Про розглянуту таблетку
Гіпотиреоз та контрацепція.
Таблетка зменшує секрецію тиреотропного гормону гіпофіза, індукує гіпотиреоз [1]. Але гіпертиреоз проявляється зоб також можливо з таблетками.
Гормональна контрацепція порівняно з жінками, які не приймають таблетки, також збільшить рак щитовидної залози на 60% (відносний ризик 1,6) [3], на 234% (відносний ризик 2,34 ([4])
Гіпотиреоз і фертильність
Субклінічний гіпотиреоз пов’язаний з викиднями, гестаційним діабетом, гестаційною гіпертензією, прееклампсією, передчасними пологами, зниженням IQ у потомства (BMJ 2014, жовтень 6: 349g 4929)
З гормонами щитовидної залози лікарська терапія не завжди вдається збалансувати щитовидну залозу. Наприклад, жінка з хворобою Хашимото не мала дитини після шести років відпуску таблеток, і їй довелося прийняти рішення про медикаментозне запліднення.
Визначення гіпотиреозу
Гіпотиреоз спричинений зниженням тиреотропного гормону (ТТГ) гіпофіза, який індукує зменшення тиреоїдних гормонів: три-йодтироніну (Т3) та тетра-йодтироніну (Т4). Він рідко буває ізольованим, часто пов’язаний з іншими недостатністю залози. Кажуть, що гіпотиреоз є імунологічним станом.
Втома, підвищена вага, нижча температура тіла, нерегулярні менструальні цикли, аменорея, судоми в м’язах, депресія ... Але є гіпотиреоз без симптомів, субклінічний. У 20% пацієнтів з легким гіпотиреозом згодом розвинеться більш важкий гіпотиреоз.
Небезпека гормональної контрацепції полягає також у тому, що регуляція менструацій дозволяє приховати гіпотиреоз, що характеризується менструальними циклами, які можуть бути більш віддаленими. Таким чином, не тільки таблетки можуть викликати гіпотиреоз, але і підтримувати вже наявний гіпотиреоз і підштовхнути жінку до цього стану.!
2% жінок дітородного віку страждають від гіпотиреозу, але субклінічний гіпотиреоз перевищує 2%.
Фактори ризику гіпотиреозу
недостатність гіпофіза, пухлина гіпофіза (гіперпролактинемія), діабет 1 типу, ожиріння, гіперліпідемія, хронічний гепатит, аутоімунні захворювання, куріння, гіпертонія (зверніть увагу, що вищезазначені фактори пов'язані з таблетками),
генетичні фактори, дефіцит йоду л….
Лікується Т3-Т4.
Згідно з дослідженням Surks, опублікованим у JAMA у 2004 р., 14 січня; 291 (2) 228-238, є мало доказів, що підтверджують зв'язок між субклінічними захворюваннями щитовидної залози та користю лікування. Автор рекомендує не лікувати субклінічні захворювання щитовидної залози, тобто чий ТТГ у сироватці крові добре знати
Надмірна діагностика раку щитовидної залози. 560 000 випадків за двадцять років! Так званий папілярний рак щитовидної залози - це той, який скринінг визначає найбільше і який має найбільший шанс не дегенерувати, він менше 2 сантиметрів.
Лікування гормонами щитовидної залози для схуднення може спричинити гіпертиреоз, а також певні препарати: аміодарон.
Нестача йоду може бути джерелом зобу, який може бути пов'язаний з кретинізмом, тому жінкам дітородного віку слід забезпечити збалансовану йодну дієту.
Барбара Деменекс, дослідник CNRS, ендокринолог, експерт з питань функціонування щитовидної залози, продемонструвала порушення регуляції роботи щитовидної залози внаслідок ендокринних порушників. Порушення аутичного спектру та гіперактивність пов’язані з дітьми, матері яких були інфіковані під час вагітності цими руйнівниками.
