Проносні засоби - хімічна школа

проносне

Цю статтю або розділ потрібно переглянути. Допоможіть покращити його, а потім видаліть цю позначку.

проносне, Проносні засоби (Одномісний: проносне) або Проносні засоби (Одномісний: Проносне) - це препарати, що прискорюють дефекацію і застосовуються проти запорів (запорів).

Проносні засоби є вибором лікування, коли фактичний запор (тобто спорожнення кишечника менше трьох разів на тиждень у поєднанні з сильним натисканням) не можна лікувати, змінюючи спосіб життя. Зміна дієти з підвищеним споживанням клітковини у поєднанні з достатнім споживанням рідини та більшими фізичними вправами може допомогти стимулювати дефекацію та покращити консистенцію стільця. Тільки якщо ці заходи не вдаються, вказується використання проносних засобів (після медичного уточнення).

Активні принципи проносних засобів

Проносні засоби, як правило, діють за рахунок збільшення об’єму стільця всередині кишечника. Це також збільшує тиск на кишечник, і він реагує, запускаючи хвильові рухи (перистальтику), які штовхають хімус далі в потрібному напрямку.

Детально використовуються такі послаблюючі принципи:

Набряк речовин, що набрякають, потрапляючих в результаті поглинання води, наприклад B. агар-агар, насіння льону, лушпиння псилію, чорнослив, пшеничні висівки, басорин, карбоксиметилцелюлоза

Збільшення перистальтики кишечника (наприклад, завдяки антрахінонам, див. Також прокінетик), напр. Б. Емодін

Затримка води в кишечнику через осмос, напр. B. цукрові спирти, такі як маніт, сорбіт, лактоза та лактулоза, поліетиленгліколь, сольові проносні засоби, такі як епсомова сіль та глауберова сіль

Збільшення викиду води в кишечник (гідрагога), напр. B. рицинолева кислота (рицинова олія), рослинні препарати, що містять глікозид антрахінону, виготовлені з кори крушини, ягід крушини або листя сенни, бісакодилу, пікосульфату натрію

Полегшення ковзання гною, наприклад B. Paraffinum subliquidum, докузат натрію

Спрацьовування рефлексу дефекації, напр. B. Гліцеринові свічки, мікроклізми (клізма) із сорбітом

опіоїдний антагонізм, що діє периферично, напр. B. альвімопан, метилналтрексон

Медичне застосування проносних засобів

Проносні засоби вважаються корисними з медичної точки зору,

перед рентгенодіагностикою, яка вимагає спорожнення кишечника
перед операцією або колоноскопією
у пацієнтів, які отримують опіоїди, що викликають запор; в цьому випадку проносні засоби можуть призначатися за рахунок медичної страхової компанії
при хворобливій дефекації, наприклад при геморої або анальної тріщини
при вроджених хронічних запорах
з тривалим часом кишкового транзиту (> 64 год, так званий повільний транзит)
при запорах, пов’язаних з вагітністю
у пацієнтів на візках

Інші способи застосування проносних засобів

У деяких випадках проносні засоби не застосовуються в терапевтичному сенсі - напр. Б. для лікування запору - застосовується. Наприклад, їх приймають зловживань і зазвичай передозують, щоб (нібито) схуднути. Однак ви не можете схуднути за допомогою проносних препаратів: жорстка передозування викликає діарею, а організм втрачає цінні та життєво необхідні рідини. Як це завжди буває при діареї, це дуже шкідливо для здоров'я в довгостроковій перспективі і може призвести до порушень в електролітному балансі (зокрема, до втрати калію). Втрата калію може призвести до серцевої недостатності та м’язової слабкості. Крім того, тривале використання проносних препаратів може дратувати слизову оболонку кишечника. [1]

Деякі проносні засоби часто використовують навесні для так званого очищення. Метою тут має бути звільнення організму від накопичених відходів і тим самим дати йому можливість регенерації. Часто очищення починає період голодування. Звільнення від фізичного баласту, такого як екскременти, розглядається тут як сигнал до початку тижня посту. Для цього зазвичай використовують так звані сольові проносні засоби, такі як сіль Глаубера або сіль Епсома. Тут також слід проконсультуватися з лікарем, оскільки при прийомі цих препаратів можуть виникати такі серйозні побічні ефекти, як падіння артеріального тиску, м’язова слабкість і навіть рефлекторні збої. Ці агенти можуть також впливати на ефективність інших препаратів, наприклад, серцевих препаратів, антигіпертензивних засобів або антибіотиків [2]. .

історія

Проносні існували приблизно з 2500 р. До н. Відомо. У Месопотамії та Стародавньому Єгипті для цих цілей використовували касторову олію, видобуту з насіння диво-дерева. Ассирійці знали близько 1500 р. До н На додаток до вживання продуктів з високим вмістом клітковини, таких як висівки, сольові проносні засоби, що збільшують вміст води в кишковому тракті.

На основі другого тому Джонатана Перейраса (1804-1853) та Рудольфа Бухгейма Довідник з лікарської доктрини кажуть, що древні греки використовували висушений молочний сік кореня Convolvulus scammonia як сильне (різке) проносне ще до Гіппократа († близько 370 р. до н. е.) (Різкий) використовували. [3]