Процес та тривалість терапії хвороби Лайма - NetDoktor
Фабіан Дюпон - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Фахівець з людської медицини вже працює для наукової роботи в Бельгії, Іспанії, Руанді, США, Великобританії, ПАР, Новій Зеландії та Швейцарії. Основною темою його докторської дисертації була тропічна неврологія, але його особливий інтерес - міжнародне громадське здоров’я та зрозуміле повідомлення медичних фактів.
Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.
Терапія хвороби Лайма включає прийом антибіотиків протягом декількох тижнів. Підбираючи діючі речовини та дозування, лікар враховує, серед іншого, стадію захворювання та вік пацієнта. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про лікування хвороби Лайма!
Терапія бореліозу: чим раніше, тим краще!
Терапія бореліозу складається з введення Антибіотики. Застосовується наступне: чим раніше розпочато лікування, тим швидше регресують симптоми хвороби Лайма. У той же час частота ускладнень зменшується при ранньому та правильному лікуванні. Хвороба Лайма - це серйозне захворювання, яке, якщо його не лікувати, може спричинити ускладнення та наслідкові пошкодження.
Які антибіотики прописує лікар, на скільки часу в окремих випадках залежить, серед іншого, від симптомів хвороби Лайма (ранні або пізні прояви), віку пацієнта та можливої вагітності чи періоду грудного вигодовування.
Лікування хвороби Лайма для раннього початку
З ранніми проявами, як типовий "Лікарі зазвичай використовують доксициклін або амоксицилін для лікування хвороби Лайма. Ці антибіотики приймають у формі таблеток або у вигляді соку (часто кілька разів) на день. Лікар, як правило, призначає ліки на 10-21 день (точна тривалість терапії залежить від пацієнта залежно від тривалості та тяжкості симптомів та антибіотика).
Доксициклін ефективний і зазвичай добре переноситься. Вагітні жінки заборонено приймати цей антибіотик. Натомість вам дадуть амоксицилін. Також в матері, що годують груддю Амоксицилін є кращим перед доксицикліном для лікування ранньої хвороби Лайма.
діти З 9 років можна лікувати доксицикліном, як дорослих. Натомість молодшим дітям зазвичай дають амоксицилін (іноді інші антибіотики). Причина: Доксициклін, крім іншого, може спричинити зміну кольору зубів та пошкодження зубної емалі. Отже, його слід давати лише після формування емалі.
Можливі альтернативи доксицикліну та амоксициліну (наприклад, у випадку алергії) - це антибіотики цефуроксим та азитроміцин.
Лікування раннього нейроборреліозу
Для лікування раннього нейроборреліозу лікарі часто призначають застосування доксицикліну протягом 14 днів.
В якості альтернативи доступні антибіотики цефтріаксон, цефотаксим та пеніцилін G. Його вводять у вигляді інфузії безпосередньо у вену (внутрішньовенно). Це гарантує максимально можливий рівень активних речовин у крові. Як і доксициклін, спеціалізовані товариства рекомендують тривалість терапії 14 днів.
Стережіться, вампіри!
Луїза Хайне є редактором Netdoktor.de з 2012 року. Біолог навчався в Регенсбурзі та Брісбені (Австралія) та набув досвіду журналіста на телебаченні, у Ратгебер-Верлагу та в друкованому журналі. Окрім своєї роботи на NetDoktor.de, вона також пише для дітей, наприклад, для Штутгартерської вищої школи, і має власний щоденний сніданок "Kuchen zum Frühstück".
Ці кровососи зачіпають нас
комар
гальмо
Чорні мухи
п'явка
Мошки
галочка
Клоп
Піщана муха
метелик
Свербіж імунної системи
Таксі для збудників хвороб
Лікування хвороби Лайма для пізнього початку
Пізні прояви хвороби Лайма зазвичай вражають суглоби (Лаймський артрит). Лікування бореліозу, як правило, складається з прийому доксицикліну або - якщо заборонено введення доксицикліну (наприклад, вагітним жінкам або дітям до восьми років) - прийому амоксициліну протягом 30 днів.