Відгуки
“Що стосується мене, то 16 років прийому таблеток (я кинув 2 роки тому) та проблеми зі щитовидною залозою (гіпофіз). Мені довелося приймати лікування протягом усього життя, це забрало моє повсякденне життя, поки я не знайшов причини, без лікаря, бо для нього це було пов’язано з цим. Оскільки я кинув таблетку, більше не потрібно лікування, все набагато краще. Завжди мене смішить, коли медицина каже, що деякі речі захищають від хвороб, але в кінцевому підсумку створюють інші такі ж серйозні таблетки, як і все, ми приймаємо їх лише після вивчення питання: чи підходить для нас? Ми будемо приймати його регулярно? Хіба це не буде викликати у нас значних турбот? Наші попередники? (.) Я вказую, що я є таблеткою, але я вважаю, що її систематичне призначення під час прохання про контрацепцію здається мені майже безвідповідальним і в будь-якому випадку бездумним. У мене таке враження, що самі лікарі забувають, що таблетки - це ліки! »Форум Doctissimo. З 18.09.2007 по 10.09
"Мені 30 років. У мене був діагностований гіпотиреоз Хашимото після припинення прийому таблеток від вагітності. Я приймаю Левотирокс майже 2 роки. Перший рік після припинення прийому таблеток у мене була менструація лише на прогестині (…). Через рік я спробував Clomid викликати овуляцію, але нічого не сталося (…)! Мораль впала до нуля! З початку року я більше не приймав прогестин і мав цикл 115 днів, один із 55 і один із 80 днів, все з гестагенною фазою 15 днів. Мої дози ТТГ були в межах норми лише протягом декількох місяців. Чи можете ви завагітніти з циклами, що перевищують 50 днів * чи є хорошим знаком наявність прогестагенної фази 15 днів після овуляції? »Форум doctissimo.fr 07.11.2003 о 19.35
«Я приймаю таблетки вже 5 років. Протягом 4 років я приймав Мерсілон і набрав 10 кілограмів (особливо перші 2 роки): багато целюліту, враження надутого, як повітряна куля. Після безлічі спроб скинути ці кілограми (…) мій гінеколог. порадив мені приймати жасмин. Я набрала ще 5 кіло. Тож, взявши аналіз крові, щоб перевірити, чи не є це розлад щитовидної залози, я дійшов висновку, що це могла бути лише таблетка, яка змусила мене набрати ці 15 кілограмів. Ось моє запитання: я хотів би припинити приймати таблетки, щоб перевірити, чи можу я схуднути. »Forum.e-sante.fr 25.08.2006 о 17.52
"Я не можу приймати таблетки, тому що кожного разу, коли це дестабілізувало мою щитовидну залозу, загалом я тестував 8 міні, мікро і завжди однакові проблеми, насправді вам доведеться тестувати, поки не знайдете потрібну. Я здався, тому що це здало мене ». Форум doctissimo.Fr 6.05.2011 - 23.41
"Чому лікарі не говорять нам про підвищену потребу в гормонах щитовидної залози, коли ми приймаємо таблетки?" »Форум. Doctissimo.fr 27.03.2010 о 15.31
"Коли я схудла, я набрала близько десяти-п'ятнадцяти кілограмів, і зараз я переживаю це дуже погано. Перехід від 55 до 70 кілограмів для мене шок, мені довелося змінити гінеколога, і вона відразу здивувалася, дізнавшись, що, приймаючи дві таблетки, я ніколи не брала аналіз крові. ніж важкий. Аналіз крові був зроблений. Те, що ми живемо, нелегко. «Ми більше не впізнаємо тіло, в якому ми повинні жити цілодобово». Здоров’я та медицина, як це працює. 26 березня 2011 р., 8.20
«Я набрав 10 кг менше ніж за 6 місяців, відколи приймав таблетки, неможливо їх втратити, надмірна пітливість, перепади настрою, біль у грудях. дуже часто . головний біль. Насправді, я нічого не знаю про щитовидку. це все? Я побачила ендокринолога, коли хотіла змінити таблетку. Він сміявся з мене. У мене зустріч з гінекологом, якої я не знаю, сподіваюся, він розумніший! "
Медицина здоров’я, як це працює. 26.03.2011 о 15.31
“Цікаво, чи мій гіпотиреоз не пов’язаний з моєю контрацепцією. Мій лікар вже сказав мені, що таблетки споживають багато гормонів щитовидної залози. Я хотів би зробити все, щоб не напружувати щитовидну залозу, чи потрібно мені припиняти всі гормональні контрацепції? Зараз навіть спіралі є гормональними. Крім утримання, чи є щось ? "
Форум Doctissimo. 20.07.2008 о 17.28
«Я переживаю, раніше з таблетками все йшло добре, а зараз я хочу припинити прийом таблеток, все ще не менструація. Тест на вагітність на тестах на вагітність, нічого. багаторазові запаморочення (вперше в житті) та багато серцебиття та пітливості. Я звинувачую це в тому, що я зупинила таблетки, думаючи, що мої гормони грають мене на хитрість. Консультуюся, аналіз крові (загальний). Однак мені все здається добре. спрямований на ЛОР, тут останній виявляє у мене дуже велику щитовидну залозу та наявність вузликів. Висновок: зоб і, звичайно, щитовидна залоза є (.) Як довго може тривати цей період "аменореї". "
Форум Doctissimo. 04.07.2009 о 14:13.
[1] Виписати; 2005, 25, n ° 259, с. 49
[2] відносний ризик (RR) вимірює ризик виникнення події в одній групі порівняно з іншою. Приклад: Вважайте, що 10% курців мали рак легенів, а 5% некурців мали рак легенів. Відносний ризик тут дорівнює 2 (10/5 = 2). Ризик захворіти на рак легенів у два рази вищий у курців, ніж у некурящих
[3] американський. J. Епідеміол. 1984, вересень, 120 (3)
[4] Євро. Дж. Рак Поперед. 2003, лютий, 12 (1) 63-6