Проблемна зона гірсутизму жіноча борода PZ - Pharmazeutische Zeitung
Brigitte M. Gensthaler/Ріст волосся в місцях, де інакше його мають лише чоловіки? Чума для жінок. Борода жінки не тільки вважається непривабливою і є психологічним стресом для багатьох жінок, це також може бути небажаним наркотичним ефектом або гормональним сигналом тривоги.
Борода жінок все ще залишається предметом табу, хоча, за оцінками, в Німеччині це страждає від 3,7 до 4 мільйонів жінок. Гірсутизм - це патологічно збільшене волосся на тілі чоловічого типу у жінок, наприклад, на обличчі, грудях або животі. Якщо надмірний ріст волосся не контролюється гормонами, це називається гіпертрихозом. Загалом, на тілі росте більше волосся.
Гормони як пусковий механізм
Надмірний ріст волосся може бути генетичним, гормональним розладом або несприятливим впливом наркотиків. Список потенційних збудників останніх довгий: андрогени, анаболічні стероїди, антиепілептики, такі як фенітоїн та карбамазепін, кортикостероїди, циклоспорин, антагоністи альдостерону, такі як спіронолактон та канреноат калію або міноксидил. Якщо довгі волоски лануго (світлі, вовняні волоски ембріона) раптово утворюються на обличчі або по всьому тілу, це може свідчити про пухлину в тілі.
"width =" 250 "height =" 262 "/>
Посилене вироблення ендогенного андрогену часто спричинене синдромом полікістозних яєчників, коротше СПКЯ. Під час цього процесу яєчники виробляють надмірну кількість чоловічих статевих гормонів. Синдром зустрічається приблизно у 5-10 відсотків сексуально зрілих жінок. Захворювання зазвичай починається у віці від 15 до 25 років.
Типовими для СПКЯ є гірсутизм, вугрі, випадання волосся, порушення менструального циклу та мимовільна бездітність. Багато жінок страждають дуже психологічно, оскільки зміни обличчя навряд чи можна приховати від зовнішнього світу. Близько 70 відсотків постраждалих також мають надмірну вагу та стійкі до інсуліну. В результаті підвищується ризик розвитку цукрового діабету 2 типу. Крім того, серцево-судинні захворювання є частими наслідками СПКЯ на тривалий термін, повідомляє професійна асоціація гінекологів. В. (BVF) та рекомендує жінкам та дівчатам з такими скаргами звернутися до гінеколога, який пояснить причини.
Концентрація гормону LH (лютеїнізуючого гормону) в крові збільшена, тоді як концентрація FSH (фолікулостимулюючого гормону) в нормі до зниження. У той же час можна виявити підвищений рівень тестостерону та андростендіону. Можливий збій в роботі яєчників може визначити гінеколог за допомогою УЗД, завдяки чому яєчники можуть бути абсолютно непомітними або проникнутими кістами.
Якщо рівень гормонів нормальний, а СПКЯ виключена, волосяні фолікули можуть також мати генетичну, підвищену чутливість до андрогенів, згідно з BVF. Це часто буває у південних жінок.
Місцево з ефлорнітином
Існує кілька варіантів лікування синдрому полікістозу яєчників. Комбіновані оральні контрацептиви пригнічують овуляцію та секрецію андрогенів яєчників. Іноді лікарі призначають контрацептив з антиандрогенним компонентом, наприклад ципротерон, дієногест або дроспіренон; це також протидіє росту волосся. Важливим місцем призначення пероральних антиандрогенів у поєднанні з міноксидилом (місцевим) є жінки з алопецією та гірсутизмом. Однак комбінація антиандрогенів з інгібітором 5α-редуктази фінастеридом, який використовується поза маркуванням, не дозволяється.
В окремих випадках для зниження синтезу стероїдів надниркових залоз вводяться низькі дози глюкокортикоїдів, таких як дексаметазон. Зазначається, що поєднання спіронолактону зі стероїдами подовжує фазу ремісії гірсутизму; однак спіронолактон не схвалений для цього в Німеччині.
Крем «Ефлорнітин» представлений на ринку з 2006 року для місцевого лікування гірсутизму на обличчі у жінок. Інгібуючи фермент орнітиндекарбоксилазу, ріст волосся зрештою обмежується. Приблизно дві третини пацієнтів описують видиме поліпшення стану після восьми тижнів використання двічі на день. Не зрозуміло, чому крем не діє на решту третини. Якщо жінка закінчить лікування, нелюба борода знову проросте найпізніше через вісім тижнів. /