Приватні навчальні заклади CCN за контрактом

Додатковий план охорони здоров’я:

Соціальні партнери міжгалузевої організації EEP (Угода від 18 червня 2015 р. Та Поправки від 26 вересня 2018 р.) Визначили для всіх працівників сектору план витрат на охорону здоров’я на національному рівні (EEP Health) .

приватні

Цей додатковий план охорони здоров’я (взаємні) дозволяє відшкодувати всі або частину медичних, хірургічних та лікарняних витрат, на додаток до базової схеми соціального страхування, для даної професії.

План визначений у Колективній угоді від 18 червня 2015 року щодо реалізації плану витрат на охорону здоров'я під назвою EEP Santé.

Знайдіть тут пропозицію уманів

Бенефіціари:

Витяг зПоправка № 1 від 26 вересня 2018 року:

Покриття обов’язкової бази вигідне всім працівникам закладів. без медичного обстеження.

Необов’язкове розширення покриття обов’язкової бази для бенефіціарів працівника:

Вигодонабувачі працівника можуть підписатися на обов'язкове базове покриття за допомогою необов'язкового продовження, підписаного індивідуально кожним працівником, що дає підставу для сплати конкретного внеску.

Під бенефіціарами працівника слід розуміти:

    1. подружжя, що не розлучилося та не розлучилося з працівником.

Особа, пов’язана з працівником пактом громадянської солідарності (PACS), партнером по співжиттю у значенні статті 515-8 Цивільного кодексу, асимілюється з подружжям.

2. діти працівника віком до 21 року, які проживають вдома, або ті, кого він або вона прийняли (змішані сім'ї) .

Також вважаються такими:

- діти віком до 28 років, які навчаються в середній чи вищій школі, або навчаються на робочому місці (зокрема, договір про учнівство чи контракт на професіоналізацію);

- діти у віці до 28 років, які шукають першу роботу, зареєстровані в страхуванні на випадок безробіття і закінчили навчання менше 6 місяців (діти, які пройшли навчання за стажем та переживають період безробіття в кінці навчання, вважаються особи, які вперше шукають роботу);

- діти незалежно від їх віку, якщо вони будуть визнані інвалідами Комісією з прав та автономії інвалідів (CDAPH) до їх 21-річчя.

Для новонароджених або дітей, які щойно були усиновлені, належність дітей працівників або асимільованих набуває чинності з дати їх народження або після прибуття додому. Для того, щоб це набрало чинності, членство може бути здійснене заздалегідь.

Обов’язковий характер членства:


Витяги з положень поправки № 1 від 26 вересня 2018 р. Знайдіть повний зміст, натиснувши кнопку "Завантажити"


План є обов'язковим,
з урахуванням варіантів відмови від членства, передбачених ст Р. 242-1-6 кодексу соціального страхування [. ].

Тому від членства можна позбутися, надавши відповідні підтверджуючі документи:

Працівники за строковим контрактом або за контрактом про відступлення можуть за власною ініціативою відмовитись від обов'язкового членства, якщо тривалість обов'язкового колективного покриття, від якого вони отримують вигоду, полягає у додатковому відшкодуванні витрат, понесених хворобою, материнством або аварія нижче порогового значення, встановленого указом, і якщо вони можуть виправдати вигоду від покриття, яке відповідає умовам, викладеним у статті L. 871-1. Ця тривалість обчислюється з дати набрання чинності трудовим договором та без урахування заяви, де це можливо, статті L. 911-8. .

