Пристрої громадського здоров’я (прилади громадського здоров’я) - XWiki

Експорт

Формати офісу

Джоселін Герен, дієтолог, тренер та консультант з питань харчування та громадського харчування
Останнє оновлення: червень 2017 р

Цей документ представляє різні національні системи, які працюють разом для зміцнення здоров'я та запобігання появі захворювань, властивих неадекватному харчуванню. Це дасть кандидатам всебічне уявлення про різні поточні харчові проблеми. Це в основному інформативно.

Останніми роками охорона здоров’я враховує їжу як фактор збільшення так званих «цивілізаційних» патологій. Національний інститут статистики та економічних досліджень (INSEE) згадує цифри близько 160 000 смертей від ракових захворювань та 150 000 від серцево-судинних захворювань. Щорічна кількість смертей у Франції становить близько 540 000, тож це відповідно 30 і 27% причин смерті.

Ці патології є багатофакторними, дієта є основним ризиком, серед інших важливих факторів, таких як куріння, зловживання алкоголем, стрес та фізична бездіяльність. Ці хвороби не є неминучими, багато з них можна запобігти. Вони стежать за еволюцією споживчої цивілізації та притаманним їй достатком їжі. Ці захворювання пов’язані із збільшенням ожиріння та діабету, кількість випадків яких за останні 10 років зросла майже вдвічі.

Ці патології наростали паралельно із глибокими змінами у звичках та технологіях виробництва продуктів харчування за останні сорок років.

Основна частина нашого раціону повинна складатися з рослин, таких як овочі, фрукти, бобові, цільнозернові страви, що містять продукти тваринного походження та дуже хороші олії, багаті незамінними жирними кислотами.

Сьогодні овочів та фруктів уникають, продукти, багаті рафінованим борошном, бідними жирами та цукром, замінили здорове харчування. "Піца" замінила "pot au feu", і цей перехід погано поєднується зі здоров'ям.

Жодна їжа не повинна вважатися небезпечною отрутою, справа в дозуванні. Але сьогодні багато з пропонованих продуктів харчування слід їсти виключно, а не щодня. Жирні та солодкі продукти економні, але з низьким вмістом необхідних мікроелементів.

Готова до вживання їжа, яку подають дітям (особливо в школах), викликає занепокоєння, і це правильно, через вживання ними шкідливих жирів, солі та інших добавок. Поступове вилучення його продуктів (кордону, делікатесів тощо) з меню було предметом рекомендацій з 1999 року.

Для боротьби з "шкідливою їжею" держава зобов'язується з 2001 року направляти громадян на більш обережну дієту для свого здоров'я, і це породило перший план вдосконалення, який називається Національний план харчування у галузі охорони здоров'я (PNNS 1). PNNS розвинувся, був оцінений та оновлений. П'ятирічні плани продовжуються: був PNNS 2006/2010, 2011/2015 і щойно редагувався PNNS 2017/2021.

У вересні 2010 року було додано Національний продовольчий план (PNA).

У 2007 році рекомендації щодо харчування, написані Групою з колективного харчування та харчування (GEMRCN), були зроблені для професіоналів колективного харчування. Оновлені в липні 2015 року, вони залишаються практичним довідником для шкільного харчування.

Однак будьте обережні, наука про їжу не є найдосконалішою наукою серед решти. Ми майже не впізнаємо кілька основних поживних речовин у продуктах харчування, і, мабуть, ігноруємо ще кілька сотень. Ми маємо лише часткову інформацію про те, як продукти харчування та поживні речовини взаємодіють між собою, коли їх вживають разом.

Прогресуючи в галузі біології, ми відкриваємо у людини складні механізми, які ми намагаємось інтерпретувати. Харчова мода слідує одна за одною, показуючи, що ми далекі від науки, яка все сказала ...

Також професіонал, який супроводжує їжу, повинен, перш за все, пам’ятати одне: у будь-якому випадку жодне дієтичне правило не виправдовує жорстокого поводження з дитиною під час їжі, змушуючи його споживати їжу, навіть якщо він вважає, що це „добре за своє здоров'я " !

Ця частина стосується рекомендацій та цілей, які в основному стосуються годування дітей. Кандидати, які бажають дізнатись більше, можуть перейти на вказані нами сайти, щоб ознайомитися з усіма документами, доступними в Інтернеті.

2.1. Національний план харчування у галузі охорони здоров’я

2.1.1. Історичний

Перший план, започаткований у 2001 р., Розпочав інформаційні кампанії та привернув увагу професіоналів. Ці дні легко запам’ятати, оскільки це породило телевізійні новини, найвідоміші з яких пам’ятають як «з’їдання 5 фруктів та овочів на день». Були визначені цілі, які продовжувались і надалі:

Для загальної сукупності:

збільшити споживання фруктів та овочів
збільшити споживання кальцію
зменшити споживання ліпідів
збільшити споживання вуглеводів до більш ніж 50% споживання енергії, особливо споживання клітковини та зменшити споживання простих цукрів на 50%
зменшити споживання алкоголю до рівня менше 20 г на день серед населення
нижчий середній рівень холестерину
знизити систолічний артеріальний тиск у дорослих
зменшити поширеність надмірної ваги та ожиріння на 20% та зупинити збільшення рівня ожиріння серед дітей
збільшуйте щоденні фізичні навантаження на еквівалент додаткової ½ години швидкої ходьби за
день.

