Прищі - на шкірі щось цвіте

Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.

Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.

Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.

Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.

Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.

Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.

Самолікування

Терапія вугрів вимагає часу.
У випадку легких вугрів досить часто регулярно очищати шкіру та доглядати за нею м’якими очисними засобами та алкогольним тонером. У разі важких прищів важливим є шлях до дерматолога. Метою правильного очищення та лікування шкіри є придушення надмірного утворення шкірного сала в шкірі, боротьба із запаленнями та бактеріальними інфекціями, а також усунення порушень ороговіння та стимулювання регенерації шкіри.

Джерело: Lennecke, K.: Самолікування для кишенькової кишені, Deutscher Apotheker Verlag, Штутгарт (2004).

Етимологія вже багато розкриває про клінічну картину вугрів: слово походить від грецького "akme" для "кінчик, цвіт". Цей термін позначає один з найпоширеніших дерматозів, що вражає шкірні залози, волосяні фолікули та навколишні тканини. Основна локалізація - багаті шкірним салом ділянки шкіри на обличчі, зоні декольте та спини. Понад 80% підлітків уражені цією різноманітною хворобою, хлопчики переважно інтенсивніше, ніж дівчата. Приблизно кожна третя людина потребує лікування. Чим раніше починаються прищі, тим зазвичай вони важчі. Протягом третього десятиліття життя висипи вугрів зазвичай стихають спонтанно. Однак в окремих випадках вони можуть зберігатися і після 30 років.

Патогенетична тріада

Розміщення вугрів є спадковим. Якщо цим шкірним розладом постраждали обоє батьків, ймовірність появи прищів у статевому дозріванні перевищує 50%. Ступінь вираженості вугрів визначається взаємодією трьох патогенетичних основних факторів: себореї, фолікулярного гіперкератозу, проліферації пропіонібактерій. Основою є андрогенна себорея. Це також пояснює пік захворювання в період статевого дозрівання та більш важкі симптоми захворювання у пацієнтів чоловічої статі. Одночасно в протоці шкірного сала виникає спровокований андрогенами гіперкератоз. Постулюється, що шкірні залози та епітелії індивідуально більш чутливі до фізіологічних концентрацій андрогенів. Якщо отвір фолікула закрито пробкою шкірного сала, шкірне сало, що виробляється в шкірних залозах, і відшаровані ороговілі клітини накопичуються. Вміст фолікула вже не може витікати, виникла первинна флуоресценція вугрів, комедон (вугрів).

Все інше роблять бактерії

У комедоні існують анаеробні умови, за яких певні мікроби шкірної флори, перш за все Propionibacterium acnes, отримують перевагу. Їх бактеріальні ліпази виділяють жирні кислоти з рясних тригліцеридів шкірного сала, які подразнюють тканини і атакують стінку фолікула. Це активізує компоненти імунної системи - розвинувся локальний вогнище запалення, і прищ стає видимим. Оскільки шкірне сало все більше і більше розширюється за рахунок збільшення маси шкірного сала, і стінка фолікула все більше пошкоджується запаленням, рано чи пізно фолікул розривається. Інфільтрат фолікула вливається в перифолікулярну сполучну тканину і викликає подальші вогнища запалення, які потім формують шкіру вугрів у вигляді папул і гнійників. При цьому злитті можуть розвинутися абсцеси, які залишають шрами, схожі на кратер, після їх загоєння.

Чорні та білі вугри

Огрубіння шкіри, характерне для вугрів, є наслідком комедонів, які з часом розтягують навколишні еластичні волокна кориуму. Комедони можна розділити на відкриті вугрі та закриті білі вугри. Відкриті комедони містять ковбасоподібну, компактну масу шкірного сала, корнеоцитів і бактерій, і їх порівняно легко механічно видалити з шкіри. Ваша чорна шапка викликана не брудом або продуктами окислення, а меланіном. Тому темношкірі люди часто мають особливо темні комедони. Чорні точки менш схильні до запалення, ніж вугрі. Останні закриті тонким, розтягнутим епітеліальним шаром, крізь який просвічує їх вміст у формі мішка. При фальсифікації існує ризик того, що вміст фолікула не потрапить назовні, а буде виштовхнуто всередину, що призведе до ще більших вогнищ запалення.