1. Працівники, які отримують додаткове покриття за статтею L. 861-3, або допомогу для придбання додаткового медичного страхування за статтею L. 863-1. Звільнення може набути чинності лише до дати, коли працівники перестануть користуватися цим покриттям або цією допомогою;

2. Працівники, на який на той час здійснювалось індивідуальне медичне страхування (.> Прийняття на роботу, якщо це відбудеться після 1 січня 2016 року, дати реалізації філіального плану. Звільнення може застосовуватися лише до закінчення строку дії індивідуального контракту

3. Працівники, які отримують вигоду від тих самих ризиків, у тому числі як бенефіціари, від виплат, передбачених для іншого працевлаштування в якості бенефіціара того чи іншого із таких заходів:
в. Схема гарантування, що відповідає умовам, згаданим у абзаці шостому статті L. 242-1 (колективна та примусова схема, в тому числі для бенефіціарів>;
b. Схема гарантування, передбачена указом № 2007-1373 від 19 вересня 2007 року, що стосується участі держави та її державних установ у фінансуванні додаткового соціального захисту своїх працівників, або указом № 2011-1474 від 8 листопада 2011 року стосовно участі місцевих органів влади та їх державних установ у фінансуванні додаткового соціального захисту своїх працівників;
проти Групові договори страхування, що укладені в далекому ° 94-126 від 11 лютого 1994 р. Щодо ініціативи та індивідуального підприємництва;
d. Верхній Рейн, Нижній Рейн та Мозель місцева система медичного страхування, у застосуванні статей D. 325-6 та D. 325-7 Кодексу соціального забезпечення;
e. Схема додаткового медичного страхування для електроенергетичної та газової промисловості відповідно до указу № 46-154 1 від 22 червня 1946 р.

a> працівники та учні, які користуються строковим контрактом або контрактом про переуступку строком принаймні на дванадцять місяців, за умови, що вони можуть обґрунтувати це письмово, надавши всі документи про індивідуальне покриття, вилучені в інших місцях для того самого виду гарантій;

b> працівники та учні, які отримують вигоду від строкового контракту або контракту про відставку на термін менше дванадцяти місяців, навіть якщо вони не користуються індивідуальним покриттям, знятим в іншому місці;

в> працівники, які працюють за сумісництвом, і учні, дотримання яких гарантійної системи призвело б до сплати внеску, щонайменше, рівного 10% їх валової винагороди;

г) працівники, які отримують додаткове покриття згідно зі статтею L. 861-3 або допомогу для придбання додаткового медичного страхування відповідно до статті L. 863-1. Тоді звільнення може застосовуватися лише до дати, коли працівники перестануть користуватися цим покриттям або цією допомогою;

д) працівники, які на момент (.) найму працюють на індивідуальному медичному страхуванні [якщо це після 1 січня 2016 року, дата реалізації плану філії]. Тоді звільнення може застосовуватися лише до закінчення строку дії індивідуального контракту;

f) співробітники, які також отримують вигоду, в тому числі як бенефіціари, колективного покриття за додатковою системою надання послуг відповідно до тієї, що встановлена ​​наказом міністра, відповідального за корпоративну безпеку, за умови, що ви обґрунтовуєте це щороку.

Ні за яких обставин роботодавець не може запровадити звільнення від членства.

Зацікавлені працівники повинні письмово вимагати від свого роботодавця звільнення від участі в цій схемі та надати будь-які необхідні підтверджуючі документи після інформування роботодавця про наслідки цього вибору.

Цей запит про звільнення повинен бути поданий протягом 15 днів з моменту прийняття на роботу. В іншому випадку вони будуть автоматично приєднані до схеми.

У будь-якому випадку, ці працівники повинні внести свій внесок у схему, встановлену цією угодою, як тільки вони перестають перебувати в одній із вищезазначених ситуацій, і повинні негайно повідомити про це роботодавця.

Крім того, у випадках, коли щороку роботодавцю необхідно надавати обґрунтування, воно повинно надсилатися йому між
1 та 31 грудня. Коли роботодавець не отримує підтвердження, працівник набуває чинності з 1 січня наступного року. Документи про приналежність йому надсилаються, а внесок працівника відраховується з квитанції про оплату.

Працівники, які вирішили звільнитись від членства, можуть у будь-який час скасувати своє рішення та письмово вимагати від свого роботодавця членства в системі обов'язкового покриття. Потім це членство набуває чинності з 1-го числа місяця, що настає за запитом, і потім буде безвідкличним протягом 2 років.

