Проблеми зі здоров’ям аптек Ашенбаха

Косоокість

Косоокість(Косоокість): Похибка положення очей з відхиленням однієї з двох осей очей від (нормального) паралельного положення при погляді вдалину.

Косоокість трапляється приблизно у 4% від загальної кількості населення, і тому є загальною вадою зору. Без лікування дитячий косоокість призводить до серйозних порушень зору.

Симптоми та провідні скарги

Одне око зазвичай відхиляється всередину, особливо при втомі
Нахил голови, примружуючи одне око
Подвійний зір без будь-яких відхилень в оці
Головний біль, запаморочення
Незрозуміла незграбність.

Коли до лікаря

У найближчі кілька тижнів якщо

у вашої дитини виразний косоокість після 3 - 6 числа Місяць життя не зникає.
Легкий косоокість зберігається навіть після досягнення 12-місячного віку.

Сьогодні якщо

новий косоокість трапляється у дорослого або дитини (раптовий косоокість може бути спричинена пухлиною за оком).

Хвороба

Поява хвороби

Зображення, які надходять у мозок від обох очей, завжди дещо відрізняються один від одного: якщо ви подивитесь на об’єкт, що знаходиться на відстані приблизно 30 см, і по черзі закриваєте одне і друге око, ця невелика різниця стає зрозумілою. Тільки мозок обробляє відмінності зображень сітківки в єдине тривимірне зображення (просторове бачення).

Прижмурюючись, два зображення настільки різні, що сприймаються як надокучливі подвійні зображення. Щоб «полегшити роботу», мозок вчиться придушувати невідповідне зображення, що порушує просторовий зір. Мозок дедалі частіше вимикає «тривожне» косооке око з ризиком того, що косооке око стає слабким. Нелікована косоокість у дітей може призвести до того, що функціонуюче око не «вчиться» бачити. Цей стан не можна змінювати після 6 років.

Причини та фактори ризику

Супутня косоокість (гетеротропія) є найпоширенішою формою видимого косоокості. Тут косоокість супроводжує чергову ваду ока. Наприклад, некорегований дефект зору (особливо повноцінна далекозорість) часто призводить до косоокості, особливо коли одне око має важчий дефект зору, ніж інше.

Передбачається, що око із вадами зору намагається компенсувати погіршення зору, посилюючи режим зближення або відстані, і це також викидає баланс зовнішніх м’язів ока із суглоба. Тут, безумовно, відіграють роль генетичні фактори, оскільки ризик косоокості значно вищий, якщо один з батьків перетнув його в дитинстві.

Паралітичний косоокість. При паралічі косоокості параліч одного або декількох очних м’язів призводить до косоокості.

Мінімальний косоокість. У деяких дітей з незначним косоокістю не може бути виявлено жодної причини. Зір обох очей на 100%, і все ж є невеликий кут примруження, який розпізнають лише миряни на фото. Через малий кут косоокості також говорять про мінімальний косоокість (мікрострабізм).

Прихований косоокість. Дивно, але 70% усіх дорослих мають приховане косоокість (гетерофорія або кутова аметропія), тоді як близько 10% відчувають симптоми. Відбувається дисбаланс м’язів обох очей. Завдяки «примусу мозку до злиття», щоб об’єднати враження обох очей в одне зображення, дисбаланс зберігається в прихованому (прихованому, невидимому) вигляді та запобігається видимий косоокість. Оскільки цього можна досягти лише за допомогою постійної енергоємної компенсації, виникають головні болі, труднощі з читанням, порушення концентрації уваги, подвійне бачення, проблеми під час їзди вночі та підвищена чутливість до світла.

Діагностичне забезпечення

Офтальмолог або ортоптик діагностує дефект положення ока за допомогою різних очних тестів; це визначає гостроту зору та кут косоокості.

Підроблений косоокість у немовлят. У деяких немовлят на внутрішньому куточку очей є невелика складка шкіри, що робить дитину схожою на косоокі. За допомогою простого огляду можна відрізнити змодельований косоокий погляд від справжнього: якщо дитина дивиться у світло або вікно, що знаходиться на відстані декількох метрів, це відображається в його очах. Якщо дитина коситься, зображення з’являється в іншому місці кожного ока, напр. Б. прямо посередині зіниці, але ліворуч поруч. Якщо, навпаки, немає примруженості, зображення можна побачити точно в тому самому місці в іншому оці.

лікування

окуляри

Якщо косоокість спричинена невиправленими помилками заломлення, зазвичай достатньо встановити відповідні окуляри. На додаток до виправлення наявної короткозорості або далекозорості, в окулярну лінзу може бути вбудована оптична призма, яка відхиляє промені світла і, таким чином, повертає два зображення правого та лівого ока назад у вирівнювання. Лікар має ту саму оптичну призму, яка вбудована в окулярні лінзи, яку він призначає пацієнтам із паралічевим косоокістю.