Три клінічно значущі форми

Вульгарні вугрі - це дуже поліморфний дерматоз. Для того, щоб мати можливість оцінити, яка форма все-таки підходить для самолікування, слід знати три найважливіші клінічні форми:

Для вугрів комедоніка характерні відкриті та закриті комедони, які в основному розташовані на лобі, носогубних складках, носі та пероралі. Зовнішній вигляд шкіри нечистий, але не дуже запальний.
Окрім комедонів, поява папулопустульозних вугрів характеризується запальними папулами та гнійниками. Крім обличчя та шиї, часто страждають область декольте, спина та надпліччя. Більші вицвітання можуть залишити рубцеві зміни.
Найважча форма вугрів, конглобати вугрів, в першу чергу вражає чоловіків. Окрім комедонів, папул і гнійників, характерні зливні, геморагічно-гнійні, болючі грудочки на шкірі. Результат - шрами на все життя.

У той час як прищі комедонічні майже завжди та дуже легкі випадки папулопустульозних вугрів іноді піддаються самолікуванню, медичне лікування є обов’язковим при конглобатах вугрів.

Прищі у новонароджених

У немовлят іноді розвиваються вугроподібні пустули та папули (acne neonatorum) переважно на щоках відразу після народження або в перші кілька тижнів життя. Виною цих шкірних симптомів є підвищений тимчасовий викид андрогенів або підвищена чутливість до андрогенів сальних залоз. Прищі у новонароджених зазвичай спонтанно проходять через кілька місяців. Важкі форми належать до рук лікаря.

Професійний туалет від вугрів

В ідеалі ви зможете скористатися в аптеці чутливими порадами пацієнта, щоб запобігти появі прищів пацієнтам з прищами самостійно та спонукати їх віддатися в руки професійного косметолога. Це також настійно рекомендується пацієнтам із серйозними проблемами зі шкірою. Піднятий вказівний палець недоречний, але потрібне уточнення: "При здавлюванні прищів постріл може легко дати зворотний ефект. Якщо вміст не притискається до поверхні шкіри, а глибше в тканину, вогнищ запалення стає тим більше". Незважаючи на переконливі аргументи, реальність показує, що майже кожен, хто страждає від плям, намагається в якийсь момент позбутися їх. Тоді повинні бути відомі хоча б основні правила туалету від вугрів:

Ретельно вимити руки та обличчя
трохи пом’якшити шкіру за допомогою ромашкової парової ванни або теплих вологих компресів
боротися лише з вуграми і стиглими прищами
Заздалегідь обережно проколіть поверхню вугрів дезінфікованою голкою або стерильною канюлею
За можливості скористайтеся засобом для видалення комедону
Підніміть вміст фолікула латерально з глибини легким натиском
діяти без насильства і не з гострими нігтями
повторно продезінфікувати оброблену ділянку (наприклад, етанол 90%, дезінфікуючий тонік для обличчя)

Більш щадна альтернатива вичавлюванню - це акуратне катапультування прища, обережно відтягуючи навколишню шкіру в усі чотири боки!

Прибирайте казками старих дружин

Навіть сьогодні існують численні цікаві міфи про причини та провокаційні фактори вугрів. Скористайтеся прямою лінією до замовника в аптеці, щоб з’ясувати це! Це шкірне захворювання, безумовно, не має нічого спільного з поганою гігієною (часто буває навпаки). До того ж прищі не є інфекційним захворюванням і, отже, не заразним! Забруднення, часті статеві стосунки або мастурбація не впливають на перебіг вугрів. Крім того, особливо з молодими пацієнтами, варто уважно слухати, чи використовуються чи які засоби побутової медицини. Багато людей пробували розпушувач, оцет, кавову гущу, цукор, сіль і мазь від геморою. Неправильне уявлення про те, що зубна паста - це випробуваний продукт, особливо стійке. Єдине, що допомагає, це: Показати тим, хто постраждав, ефективні альтернативи!

