Пряжка стопи - причини, симптоми та лікування
Біля Пряжка стопи це вроджена або набута невідповідність стопи. Уражена стопа опускається біля медіального внутрішнього краю стопи і піднімається біля бічного зовнішнього краю. Для корекції зазвичай використовують вправи для ніг.
Зміст
Що таке пряжка стопа?

Розбіжності стопи можуть бути вродженими та набутими, наприклад плоскостопість. Інші деформації стопи можуть розвинутися внаслідок цих зсувів з часом. Одним з них є т. Зв Пряжка стопи. Це деформація, при якій медіальний внутрішній край стопи опускається, тоді як бічний зовнішній край піднімається.
У малюка ця картина вважається фізіологічною стадією розвитку і, отже, не пов'язана із значенням захворювання. Дорослі з зігнутими ногами можуть, але не потрібно, страждати від деформації. Наприклад, вигнута стопа може розвинути ноги на нозі або стукати в колінах. Інші ускладнення та біль також можливі. В основному кожен тип пряжки стопи впливає на статику тіла.
Тим не менше, порушення психічного розладу не обов'язково потрібно лікувати, якщо пацієнт відмовляється від терапевтичного втручання, незважаючи на усвідомлення можливих наслідків. Пряжка стопи або пес вальгус поширена не тільки серед людей, але і в царстві тварин. Наприклад, великі породи собак часто страждають від цього явища. В основному за це відповідає порушення росту нижньої малоберцово-епіфізарної пластинки. Пряжка стопи може асоціюватися з плоскою або плоскостопістю.
причини
Ревматизм, надмірне пошкодження з нестабільністю зв’язок або ожирінням також можуть сприяти розвитку пряжки стопи. Голова таранної кістки притискається до стопи пряжкою і медіально зміщується так, що п’яткова кістка знаходиться в положенні пронації. Зображення подвійної щиколотки створюється тому, що таранна кістка добре видно під щиколоткою.
Через змінене положення гомілковостопної кістки в щиколотці, стопа розташована по діагоналі до гомілки, завдяки чому опускається внутрішній край стопи. Окрім цього процесу розвитку дуги, вигнута стопа може бути симптомом вродженого неправильного положення або навіть синдрому вади розвитку.
Симптоми, нездужання та ознаки
Суб'єктивно у пацієнтів зі склепленими стопами часто відсутні симптоми. Біль досить рідкісна і виникає в основному в області внутрішньої щиколотки або внутрішнього поздовжнього склепіння, якщо взагалі виникає. Особливо це стосується пацієнтів, які страждають одночасно від вигинання стопи та в’ялості стопи.
На пізніх стадіях біль у гомілковостопному суглобі може проходити уздовж боку ноги і іррадіювати в стегно. Оскільки внутрішня щиколотка сильно виступає в дугоподібній стопі, нижній гомілковостопний суглоб зміщується, а п’яткова кістка відхиляється назовні. Лише у вкрай рідкісних випадках виражені пряжки викликають біль у зовнішній щиколотці через зіткнення з п’ятковою кісткою.
Статика тіла завжди погіршується зігнутою ногою. Однак у більшості випадків пацієнти з вродженою дугоподібною стопою навіть не підозрюють про це порушення. Тільки тоді, коли скарги на коліна, лук або стукіт колін виникають від пряжки стопи, багато постраждалих звертаються до лікаря.
Діагностика та перебіг захворювання
Лікар оглядає хворого на босу ногу, щоб діагностувати вигнуту стопу. Ззаду пацієнт у такому положенні показує приблизно п’ятиградусний кут між віссю гомілки та п’ят. При пряжці лапки цей кут значно збільшується. Варусне положення п’яти часто зменшується при стоянні на пальцях ніг.
На підошві стопи може спостерігатися запалення на медіальній п’яті. Діагноз можна підтвердити за допомогою процедур візуалізації. Рентген показує посилену еверзію в області підтаранного суглоба. Однак навіть без такої еверсії можна виявити суглобову стопу, так що рентген часто не використовується.
Ускладнення
Суглобова стопа також може обмежити рух пацієнта. Відчуття рівноваги та координації у пацієнта також суттєво погіршується цим захворюванням. Якщо пряжка стопи трапляється в дитинстві, це все одно може призвести до схрещених ніг у зрілому віці. Багато пацієнтів також страждають від естетичних скарг.
Особливо у дітей колінний суглоб може призвести до дражниння або знущань. У цьому випадку лікування потрібно проводити лише у тому випадку, якщо зацікавлена особа страждає на симптоми. Різні терапії або втручання можуть виправити відхилення. Також може знадобитися психологічне лікування. Суглобова стопа зазвичай не зменшує тривалість життя.
Коли слід звертатися до лікаря?
Зігнута стопа не завжди повинна лікуватися лікарем. Часто пацієнти із пряжкою стопи можуть вести звичний спосіб життя, не відчуваючи болю та інших проблем. Візит до лікаря необхідний, якщо пряжка стопи викликає симптоми. Біль, неправильне розташування або ознаки зносу суглобів повинні бути уточнені та лікуватися лікарем. Потрібна також медична консультація, якщо пряжка стопи суттєво впливає на якість життя.
Також слід регулярно відвідувати лікаря, якщо у вас зламана стопа з серйозною хворобою. Хворим на ревматизм та ожиріння доводиться тісно консультуватися з відповідальним лікарем. Якщо біль у гомілковостопному суглобі посилюється і випромінює ногу або навіть стегно, необхідна консультація лікаря. Проблеми з коліном, лук або стукіт у колінах та проблеми із суглобами - подальші причини звернутися до лікаря з колінним суглобом. Сімейний лікар може зв’язати вас з хірургом-ортопедом або ревматологом. У разі серйозних скарг слід швидко звернутися до служби екстреної медичної допомоги або найближчої лікарні.
