Процедури, що змінюють життя за походженням органів
1/органний спуск: лікування, яке змінює життя
Спуск органів може вплинути на сечовий міхур, матку або пряму кишку, які через розслаблення м’язів промежини мігруватимуть у піхву.
Розглянутий?
- Складні поставки.
- Спадковість (низька якість волокон, особливо у рудих).
- Занадто великий внутрішньочеревний тиск: багаторазові фізичні зусилля, запори, надмірна вага, астма, хронічний кашель.
- Менопауза, що спричиняє втрату еластичності м’язових волокон (через брак естрогену) на вже ослабленій промежині.
Результати?
- тазовий біль, відчуття "опущення шишки",
- стрес нетримання сечі,
- ризик зараження органів, якщо вони стануть очевидними,
- погіршена якість життя.
Діагноз? Проведений гінекологом на повному сечовому міхурі, він буде виявляти наявність стресового нетримання сечі: оперування пролапсу без лікування останнього спричинить його після операції.
Лікування пролапсу залежатиме від ураженого органу та ступеня інвалідності.
2/Для початківців пролапсів
Якщо опущення органів не є очевидним, лікування, що поєднує реабілітацію промежини, прийом естрогену та спосіб життя, часто буде достатнім.
Вправи: виконуються спеціалізованим фізіотерапевтом, вони покращують м’язовий тонус промежини та сфінктера, коригують поставу, зміцнюють черевну порожнину та тазове дно. З цим може бути пов’язана електростимуляція слабких м’язів.
Естрогени: вводяться місцево (яйця або креми), вони відновлюють тонус м’язів промежини після менопаузи. Глобальна гормонозамісна терапія (ЗГТ) не потрібна.
Харчування: багатший клітковиною, він запобіжить запорам і менш багатий жиром, зайвою вагою. Щоб бути корисним, дієта повинна бути пов’язана зі спортом.
Результати? Кінець цього відчуття тяжкості внизу живота і стабілізація пролапсу. За відсутності переконливих результатів після 20 сеансів фізіотерапії може бути рекомендована операція.
3/Для значного пролапсу
4/Коли операція неможлива
Яйцеклітини песарію та естрогену. Це паліативне рішення у разі хірургічних протипоказань (проблеми з серцем, небезпечна анестезія тощо) або відмова від втручання.
Песарій: це силіконове кільце, пристосоване до розмірів піхви і вставлене в останнє для підтримки сечового міхура або матки. Його повинен міняти гінеколог кожні два/три місяці, вимагає бездоганної гігієни та ідеальної посадки, щоб не травмувати.
Яйця: завантажені естрогеном, вони допомагають тонізувати і пом'якшувати стінки піхви, щоб краще підтримувати це чужорідне тіло та його тертя. Це обмежує кровотечу і, отже, ризик зараження.
Результати? Незважаючи на всі ці незручності, це справжнє полегшення, коли вас не можуть оперувати. Але це рішення мало корисно, якщо спуск органу стосується прямої кишки або якщо він дуже очевидний.
Стаття створена у співпраці з Лікар Лідія Маріє-Сцемама, акушер-гінеколог.