Простата: розумна комбінація профілактичних головоломок
Ідеального методу раннього виявлення раку простати поки що не існує. Ні пальцеве пальпальне обстеження передміхурової залози, ні обговорюваний тест на ПСА, ні трансректальне ультразвукове дослідження не є надійними самі по собі.
Для раннього виявлення раку передміхурової залози в даний час існує три основних методи обстеження: пальцева пальпація прямої кишки, тест на PSA та трансректальне ультразвукове дослідження. Законодавче медичне страхування виплачує лише перші: чоловіки віком від 45 років мають право на це обстеження раз на рік.
При пальцевому пальпаторному обстеженні передміхурової залози сканують на наявність порушень. "Цифровий" тут не має нічого спільного з терміном із галузі електронних ЗМІ. Назва походить від латинського слова digitus her, що означає «палець», і описує, як пальпується простата: над прямою кишкою пальцем.
Пальпаторне обстеження «не помічає» багатьох пухлин передміхурової залози
Однак це процедура з високим рівнем невизначеності: з одного боку, лікар може відчути зміни, які не на одній Ракова пухлина але мають інші причини, наприклад камені в передміхуровій залозі або кісти. З іншого боку, дуже маленькі пухлини передміхурової залози часто не діагностуються таким чином - особливо, якщо вони знаходяться на боці, зверненому від кишечника Передміхурова залоза брехати. За даними Stiftung Warentest, де згадуються різні дослідження, під час пальцевого пальпаторного обстеження лікар пропускає приблизно дві третини пухлин.
Негативний результат тесту не означає, що жоден Рак простати доступний. "Єдиний пальцеве ректальне дослідження простати без Визначення PSA недостатньо як тест на раннє виявлення раку передміхурової залози ", - одностайний вердикт Німецького товариства урології (DGU) у медичному керівництві щодо раку простати.
Високий рівень PSA може свідчити про рак простати
Якщо чоловік хоче раннього скринінгового тесту на рак передміхурової залози, рекомендація рекомендує робити його на додаток до пальпаційного тесту Тест PSA щоб це було зроблено. Для цього у досліджуваного беруть кров і це Специфічний для простати антиген, коротше PSA, обстежили. Це білок, який утворюється клітинами простати і використовується в секреті простати для розрідження сперми.
PSA переходить у кров у невеликих кількостях і може бути виявлений там за допомогою лабораторних досліджень. Здорові чоловіки мають значення PSA від нуля до двох мільярдів грамів (нанограмм, нг) на мілілітр крові, хоча до чотирьох нг/мл все ще може бути в “здоровому діапазоні”. Однак медичні вказівки рекомендують повторювати тести на ПСА з річним інтервалом для значень від двох до чотирьох нг/мл. Значення вище чотирьох нг/мл можуть спричинити a Рак простати Підказки.
Помилкові тривоги в 40 відсотках позитивних тестів PSA
Однак на це можуть бути й інші причини підвищений рівень PSA наприклад, доброякісне збільшення простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, коротше ДГПЗ), а також запалення передміхурової залози або цистит. Тому ненормальне значення PSA не є синонімом діагнозу раку простати. Насправді є лише приблизно кожен другий-третій позитивний тест на ПСА Карцинома передміхурової залози. Тому, якщо значення PSA перевищує чотири нг/мл, необхідні подальші діагностичні процедури, такі як видалення тканини (біопсія).
Натомість тест PSA охоплює не кожен зловмисний Формування пухлини у передміхуровій залозі: За оцінками, тільки тест на PSA не може визначити до десяти з 50 видів раку простати.
Медична страхова компанія не платить за тест PSA
Тест PSA не є послугою, що надається відповідно до законодавства про медичне страхування. в Монітор IGeL, На веб-сайті, на якому оцінка окремих медичних служб оцінюється медичною службою зонтичної асоціації медичних страхових компаній (МДС), вирок є "загалом негативним". Це виправдано давніми непоміченими доказами того, що Тест PSA Може врятувати життя. Але цього зараз вдалося досягти протягом 13 років: у чоловіків у віці 50 років і старше, яких регулярно запрошували на тест PSA кожні два-чотири роки, ризик смерті від раку передміхурової залози на 21 відсоток був меншим, ніж у їхніх однолітків, які цього не робили. Скринінг PSA брали участь. Виходячи лише з чоловіків, які насправді регулярно брали участь у тестах на PSA, скринінг навіть знизив смертність від раку передміхурової залози на 27 відсотків.
