Проблеми з ковтанням (дисфагія) у людей похилого віку - Догляд за старшими
Що таке дисфагія?
Дисфагія - це медичний термін, який використовується для людей, які страждають від ковтання.
Деякі люди відчувають труднощі з ковтанням лише рідини, а інші - лише їжі. У більшості випадків люди похилого віку відчувають труднощі з ковтанням як рідини, так і їжі.
симптоми
-кашель (після того, як пацієнт ковтає рідину або їжу)
Через ці симптоми пацієнт сильно втратить у вазі.
Повторна пневмонія також виникатиме через аспірацію рідини або надходження їжі в легені.
Якщо дисфагію не лікувати або якщо симптоми не зменшуються, смерть неминуча.
причини
Причини можуть бути множинними і можуть стосуватися обох статей.
-інсульт.
-ахалазія стравоходу - нерви стравоходу перестають функціонувати належним чином, а стравохідний сфінктер втрачає здатність розслаблятися
Лікування
У разі пухлин та у випадку альказії стравоходу хірургічне втручання може бути виконане або іншими інвазивними методами. Це залежить від віку та стану пацієнта.
Оскільки ми в цій статті посилаємось на людей похилого віку, хірургічне лікування не завжди можливо. Пацієнт не завжди чинить опір втручанню, ризики занадто високі або пацієнт не співпрацює через психічне захворювання (судинна або деменція Альцгеймера). У разі пацієнтів з психічними захворюваннями важко отримати згоду на операцію.
Яке рішення для людей похилого віку з труднощами ковтання?
У більшості випадків у літніх людей хірургічне лікування неможливе. Ризики занадто великі, або згоди пацієнта отримати не вдається.
Залишився єдиний варіант - зменшити симптоми.
Симптоми можна зменшити досить просто. Роблячи наступне, життя пацієнта може бути продовжена на місяці або роки.
Якщо пацієнт відчуває труднощі з ковтанням рідини
Текстуру рідин потрібно змінювати. Чим сильніше впливає на ковтання, тим щільнішою повинна бути текстура рідини. Є 3 стадії, на яких текстура рідини може змінюватися:
Етап 1:
-текстура рідини схожа на текстуру "нектару"
-можна пити зі склянки
-вона швидко потече з виделки
-залиште тонкий шар на виделці або стінках склянки
Етап 2:
-текстура рідини схожа на структуру йогурту
-його не можна пити соломкою
-його легше приймати ложкою, ніж пити зі склянки
-він повільно тече, коли виливається зі склянки
-залиште товстий шар на стінках склянки
Етап 3:
-рідина має текстуру желатину
-вона занадто товста, щоб її пити
-його не можна вилити зі склянки
-потрібно споживати чайну ложку
-він зберігає форму, приймаючи ложкою
-можна споживати виделкою
На жодному етапі напій не повинен містити великих шматків м’якоті або коконів.
На ринку є продукти, які в поєднанні з будь-якими рідинами змінюють свою текстуру.
Ось посилання на один з найпопулярніших продуктів: Nutricia Nutilis
Nutilis - це згущувач крохмалю, який використовується для збільшення консистенції рідин та продуктів. Застосовується як добавка при лікуванні дисфагії. Його також можна знайти в Румунії.
Якщо пацієнт відчуває труднощі з ковтанням їжі
Цей ілюстрований документ у форматі PDF покаже різні текстури/етапи, що застосовуються на міжнародному рівні для пацієнтів із дисфагією.
Використовуючи вищезазначені методи, пацієнт буде отримувати необхідну кількість рідини та їжі. Знижується ризик аспірації рідини та їжі в легені.
Змінюючи структуру рідини та продуктів, ви можете значно зменшити симптоми дисфагії. Якщо основною проблемою є дисфагія, якість життя близьких людей буде покращуватися і продовжуватися.
Примітка: Зміна текстури рідин та продуктів не вплине на інші захворювання. Під час годування пацієнта ЗАВЖДИ слід розміщувати в сидячому положенні.