Процедури діагностики гонартрозу

Зображення гонартрозу

Автор: д-р Влад Теодор Іліас - CMI DR ILIAS VLAD TEODOR

колінного суглоба Гонартроз
Гонартроз - це діагноз, який встановлюється простою рентгенологією. Потрібен рентген коліна обличчя (передньо-задній) і профіль, а також осьовий падіння надколінка. З хірургічної точки зору також обов’язковим є проведення а пангонограме, що означає, що рентгенограмується вся нижня кінцівка (при стоянні пацієнта) та обчислюється механічна та анатомічна вісь кінцівки, визначаючи ступінь деформації в коліні. За допомогою цього монтажу зображень може бути здійснено передопераційне планування, тобто кути, під якими будуть зроблені кісткові зрізи, можуть бути розраховані для необхідних корекцій.

Типовими рентгенологічними змінами при гонартрозі є:

- мислення спільного простору (звуження простору між гомілкою і стегновою кісткою - частіше з внутрішньої сторони)

- поява остеофітів крайові (кісткові нарости, дзьоби) на рівні великогомілкових плато, виростків стегнової кістки та надколінкових країв,

- поява геод (обмежені дефекти кісток)

- деформація роду varum/valgum типу

- внутрішньосуглобові вільні тіла (з відокремлених і звапнених частин хряща)

- інші зміни кісток в умовах гонартрозу, вторинного за іншим станом (різні типи ерозій при ревматичних захворюваннях, посттравматичних деформаціях або продуктах різних пухлин тощо)

гонартрозу
При візуалізації коліна особливе значення має дослідження МРТ (ядерно-магнітний резонанс), яке надає інформацію про стан менісків, зв’язок, суглобового хряща, м’яких частин в цілому. При запущеному гонартрозі це обстеження більше не потрібно, але на ранніх стадіях воно може провести диференціальний діагноз між різними типами внутрішньосуглобових уражень.

КТ-дослідження є більш корисним у травматичному контексті (складні переломи), ніж для оцінки гонартрозу, і УЗД суглоба також має обмежене значення в цій ситуації.

Лабораторні дослідження при гонартрозі

Зміни відсутні лабораторних зразків конкретні примітивний гонартроз.

Однак для встановлення правильного діагнозу та планування операції необхідно проводити звичайні аналізи (гемолейкограма, коагулограма, біохімія, група крові та резус), а також маркери запалення (ПЛР, фібриноген та ін.). Для повного ендопротезування колінного суглоба необхідно виключити наявність будь-якої активної інфекції, тому буде проведено урокультуру та детальну стоматологічну консультацію.