Вугрі та дієта

До теперішнього часу немає наукових доказів загального харчового впливу на вугрі. Тому дієти від вугрів, що розповсюджувались у минулому, не мають жодної раціональної основи. Однак люди неодноразово чують від пацієнтів, що певна їжа погіршує прищі (наприклад, чіпси, морозиво, цукерки, горіхи, лимонад, молюски, свинина, кетчуп, сильно копчена їжа, гострі спеції, алкоголь). Тим не менше, вплив дієти на це захворювання шкіри, як правило, завищений. Висновок: Щоб уникнути додаткового тягаря для пацієнтів з прищами, їм слід заборонити суворі дієтичні норми. Однак важливо поважати індивідуальний емпіризм постраждалих. Уникати надзвичайно жирної їжі з високою часткою насичених жирних кислот вже можна рекомендувати за загальними міркуваннями щодо здоров’я.

Перш ніж зайти в шухляду .

. слід пояснити такі моменти:

Чи раптово з’явилися зміни на шкірі чи вони супроводжуються сильним свербінням? Тоді, ймовірно, є ще один дерматоз, який повинен з’ясувати фахівець.
Чи страждає людина у типовому віці від вугрів? Люди старше 20 років з важкими, нетиповими для віку прищами повинні спочатку проконсультуватися з дерматологом.
У кольорі обличчя домінують не комедони, а запальні вицвітання? Тоді необхідна медикаментозна терапія.
Чи вже людина перебуває на лікуванні? Якщо так, ваша порада аж ніяк не зайва. Нарешті, відповідні дермокосметичні засоби можуть зробити значний внесок у нормалізацію шкіри.
Чи допомогла тобі рекомендація щодо підготовки минулого разу? Якщо ні, запитайте про тривалість та частоту використання та можливі побічні ефекти. Оскільки терапія вугрів вимагає багато терпіння. До речі: згідно з дослідженнями, невідповідність пацієнтам з вуграми досить висока - від 35 до 51%.

Універсальний перекис бензоїлу

Бензоїл пероксид (BPO) - препарат, який вибирають для місцевого самолікування вугрів. Препарати, доступні на ринку, містять концентрації від 2,5 до 10%. Поки суспензії та емульсії (наприклад, Benzaknen ® W, емульсія PanOxyl ® W) ретельно змиваються через одну-дві хвилини витримки, креми та гелі залишаються на шкірі (наприклад, крем Benzoyt ®, гель Sanoxit ®).

Бензоїлпероксид має антибактеріальну дію, вивільняючи активні форми кисню і, отже, в першу чергу впливає на анаеробні мікроби, такі як Propionibacterium acnes • BPO також пригнічує фолікулярний гіперкератоз. Примітка, що сприяє дотриманню відповідності нормам для перших користувачів: "На початку лікування колір обличчя може тимчасово погіршитися з почервонінням, печінням і лущенням. Будь ласка, все-таки тримайтеся, тому що через чотири-шість тижнів комедони та гнійнички все частіше зникають".

Це те, що ви повинні сказати користувачеві BPO

Спочатку рекомендується застосовувати 3% препарати пероксиду бензоїлу один раз на день, бажано ввечері через 15 хвилин після очищення шкіри. Якщо ця концентрація переноситься, ви можете перейти на 5% двічі на день, якщо це необхідно. Препарати 10% призначені для грудей і спини. Доручіть своїм клієнтам опускати очі, ніздрі та рот під час нанесення, оскільки діюча речовина подразнює слизові оболонки. Також слід уникати ерозійних ділянок шкіри через ризик сенсибілізації. Крім того, інтенсивне вплив УФ (сонячні ванни, солярій) на оброблені ділянки є табу. Також варто згадати: "Цей засіб відбілює текстиль та волосся при безпосередньому контакті. Тримайте брови, бороду або лінію волосся на безпечній відстані!"