Суперечливо, чи можна вилікувати аметропію спеціальними окулярами-призмами, пристосованими для цього косоокості. Це пов’язано з тим, що призми втручаються в контур управління, керований мозком, щоб вирівняти обидва ока з предметом, що переглядається, і, отже, можуть посилити примруження.

Тренування очей

Якщо офтальмолог за допомогою реакційного тесту визначає, що слабке око «вимикається» мозку, його потрібно спеціально навчити. Лікування залежить від того, коли відбувається косоокість.

Якщо тривимірне зір ще не повністю розвинене у дітей, косооке око потрібно змусити бачити. Це єдиний спосіб забезпечити, щоб зоровий центр у мозку отримував необхідні стимули, які йому потрібні для повного розвитку. Для тренування сильніше око тимчасово покривають спеціальним пластиром (Оклюзійна терапія). Лікування проводить школа зору за певними графіками.

Оперативне лікування

У важких випадках необхідна одна або кілька операцій зі скосом, при яких очні м’язи вкорочуються, зміцнюються або ослаблюються шляхом переміщення їх вперед або назад. Однак операції лише випрямляють положення ока; вони не допомагають досягти функціонального зору, якщо око відстало у розвитку через косоокість.

Лікування прихованого косоокості

Офтальмолог зазвичай лікує приховане косоокість за допомогою тренування очей у зоровій школі; хірургічне втручання доводиться проводити лише зрідка. Спеціальні окуляри-призми, які суперечливо обговорюються серед офтальмологів та оптиків, дуже рідко призначаються для корекції.

прогноз

Лікувати вроджену косоокість потрібно якомога раніше, у будь-якому випадку до зарахування до школи. В іншому випадку дитина не вчиться чітко і просторово бачити, і існує ризик постійних пошкоджень, включаючи сліпоту косоокого ока.

Застуда або грип?

Правильно інтерпретуйте симптоми

Застуда, головний біль і кашель - в холодну пору року це знову і знову мучить багатьох людей: застуда. Або це грип? Як можна розрізнити ці дві хвороби і знову одужати.

Як проявляється застуда

Простуда та грип мають кілька ознак, що багато людей часто їх плутають. Навіть якщо зрештою лікар поставить діагноз, корисно мати можливість правильно інтерпретувати ознаки захворювання. Оскільки візит до лікаря не завжди необхідний при застуді. Це захворювання верхніх дихальних шляхів, яке зазвичай провокується носорогом або коронавірусами.

Типовими ознаками є нежить, біль у горлі та легкий головний біль. Кашель також свідчить про застуду, але лихоманка і болі в тілі зустрічаються рідше. В основному, симптоми з’являються повільно і стихають через кілька днів. Нежить негативно позначається на загальному самопочутті, але постраждалі не відчувають серйозних захворювань.

Як проявляється грип

Грип викликається вірусами грипу типу А, В або С і зазвичай починається раптово. Зазвичай швидко виникаюча гарячка близько 39 градусів Цельсія та тремтіння дуже швидко погіршують загальний стан пацієнта. На відміну від звичайної застуди, люди, які страждають на грип, відчувають біль у кінцівках та м’язах та сильний головний біль. Почуття хвороби дуже виражене і супроводжується втомою. Як і при звичайній застуді, страждають напади кашлю, нежить і біль у горлі лише зрідка.

Пити, пити, пити

Незалежно від того, чи є у вас застуда чи грип: Лікарі Німецької професійної асоціації оториноларингологів рекомендують багато пити. Уражені люди підтримують свою слизову оболонку у вологому стані та покращують свої захисні реакції. Крім того, організм втрачає багато рідини при лихоманці, так що постраждалі повинні компенсувати втрату рідини. Лікарі радять спокійно і залишатися в ліжку кілька днів, особливо якщо у вас грип.

Коли звертатися до лікаря

ЛОР-лікарі рекомендують наступним групам людей звертатися до лікаря та пояснювати їхні скарги.

літні люди з високою температурою
Люди з основним захворюванням, таким як серце або легені, батьки з дитиною, якщо дорослі підозрюють, що грип стоїть за симптомами дитини, всі інші люди з типовими симптомами грипу, сильним почуттям хвороби та додатковими скаргами, такими як задишка, порушення кровообігу або запаморочення
Той, хто спочатку страждав на застуду або легкий грип, але симптоми проявляються знову через три-чотири дні. У цьому випадку існує ризик пневмонії.

Зазвичай лікарі призначають препарати при індивідуальних симптомах. Оскільки антибіотики діють лише проти бактерій, їх, як правило, не призначають при вірусних інфекціях. Є виняток, коли постраждалі особи також заразилися бактеріями.