Лікування та терапія
У більшості випадків викривлені стопи не потребують подальшої терапії. Це особливо вірно, якщо пацієнт суб’єктивно не помічає жодних скарг. Однак, якщо біль, проблеми з коліном або навіть лук або стукіт стануть очевидними, подальшому розвитку можна протидіяти лікування. Як правило, в якості лікувального засобу достатньо устілок. Лише у вкрай рідкісних випадках відбувається операція.
Це стосується, наприклад, коли задній м’яз гомілки та її сухожилля нестійкі. У цьому випадку можна перенести сухожилля в поєднанні з остеотомією п’яткової кістки. Лікар повинен заздалегідь ретельно оцінити інвазивне лікування з точки зору його переваг та ризиків для пацієнта. Якщо ризики перевищують користь, швидше призначають вправи для ніг, ніж операцію.
На гімнастичних заняттях, як правило, можна досягти покращення симптомів, оскільки м’язи та сухожилля стають більш стійкими завдяки рухам. Якщо коліно вже неправильно вирівняне, для його виправлення може бути проведена остеотомія головки великої гомілкової кістки або остеотомія надчеревної кістки стегна. Якщо невідповідність уразила хребет, бажано відвідувати школу задньої школи.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз сприятливий для більшості пацієнтів. Часто інших скарг немає, тому візуальна зміна не має медичного значення з медичної точки зору. Тому лікування в цих випадках не проводиться. Якість життя більше не погіршується, а тривалість життя також не скорочується розладом.
Якщо є фізичні вади, починаються індивідуальні етапи лікування. План лікування складається в залежності від ступеня симптомів. Це може вдатися до консервативних методів або передбачити хірургічну процедуру. Метою є покращення мобільності. Бажані оптимізації зазвичай досягаються, якщо пацієнт дотримується технічних вимог і подальших ускладнень не виникає. Проте, складаючи прогноз, слід враховувати, що кожна операція пов'язана з ризиками та побічними ефектами.
У рідкісних випадках через оптичні зміни також виникають емоційні та психологічні стресові умови. Незважаючи на відсутність фізичних скарг на пряжку, напруга може негативно позначитися на загальному стані пацієнта. Існує ризик того, що психологічні ускладнення розвинуться і проявляться. Вони призводять до погіршення прогнозу, оскільки вони зазвичай затяжні та мають сильний негативний вплив на самопочуття відповідної людини. Можуть виникнути тривожні розлади або проблеми з прихильністю, які призводять до порушення способу життя.
профілактика
Якщо у малюка все ще є деформована стопа у віці семи років, постійний колінний суглоб можна запобігти за допомогою таких заходів, як гімнастика ніг. Крім того, ходьба босоніж по нерівній підлозі може стабілізувати нестабільну стопу.
Догляд
Дітей та підлітків, котрі страждають від деформації стопи, наприклад, від пряжки, слід постійно доглядати у спеціаліста. Це може задокументувати процес і забезпечити прогноз подальшого розвитку подій. Це терміново потрібно, особливо під час фази росту.
Спеціаліст, у більшості випадків хірург-ортопед, також вирішить, чи необхідна хірургічна процедура, та забезпечить постійну медичну допомогу постраждалим. Якщо була зроблена операція на стопі, бажано продовжувати ортопедичний огляд раз на рік. До того ж, як правило, необхідно носити ортопедичні пристосування для взуття або устілки.
Іноді доводиться робити взуття на замовлення. Їх придатність також може підтвердити фахівець. Це також може дати пораду при виборі спеціалізованого магазину. Також можуть бути призначені фізіотерапія та застосування мазей. У фізіотерапії викладають вправи для ніг, які пацієнт також повинен регулярно робити вдома.
Завдяки вдосконаленим, зараз малоінвазивним хірургічним методам, періоди спостереження значно скоротили. Як правило, ходьба без опори можлива через вісім тижнів. Будь-які симптоми паралічу або інших сенсорних розладів, що виникають у пацієнтів, різняться. Інтенсивність цього подовжує або скорочує тривалість спостереження та приймає рішення щодо обраних методів підтримки. Постраждалі повинні починати займатися спортом лише після принаймні чотирьох місяців.
Ви можете зробити це самі
У багатьох випадках плоскостопість не потребує лікування. Лікування необхідно лише у тому випадку, якщо у пацієнта болить або є інші скарги. Медична терапія може бути підтримана пацієнтом, захищаючи уражену стопу. Крім того, слід дотримуватися вказівок лікаря.
Зазвичай достатньо носити призначені устілки, інакше не створювати додаткових навантажень на стопу. Також показані регулярні перевірки лікарем. Це гарантує, що пряжка стопи не зміцнюється і не виникає ускладнень.
Якщо необхідна операція, слід уникати подальших заходів самодопомоги. Бажано слідувати порадам лікаря і не надто напружувати стопу або сухожилля. Після процедури за хірургічною раною необхідно ретельно доглядати, щоб уникнути кровотечі, інфекції та інших післяопераційних ускладнень. Якщо є якісь скарги, слід проконсультуватися з лікарем. У разі гострого болю, проблем з рухом або ознак паралічу найкраще негайно звернутися до відповідального лікаря. Після лікування, за консультацією з лікарем, можна розпочати легкі вправи на розтяжку та спортивні заходи для підтримки процесу загоєння.
набрякати
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Клінічні рекомендації з ортопедії, травматологічної хірургії. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ортопедія та травматологічна хірургія. Тієма, Штутгарт 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Кишеньковий підручник з ортопедії та травматологічної хірургії. Тієма, Штутгарт 2015
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.