Те саме стосується лікування хвороби Лайма хронічне запалення шкіри (Acrodermatitis chronica atrophicans): Якщо нервова система не задіяна, лікар призначає доксициклін або амоксицилін протягом 30 днів.
Якщо неврологічні симптоми супроводжують хронічне запалення шкіри, пацієнти зазвичай отримують інфузії з пеніциліном G, цефтріаксоном або цефотаксимом. Тривалість внутрішньовенної терапії хвороби Лайма становить 14-21 день, тобто два-три тижні.
Лікування пізнього нейроборреліозу
Навіть без одночасного запалення шкіри лікарі лікують пізні неврологічні прояви бореліозу (пізній нейроборреліоз) або таблетками доксицикліну, або інфузіями пеніциліну G, цефтріаксону або цефотаксиму. Заявка також проводиться тут протягом 14-21 днів.
Розширити або повторити антибіотикотерапію?
Деякі активісти хвороби Лайма (включаючи окремих лікарів) рекомендують застосовувати антибіотики довше, ніж рекомендовано вказівками, заснованими на різних дослідженнях, у разі (стійких) симптомів хвороби Лайма (таких як хронічне запалення шкіри або нейроборреліоз). Деякі пацієнти з нейроборреліозом приймають антибіотики місяцями чи навіть роками.
Таке тривале лікування антибіотиками при хворобі Лайма може мати серйозні побічні ефекти. Крім того, немає доказів того, що вона є більш ефективною, ніж рекомендована антибіотикотерапія протягом двох тижнів (ранній нейроборреліоз) або від двох до трьох тижнів (пізній нейроборреліоз).
Якщо симптоми хвороби Лайма зберігаються в області шкіри і лікарі виявлять там борелію, вони знову призначать антибіотики.
Якщо, навпаки, такі симптоми, як оніміння або параліч, як і раніше зберігаються при нейроборреліозі через шість місяців після рекомендованого лікування антибіотиками, лікарі повторюють терапію антибіотиком Лайма - за умови, що при новому обстеженні нервової рідини (ліквору) все ще спостерігається збільшена кількість виявляються лейкоцити.
Медичні товариства не рекомендують місяців антибіотикотерапії, багаторазових повторень або комбінацій кількох діючих речовин!
Подальші заходи терапії хвороби Лайма
Лікування бореліозу антибіотиками при хронічному запаленні суглобів (лайм-артрит) може доповнюватись лікарями знеболюючими та протизапальними препаратами, якщо це необхідно. Використовуються так звані НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), такі як диклофенак або ібупрофен.
При необхідності лікар може також призначити знеболюючі засоби при нейробореліозі. Крім того, залежно від типу та тяжкості неврологічних симптомів можуть бути корисними подальші терапевтичні заходи. Сюди входять, наприклад, фізіотерапія, фізіотерапія, ерготерапія, логотерапія та психосоціальні заходи.
Реакція Яріша-Герксгеймера
Лікарі пояснюють так звану реакцію Яріша-Герксгеймера або подібні побічні ефекти перед терапією антибіотиками. Ця реакція рідко виникає при лікуванні дисемінованої інфекції хвороби Лайма. Багато бактеріальних токсинів (ендотоксинів) виділяються незабаром (як правило, через кілька годин) після початку терапії хвороби Лайма, внаслідок чого патогени руйнуються.
Постраждалі страждають від сильного нездужання з лихоманкою, головним болем та болем у м'язах, серцевим ритмом та нудотою. Типові висипання також можуть знову наростати. Зазвичай такий стан зникає через кілька годин. Лікарі часто призначають НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати, такі як диклофенак або ібупрофен), а іноді і кортизон.
Зазвичай не потрібно припиняти прийом антибіотика!