MDS також стверджує, що таких існує багато хибно спрацьовування Результати випробувань походять від непотрібних досліджень та лікування, які "пов'язані із значним, але загалом досить рідкісним ризиком для здоров'я". Однак той, хто зупиниться на тесті PSA, повинен розраховувати на вартість від 25 до 36 євро.
Скринінг раку передміхурової залози: "Процедури візуалізації не підходять"
Застосовується як додаткове обстеження лише при підозрі на рак передміхурової залози трансректальне УЗД має сенс, оскільки цей метод візуалізації також не дає достатньо надійних результатів. Це Ультразвукове дослідження з кишечника. Це стає можливим завдяки датчику спеціальної форми, який лікар може ввести в кишечник. Пухлини простати показані у вигляді темних плям.
Однак інші доброякісні захворювання передміхурової залози, такі як запалення або доброякісне збільшення, також можуть подати тут помилкову тривогу, тоді як лікар легко не помічає менших пухлин, особливо в області уретри. У настанові DGU щодо раку простати процедури візуалізації Загалом узгоджується придатність для раннього виявлення раку передміхурової залози: "На сьогодні доступні методи візуалізації призначені для раннього виявлення Рак простати не підходить ", там написано.
Якщо ви все-таки хочете зробити трансректальне УЗД, вам доведеться платити за це з власної кишені. Згідно з графіком оплати праці лікарів (GOÄ), потрібно сплатити від 19,40 до 42,54 євро.
Раннє виявлення раку простати з плюсами і мінусами
Чи проходить чоловік перевірку Раннє виявлення раку простати має пройти, ставить DGU на розсуд кожної людини. Оскільки зважування користі та шкоди раннього виявлення раку передміхурової залози незрозуміле. Суть справи в тому, що не всі Пухлина передміхурової залози потрібно лікувати. Дуже повільно зростаючі пухлини не викликати жодних скарг до відповідної особи. Якщо така пухлина виявляється за допомогою тесту PSA, це означає, крім психологічного стресу, непотрібні обстеження та терапію, як описано в моніторі IGeL.
З іншого боку, це при швидко зростаючому і Метастази Формувальні форми, важливі для виявлення та видалення раку на ранній стадії. Раннє виявлення може бути особливо корисним, якщо є сімейна історія. Якщо вже батько чи брат Рак простати ризик розвитку цієї хвороби самостійно зростає.
Профілактика передміхурової залози: Якщо у вас тест на PSA, робіть це рано і регулярно
Хто за Аналіз крові як варіант раннього виявлення, якщо це можливо, слід починати вже з 40 років, - це рекомендація DGU. Тоді процес PSA можна спостерігати довше. Це зниження віку для першого скринінгового заходу може допомогти покращити це Потреба в терапії прийняти рішення, - сказано в настанові DGU. І далі: "Така концепція може бути непотрібною у багатьох випадках Біопсії уникати або відкласти початок лікування пізніше ".
Інтервал дослідження залежить від значення PSA
Інтервали, на яких слід повторювати тест PSA, залежать від визначених значень. Є Значення PSA нижче двох нг/мл, згідно з рекомендаціями DGU, достатньо повторити наступний тест через два роки. Інтервал також може бути більшим в індивідуальному порядку; це найкраще обговорити з лікарем. Якщо визначене значення перевищує два нг/мл, a оновлений тест на ПСА рекомендується через рік.
Передміхурова залоза - або передміхурова залоза - схильна до кількох захворювань. Вся інформація! більше.
Чоловіки вважаються сильною статтю. Але у вас також більше вразливостей.
Простата є основним фактором, що сприяє фертильності чоловіка і може служити ерогенною зоною. Що ви повинні знати про важливу залозу! більше.
Наша пропозиція відповідає критеріям прозорості afgis.
Логотип afgis означає високоякісну інформацію про стан здоров’я в Інтернеті.