Особливо для дітей:

поліпшити статус заліза, кальцію та вітаміну D дітей та підлітків;
враховувати проблеми харчової алергії.

Другий план 2006 року посилив цілі, роз’яснивши їх та здійснивши низку заходів. У школах ми спостерігали розподіл фруктів, модифікацію меню після розробки рекомендацій GEMRCN 2007 року, розвиток консультаційних мереж щодо ожиріння, особливо серед дітей ...

Зазвичай ті дії, які проводяться, намагаються змусити населення почуватись винним та притягнути його до відповідальності, заохочуючи взяти на себе відповідальність за своє здоров'я. Дуже важливо, щоб сім’ї знову відкрили для себе задоволення від приготування простих, незамінних продуктів.

2.1.2. Що пам’ятати про PNNS 2011/2015 ?

Цілі цього плану зосереджені на 4 пріоритетах:

Зменшити ожиріння та надлишкову вагу серед населення
Збільшити фізичну активність та зменшити сидячий спосіб життя у будь-якому віці
Поліпшити дієтичну практику та споживання їжі, особливо в групах ризику
Зменшити поширеність харчових патологій (недоїдання, розлади харчування)

Деякі заходи, заплановані в школах та розважальних центрах:

Поліпшити харчову якість харчування у шкільних їдальнях
Розвивати дії з дітьми щодо харчування та фізичної активності
Навчати працівників бази відпочинку та вчителів питанням харчування та фізичної активності;
Інформувати та навчати батьків та муніципальних службовців, які працюють з дітьми,
Роздайте по 1 фрукту на дитину на тиждень у школах
Поширюйте практичні посібники та орієнтири споживання для дітей та сімей

2.1.3. Нові орієнтири національного плану здорового харчування на 2017 рік

З метою врахування змін у харчуванні населення та нових наукових даних публікуються нові орієнтири, спрямовані на керування щоденним раціоном.

Щонайменше 5 фруктів та овочів на день

1 порція фруктів розрахована на 80/100г

Не більше однієї склянки фруктового соку на день

Фруктові соки більше не вважаються частиною рослинної категорії: вони переходять у категорію солодких напоїв.

Краще пити свіжі фруктові соки

М'ясо, птиця, рибні продукти та яйця: один-два рази на день, віддаючи перевагу менш жирним

Риба: два рази на тиждень

Двічі на тиждень риба

М’ясо та птицю обмежити

Червоне м’ясо обмежувати до 500 г на тиждень

Бажано віддавати перевагу птиці, а не червоному м’ясу. Кількості обмежені

М’ясні нарізки більше не входять до складу білкових продуктів

Обмежте споживання жиру

Фаворит ріпакової та оливкової олій

Обмежте тваринні жири

Обмежте до 150 г м’ясних нарізок на тиждень, віддаючи перевагу білій шинці

Уникайте вживання надмірно доданих жирів

2.2. Національний продовольчий план - PNA

За цей план відповідає Міністерство продовольства, сільського господарства та рибальства. Його метою є просування французької харчової моделі шляхом координації медичних заходів (PNNS), французької культури (різноманітна їжа, гастрономія), економічних питань (сільське господарство, агропродовольча промисловість, туризм тощо), освіти ...

Дії, що проводяться, фокусуються на 6 осях:

Сприяти доступу всіх до якісних продуктів харчування: людям, які перебувають у нестабільному становищі, людям похилого віку, населенню шкіл, закладів охорони здоров’я та в’язниці
Поліпшити продовольче забезпечення: сприяти інноваціям, органолептичній якості, розвивати короткі замикання між виробниками та споживачами, покращувати безпеку продукції, заохочувати стійкі методи виробництва, розвивати органічне землеробство, зменшувати харчові відходи
Покращити знання та інформацію про їжу: підвищити обізнаність молоді про харчову спадщину, навчити та інформувати споживачів,
Пропагуйте французьку кухню та кулінарну спадщину
Створити знання для стійких та якісних моделей харчових продуктів: сприяти дослідженню харчових продуктів, смаку, здоров'я та якості навколишнього середовища; перевірити переваги режиму харчування та фактори, що схильні до патологій, краще зрозуміти акт харчування
Краще координувати спілкування.

Щодо дій навколо школи, ми збережемо такі дії:

Узагальнення розподілу фруктів у школі на додаток до споживаних у їдальні
Створення регуляторної системи, яка встановлює правила харчування у громадському харчуванні та забезпечує їх контроль: за зразком рекомендацій GEMRCN, указ та імплементаційний указ були придбані з 30 вересня 2011 р.
Розробка знака якості, що включає гостинність, довкілля та якість страв, враховуючи сталий розвиток (стандарт AFNOR X50-220 вже існує).
Спеціальне навчання, адаптоване для керівників шкільних підприємств громадського харчування
Розробка класів смаку шляхом розробки майстер-класів та залучення професіоналів (фермерів, ремісників з громадського харчування, виробників тощо)

2.3. Рекомендації щодо харчування GEMRCN, липень 2015 р

Цей документ був складений, щоб забезпечити основу для складання меню громади. Там сказано:

Рекомендації щодо харчування для широких верств населення та для певних конкретних груп: маленькі діти, діти шкільного віку, люди похилого віку та особливо в установах
Ваги для кожної із споживчих категорій колективних реставрацій
Частота страв дозволяє розробляти меню, просуваючи продукти, що мають хорошу харчову цінність, і обмежуючи жирні, цукристі або посередні якісні продукти.