Плюс ще є .

Кератолітична саліцилова кислота також доступна для самостійного лікування вугрів (наприклад, Акнефуг ® -рідина). Іноді його використовують у поєднанні з іншими активними інгредієнтами, такими як молочна кислота (наприклад, настоянка Akaderm ® N). Кажуть, що саліцилова кислота пом’якшує верхні шари шкіри і розчиняє шкірне сало. Однак не можна очікувати широкого кератолітичного ефекту від звичайних препаратів саліцилової кислоти від 0,5 до 1%.

Сульфована сланцева олія, відома під назвою бітуміносульфонат натрію (наприклад, у Aknichthol ®, Aknederm ® Salbe Neu) має давню традицію в терапії вугрів. Кажуть, що він зменшує активність шкірних сальних залоз і має незначний протизапальний та антибактеріальний ефект. Також можливе внутрішнє використання (наприклад, Іхтралеттен ®). Однак через повідомлення про комедогенні та подразнюючі ефекти деякі експерти відмовляються від бітуміносульфонату натрію для лікування вугрів. Раніше популярні препарати сірки сьогодні вважаються застарілими.

Прибирання - це «все-все» і «все-все»

Шкіра від вугрів особливо чутлива до непридатної косметики. Тому вам слід зорієнтуватися у HV на засобах для догляду, які були спеціально розроблені для пошкодженої шкіри. Все-на-кінця - це правильне очищення шкіри двічі на день. Оскільки мило залишає за собою комедогенні жирні кислоти, підходять лише мильні, м’які, що зменшують шкірний покрив миючі синдети (наприклад, від Effaclar ®, Dermowas ®, Sulfoderm ® S Teint Syndet Soap), миючі гелі (наприклад, Eucerin ®, що зменшує шкірний жир, очищаючий гель) або O/W. -Чистяче молоко (наприклад, Roche Posay Toleriane ®). Завдяки своєму фізіологічному значенню рН вони підтримують природну захисну кислотну мантію шкіри. Слабкоалкогольний тонік для обличчя дезінфікує та тонізує шкіру (наприклад, для обличчя Widmer ® Tonique).

Абразиви механічно видаляють поверхневі утворення та комедони. Вони, як правило, містять круглі абразивні частинки, виготовлені з оксиду алюмінію (наприклад, Бразивіл ®), і їх можна використовувати кілька разів на тиждень на забрудненій шкірі. Однак у сильно запальній або гнійній стадії вугрів пілінги протипоказані, оскільки вони розкривають цвітіння та розподіляють їх запальний вміст.

Більше, ніж просто косметика

Основне правило дермофармацевтичних порад: пацієнти з прищами не повинні використовувати косметику з високим вмістом жиру, оскільки їх оклюзійний ефект сприяє появі прищів. На ринку є безліч жирних, швидко вбираються, матуючих O/W кремів. Попросіть своїх клієнтів про їх попередній досвід використання продукту, перш ніж робити власну пропозицію щодо догляду.

Особливо для молодих пацієнтів з прищами важливо дізнатися, що в основному немає нічого проти нанесення маскуючого макіяжу (наприклад, Normateint від Vichy). Для цього можна використовувати тоновані порошки або спеціальні консилерні палички (наприклад, Sulfoderm ® S Teint Stick).

Обережність комедогенна!

Всім, хто схильний до шкірних дефектів, слід уникати дерматиків з комедогенними інгредієнтами, такими як вазелін, ланолін, лаурилсульфат натрію, ізопропілміристат тощо. Менш відомо, що окрім кортизону ("стероїдні вугрі"), ряд інших клінічно важливих лікарських засобів може спричинити або погіршити прищі при системному застосуванні. Сюди входять: йодид калію, вітаміни В1, В6, В12, вітамін D, протитиреоїдні препарати, літій, фенітоїн, циклоспорин А, хінін, фенобарбітурати, андрогенні гестагени, анаболічні стероїди ("легуючі вугрі").