Приватна практика доктора

Наш спектр
Спеціальні години роботи
вазектомія
Аналіз ВСР
Пульсова хвиля
Гіпертермія
- інтерст. Цистит
- хрон. Простатит
- Біль у тазовому дні
- Рак сечового міхура
3D сонографія

Застосування гіпертермії для профілактики рецидивів поверхневого раку сечового міхура

Поверхневий рак сечового міхура

Понад 90% усіх злоякісних пухлин сечового міхура є поверхневими карциномами. Вони характеризуються ризиком рецидиву (постійно повторювані пухлини) після резекції першої пухлини (30-85%). Для зменшення частоти рецидивів (рецидивів раку) може бути корисним та необхідним закапування сечового міхура хіміотерапевтичним засобом (мітоміцин) або імунотерапевтичним засобом (БЦЖ). Рішення про це приймають лікуючі лікарі на підставі результатів обстеження тканин та інших супутніх факторів.

Яка небезпека, якщо рак сечового міхура повністю не лікувати?

Без лікування пухлина буде продовжувати рости. Спочатку пухлина проникає в м’язові шари сечового міхура (інвазивні м’язи). У міру прогресування захворювання дочірні пухлини можуть осідати в лімфатичних вузлах, кістках або інших органах. Пухлина також може інфільтрувати (інфільтрувати) всі сусідні органи в місці події. Після того, як вона проникла в м’язовий шар сечового міхура, пухлину вже не можна боротися з місцевими агентами, і сечовий міхур, можливо, доведеться видалити. Відкрита операція, хіміотерапія, опромінення або за необхідності. також їх комбінація - варіанти терапії на вибір.

Які варіанти лікування поверхневого раку сечового міхура?

Доступні різні варіанти лікування поверхневого раку сечового міхура. Залежно від розміру та ступеня пухлини, а також від вашого віку та загального стану, можливими варіантами лікування є:

- Операція: ТУР сечового міхура (транс-уретральна резекція пухлини сечового міхура).

- У рідкісних випадках часткова або радикальна цистектомія (видалення сечового міхура) може знадобитися раніше. В іншому випадку остання процедура призначена для вже запущеного раку сечового міхура.

Після ТУР сечового міхура може знадобитися профілактика (профілактика):
- Профілактичне лікування з використанням інтравезикальної хіміотерапії або імунотерапії (введення препарату для хіміо- або імунотерапії в сечовий міхур.

при необхідності це можна поєднати з тепловою терапією:

- Поєднання локального нагрівання тканин із вибраними цитостатиками, яке ми пропонуємо, і яке ми пояснимо в наступному тексті.

Якщо описані вище процедури (ТУР сечового міхура) проводяться вчасно, шанси на одужання є великими.

Ми будемо раді пояснити вам окремі методи та їх переваги та недоліки в інформаційному обговоренні.

При терапії раку поєднання хіміотерапії та гіпертермії (зігрівання) може бути корисним з наступних причин:

Збільшення надходження наркотиків до клітин завдяки:
- посилений кровотік та посилений внутрішньоклітинний розподіл ліків.
- підвищена проникність клітинної мембрани.
- посилення реакції на препарат та посилення метаболізму.
- зниження регенерації клітин у новоутворених клітинах.

Комбінована терапія з інстиляцією мітоміцину (MMC) у сечовий міхур та гіпертермією дала хороші результати (зменшення частоти рецидивів на 60% порівняно з інстиляцією MMC).

Проте попередні методи характеризувались високою захворюваністю (патогенними побічними ефектами). Завдяки процедурі UnoThermie із системою PelvixTT ™ тепер доступний ефективний, менш стресовий метод.

Процес UnoThermia із системою PelvixTT ™ не охоплюється державними медичними страховими компаніями, і, як процес DuoThermia з системою PelvixTT ™, це послуги самооплатника, які повинні виставлятися вам приватно згідно з GOÄ.

Як здійснюється комбінація місцевого нагрівання тканин із вибраними цитостатиками?

Процедура UnoThermie з системою PelvixTT ™ працює за допомогою спеціального катетера для нагрівання сечового міхура при гіпертермії (перегріванні). Катетер вводиться в сечовий міхур через уретру.
Тепла (приблизно 44 ° C) вода циркулює по системі в сечовому міхурі (250 мл/хв.). Він містить 40 мг мітоміцину С, розчиненого в 50 мл NaCl, як хіміотерапевтичний засіб.
Під час лікування ви лежите на спині на лікувальному дивані. Анестезуючий гель вводять у вашу уретру, а спеціальний катетер вводять у сечовий міхур через уретру. Якщо вам некомфортно під час цього процесу, за бажанням вам дадуть ліки.
Лікування займає близько 45 хвилин.
Ви можете нічого не відчувати під час лікування; але бувають випадки, коли вам стає тепло або виникає бажання помочитися. Після лікування можна повернутися додому. Ваш лікар відповість на будь-які запитання щодо будь-якого виду діяльності протягом наступних днів після лікування.

Очікуйте ускладнень?

Незважаючи на найбільшу обережність, випадкові ускладнення можуть виникати під час або після запланованого лікування. Після багатьох років тестування насправді немає більше невідомих ризиків для цього процесу. Усі методи лікування раку сечового міхура мають ризики та потенційні побічні ефекти. Біль і сечовипускання можуть виникати під час або після лікування. Можливо, вам доведеться носити катетер протягом декількох днів після лікування (дуже рідко). У результаті лікування спазми сечового міхура або стриктури уретри дуже рідкісні. У вас може бути алергія на хіміотерапевтичний препарат із промиванням обличчя.

Які шанси на успіх ?

Поєднання TUR сечового міхура з хіміотерапією або імунотерапією вже сприяло зниженню частоти рецидивів до 30-40% протягом перших двох років після операції, порівняно з частотою рецидивів 50-70% лише після TUR сечового міхура.
У поєднанні з гіпертермією частоту рецидивів можна зменшити до 18%.

Переваги лікування?

Перевагами унотермічного лікування для пацієнта є:
- Нижча частота рецидивів
- Відсутність серйозних операцій (малоінвазивна)
- Жодного суттєвого зниження якості вашого життя
- Процедура проводиться амбулаторно
- Процедура проводиться під місцевою анестезією

Після лікування вас повинен забрати дорослий супутник і вам не дозволяється активно керувати автомобілем або керувати небезпечними машинами протягом 24 годин після останнього прийому або прийому ліків (особливо анестетиків, седативних препаратів, снодійних або знеболюючих засобів). Вживайте алкоголь і не приймайте важливих рішень, оскільки наркотики можуть вплинути на вашу здатність реагувати.

Будь ласка, регулярно приходьте на призначені подальші процедури та подальший догляд за пухлинами, щоб забезпечити успіх лікування UnoThermie та запобігти появі нових утворень (рецидивів).