Прохання працівника про звільнення включає заяву про те, що працівник заздалегідь був проінформований роботодавцем про наслідки, які він обрав, і зокрема про те, що, не вносячи внеску в план він не виграє:

    гарантії чинного плану охорони здоров’я;

фінансування роботодавців, перевага цього фінансування та його фіскальний нейтралітет
власний внесок;

переносимість покриття у разі розірвання трудового договору, не дотримуючись a
груба необережність, що породжує право на охоплення системою страхування від безробіття;

  • можливість отримання тієї самої гарантії індивідуально з внеском, який не може бути
    перевищувати більше ніж 50%, що застосовується до активів, у разі втрати працездатності, виходу на пенсію,
    безробіття поза періодом переносимості.

    • Підтримання гарантій у разі розірвання трудового договору:

    Витяги зі статей 3.4.1 та 3.4.2 Указу від 21 березня 2017 року та Поправки № 1 від 26 вересня 2018 року: інформацію знайти повністю за посиланням "прочитати"

    Переносимість покриття у разі розірвання трудового договору, що дає право на страхування від безробіття:

    . Відповідно до статті L. 911-8 Кодексу соціального забезпечення, у разі розірвання трудового договору (за винятком грубої недбалості), що породжує право на компенсацію за схемою страхування на випадок безробіття, працівники користуються підтримкою обов'язкових та, де це можливо, додаткових гарантій охорони здоров'я, на тих же умовах, що і активні співробітники, за умови, зокрема, що права на додаткові відшкодування були відкриті у останнього роботодавця ...

    Відповідно до регламенту, тривалість переносимості дорівнює тривалості останнього трудового договору або останніх трудових договорів, коли вони є послідовними з одним і тим же роботодавцем, оцінюється цілими місяцями, округлюється при необхідності в межах 12 місяців.

    Це обслуговування застосовується на тих самих умовах до бенефіціарів працівника, які фактично користуються гарантіями на дату припинення трудового договору ...

    Це підтримання гарантій фінансується за рахунок системи взаємодії, інтегрованої у внески активних працівників. Таким чином, колишнім працівникам, які отримують вигоду від схеми, не доведеться сплачувати жодних внесків з цього приводу.

    Підтримання додаткового медичного покриття відповідно до статті 4 закону Евіна:

    Обраний страховик спочатку пропонує ідентичне медичне покриття, без будь-яких умов випробувального терміну, медичних оглядів або анкет на користь колишніх працівників (отримувачів пенсії по непрацездатності чи інвалідності, пенсії за вислугу років або, якщо вони позбавлені роботи, заміщення доходу) та на користь осіб, охоплених померлою застрахованою особою .

    Гарантії, що зберігаються, - це гарантії, якими користується працівник і, можливо, бенефіціари (із застосуванням принципів симетрії та автоматичності) під час розірвання трудового договору або в кінці обслуговування гарантій, зазначених у статті 12.1.

    Колишні працівники та їх бенефіціари, які користуються статтею 4 закону Евіна, мають можливість змінити рівень охоплення за тих самих умов, що і активні працівники (див. Статтю 6).

    Запит на ідентичне утримання повинен бути направлений безпосередньо колишнім працівником до обраного страховика протягом 6 місяців після припинення його трудового договору або припинення утримання гарантій, зазначених у статті 12.1.

    У разі смерті працівника вигодонабувачі можуть користуватися цим покриттям однаково протягом максимум одного року, за умови подання запиту протягом 6 місяців після смерті та без будь-якого внеску натомість.

    Технічні результати, що стосуються цього ідентичного обслуговування, будуть представлені комісії, встановленій Розділом VI цієї угоди.

    У випадку, коли колишній працівник не бажає скористатися ідентичним обслуговуванням, обраний страховик запропонує йому стандартні так звані пакети "привітання". [. ].