Приватна та конкурентоспроможна система охорони здоров’я Німеччини працює набагато краще, ніж державна

Поки Європа бореться з кризою Covid-19, Ерік Верхей оглядається на німецьку систему охорони здоров'я, яка дає вражаючий урок державним системам Європи.

охорони

Ерік Верхейге

Випускник Ени (просування Коперника) та магістр філософії та де-історичний університет Паризького університету, він народився у Льєжі в 1968 році.

Німецька система охорони здоров’я навчає європейські державні системи вражаючим уроком у контексті коронавірусної кризи. Не лише довгоочікувана німецька стратегія скринінгу ефективно зупинила забруднення, але спритність приватних лікарень показує, як державна служба, з точки зору здоров’я, є тягарем, покритим бюрократами, які громадяни повинні тягнути.

Німецька система охорони здоров’я сьогодні доводить свою цінність. Наведена як приклад лівих за кількістю реанімаційних ліжок, ця система насправді протилежна усьому, що представлено у Франції як диво-рішення. Німецькі соціальні страховики вносять вклад у конкуруючі кошти та лікуються в лікарнях, багато з яких були приватизовані за останні десять років.

Приклад розмірковування.

Чи є система охорони здоров’я Німеччини найкращою у світі ?

У своєму недавньому телезверненні Ангела Меркель з гордістю заявила, що система охорони здоров'я Німеччини зараз найкраща у світі. Це твердження сильно дратувало захисників великих державних машин у Франції, але, проте, воно досить обґрунтоване.

У той час як Франція для населення менше 70 мільйонів жителів на цьому етапі шкодує про 8000 смертей, тоді як Великобританія має понад 5000, не досягнувши піку забруднення, Німеччина нараховує лише 1600, для населення понад 80 мільйонів жителів.

Цю низьку смертність можна пояснити різницею у вірусному штамі. Але здатність Німеччини реалізувати реальну політику скринінгу захворювань (у великих масштабах) і запропонувати 15 000 реанімаційних ліжок відіграє важливу роль у відносному спокої влади перед обличчям епідемії. По суті, Німеччина здатна надати справжню систему охорони здоров’я своїм жителям. Те, що французька та британська державні системи вже не в змозі зробити.

В основному приватизована лікарняна система

Якщо Німеччина може запропонувати цю послугу, це в значній мірі тому, що протягом тридцяти років вона прийняла складні та непопулярні рішення. Першим із них було приватизувати свої збиткові лікарні. Минулого року цей вибір все ж викликав несхвалення серед французьких медіа-засобів масової інформації.

Німецька лікарняна система переживає величезне явище приватизації, яке розпочалося в 1990-х роках після возз'єднання. У період з 2000 по 2016 рік Німеччина втратила 30% своїх державних лікарень. За той же період кількість приватних клінік зросла на 45%. Вражаюче збільшення, підживлене апетитом великих лікарняних трестів, таких як Рон, Асклепіос, Геліос або Сана.

Ця уболіва стратегія для французьких лівих і для всіх нав'язливих щодо націоналізації приносить свої плоди сьогодні. Однак деякі із тих, хто захищає державну службу, дивно боролись із цим, звинувачуючи ціноутворення на основі активності в банкрутстві державної системи.

Саме це ціноутворення на основі діяльності робить період розквіту бюрократії у галузі охорони здоров’я ми регулярно вказуємо в цьому блозі.

Конкурентне соціальне забезпечення

У той же час, починаючи з 1990-х років, тобто з підписання Маастрихтського договору, Німеччина, колиска "бісмарківської" моделі соціального забезпечення, на яку частково надихнулася Франція, зробила вибір надати основне медичне страхування коштів у конкурентній боротьбі шляхом скасування обов'язкового членства застрахованих осіб.

Німецька система не приватизована, як у Чеській Республіці, де створені фінансові групи для конкуренції з колишньою громадською групою. На практиці Німеччина задовольнилася тим, що залишила кожній застрахованій особі вільний вибір своєї первинної медичної каси, забороняючи до того часу діяти обов’язкове членство. З усіх цих питань опис CLEISS є якісним, навіть якщо він дуже орієнтований на захист французького соціального забезпечення.

Проте там, де Франція покладається на монополію соціального забезпечення, Німеччина двадцять п’ять років тому зробила протилежний вибір, і німці роблять дуже добре. !

Витрати на охорону здоров'я ефективніші, ніж у Франції

Ця хвиля лібералізації, якщо використовувати терміни наших друзів, що спілкуються, жодним чином не призвела до розорення витрат на охорону здоров'я. Німеччина витрачає на охорону здоров'я приблизно стільки, скільки Франція, з точки зору частки ВВП (близько 11%). Ці інвестиції перекладаються, враховуючи важливість німецького ВВП, щорічними витратами на одного жителя вище 600 €: 4500 € на рік та на одного жителя в Німеччині проти 3900 € на рік у Франції.

Цей стратегічний вибір призвів до випуску в Німеччині більшої кількості ресурсів для ліжок для невідкладної допомоги.

Тому доводиться, що ми можемо підвищити ефективність економічної послуги загального інтересу, приватизуючи її, відкривши її для конкуренції та добре керуючи нею.

Цей урок заслуговує на медитацію у Франції та Великобританії, де бюрократія задушує якість обслуговування.

Тема вас цікавить ?

Ключові слова

Теми

Ерік Верхейге

Випускник Ени (просування Коперника) та магістр філософії та де-історичний університет Паризького університету, він народився у Льєжі в 1968 році.

Через переповнення ми вирішили призупинити коментарі до статей Atlantico.fr.

Але не соромтеся поділитися цією статтею зі своїми близькими електронною поштою, повідомленнями, SMS або в соціальних мережах, щоб продовжити дебати !