Процедура та значення OGTT (пероральний тест на толерантність до глюкози) - NetDoktor

Валерія Дам - позаштатна письменниця в медичному відділі NetDoktor. Вивчала медицину в Технічному університеті Мюнхена. Для неї особливо важливо дати цікавому читачеві уявлення про захоплюючу тему медицини і одночасно підтримувати зміст.

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

A oGTT (оральний тест на толерантність до глюкози, стрес-тест на цукор) показує порушений метаболізм глюкози (порушення толерантності до глюкози). Він підтримує діагностику цукрового діабету (діабету). Прочитайте все, що вам потрібно знати про oGTT - як це проводиться, що означають значення oGTT та ризики, пов'язані з обстеженням.

Що таке oGTT?

OGTT перевіряє, наскільки добре організм може переробляти цукор (глюкозу).

Якщо ви проковтуєте цукор, він потрапляє з тонкого кишечника в кров і призводить до підвищення концентрації глюкози в крові. Вивільнення гормону інсуліну з підшлункової залози транспортує глюкозу в печінку, м’язи та жирові клітини. Це призводить до того, що рівень цукру в крові знову падає. Це також називається Толерантність до глюкози призначений.

Однак, якщо глюкоза може бути недостатньо введена в клітини, можна говорити про одну порушення толерантності до глюкози або один Непереносимість глюкози. Рівень глюкози в крові залишається високим, що можна визначити, вимірявши рівень цукру в крові.

Коли ви робите ОГТТ?

OGTT проводиться, якщо є підозра на порушену толерантність до глюкози, якщо вимірювання так званої глюкози натще (цукру в крові натще) не дає жодних результатів, які чітко мають відношення до захворювання, або якщо є певні фактори ризику. До них належать:

Цукровий діабет 2 типу у родичів першого ступеня (таких як батьки)
Ожиріння або фізична бездіяльність
артеріальний високий кров'яний тиск (гіпертонія)
Порушення ліпідного обміну
Судинні захворювання
Білки в сечі (альбумінурія)
між 24 і 28 тижнями вагітності для виключення гестаційного діабету (гестаційний діабет)

Чим більше факторів ризику, тим швидше можливу непереносимість глюкози слід з’ясувати за допомогою оГТТ.

Що ви робите з oGTT?

Принаймні за три дні до тесту слід їсти високовуглеводну дієту (від 150 до 250 грамів вуглеводів на день, щоб показники oGTT не були фальсифіковані. Це відповідає нормальній змішаній дієті. За вісім до дванадцяти годин до оГТТ ви не повинні їсти, вживати алкоголь або підсолоджувати) Вживайте напої і не паліть.

Для визначення глюкози натще спочатку беруть пробу крові. Потім випийте солодкий розчин для тестування (75 грам виноградного цукру, розчиненого в 250-300 мілілітрів води). Через дві години знову беруть кров для вимірювання цукру в крові. У цей час ви не повинні ні робити фізичні вправи, ні палити. Ця процедура тестування також використовується з 75-g-oGTT призначений.

Якщо значення глюкози в крові включається через дві години понад 140 міліграмів на децилітр(а рівень цукру в крові натще нижче 126 мг/дл) є порушення толерантності до глюкози (попередня стадія діабету). Є виміряним значенням 200 міліграмів на децилітр або більше, говорить про цукровий діабет. Тоді рівень цукру в крові натще становить щонайменше 126 мг/дл.

За певних умов oGTT не має значення:

гострі інфекції та важкі захворювання
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки
Порушення функції печінки
гостра нестача калію та магнію
за три дні до, під час і три дні після менструації
після операції на шлунку

Крім того, ліки, що містять кортизон, антигіпертензивні засоби (бета-адреноблокатори) та дегідратаційні агенти (діуретики), можуть перешкоджати толерантності до глюкози. Ваш лікар скаже вам, які ліки ви можете продовжувати приймати до іспиту.

oGTT - вагітність

У період з 24 по 28 тиждень вагітності для кожної жінки проводять ОГТТ, щоб виключити гестаційний діабет. Спочатку проводиться попередній тест: вагітна п’є цукровий розчин з 50 грамами цукру (50 г oGTT). Для цього вона не повинна бути тверезою! Якщо через годину рівень венозного цукру в крові нижче 135 мг/дл, все в порядку, і тест закінчений.

З іншого боку, якщо виміряне значення становить 135 мг/дл або більше, описаний вище 75-g-oGTT слідує в умовах голодування. Тому гестаційний діабет присутній, якщо:

Цукор в крові натще (Венозна кров)92 мг/длабо вище брехня
та/або цукру в крові одна година після випивання цукрового розчину180 мг/дл або вище брехня
та/або цукру в крові дві години після випивання цукрового розчину153 мг/дл або вище брехня

Для діагностики гестаційного діабету достатньо, якщо один ця межа перевищена.

Які ризики має OGTT?

OGTT зазвичай працює безперебійно. Забір крові може призвести до синців або незначних кровотеч. Якщо відомі порушення використання глюкози, тест на цукрове навантаження проводити не слід. Сюди входять діагностований цукровий діабет, захворювання шлунково-кишкового тракту або печінки.