх надати вагу", всупереч сучасним припущенням. Вони, зокрема, спиралися на виступи 70 пацієнтів, щоб дійти до цього спостереження.
Худість тіла викликає позитивні емоції
Щоб обійти надмірно суб'єктивний дискурс хворих молодих жінок, дослідники застосували тест "провідність шкіри", який вимірює швидкість потовиділення шкіри суб'єкта, що піддається різним зображенням. Емоції, спричинені певними зображеннями, справді викликають посилене потовиділення, швидке та автоматичне.
Дослідники показали фотографії людей із нормальною або надмірною вагою 70 пацієнтам. Результати дуже чіткі. Бачення худорлявості тіла дає позитивні емоції учасникам анорексики, тоді як здорові суб’єкти не мають особливої реакції. На кону - наявність у потовиділенні певної форми (алеля) гена, асоційованого з анорексією. Хвороба справді частково генетична.
З іншого боку, побачення зображень людей із нормальною вагою або надмірною вагою у 70 пацієнтів викликає приблизно таку ж реакцію у пацієнтів, як у здорових суб'єктів.
Орієнтація на схеми винагород, а не на уникнення фобії
В даний час не існує фармакологічного лікування для лікування анорексії. Тому це відкриття піднімає завісу на інший підхід, який може застосувати майбутня робота з анорексії. А саме цільові схеми винагороди.
Дослідники роблять висновок, що певні терапевтичні підходи можуть мати однозначну користь при цій патології, такі як когнітивна санація та уважна терапія. "Коли дослідження зупиняється, важливо поставити під сумнів критерії, що лежать в основі захворювання", - говорить професор Горвуд, який проводив дослідження.
Від 30 000 до 40 000 хворих на анорексію у Франції
Нервова анорексія визначається як розлад харчової поведінки, який страждає від 30 000 до 40 000 людей у Франції, переважно молодих дівчат.
Анорексія щороку вражає у Франції близько 70 000 дівчат-підлітків та молодих жінок у віці від 15 до 25 років і має найвищий рівень смертності від самогубств серед усіх психічних розладів. Це дослідження під керівництвом професора Горвуда, завідувача відділення клініки психічних та мозкових захворювань, було проведено спільно Паризьким університетом Декарта та Центром госпіталю Сент-Ан.
Вище значення винагороди за зображення голоду при нервовій анорексії та асоціації з поліморфізмом Val66Met BDNF, Дж. Кларк та інші, 7 червня 2016 р., Трансляційна психіатрія (дослідження доступне в Інтернеті).