Протези серцевого клапана

Клапанні протези використовуються для лікування різних захворювань серця, як правило, коли вони стають важкими. Ці умови включають:

Стеноз - коли клапан не відкривається повністю. Прикладом є стеноз аорти та мітральний стеноз.
Регургітація - коли протікає клапан і кров тече в неправильному напрямку. Приклади включають аортальну і мітральну регургітацію.

Існує 2 основних типи клапанних протезів:

Механічні - ці клапани виготовлені зі штучних матеріалів і мають міцність від 20 до 30 років або більше.
Біологічні - вони виготовляються з клапанної тканини тваринного походження (наприклад, свині, корови) або в деяких випадках можуть походити з власної тканини або від іншої людини. Ці клапани мають міцність від 10 до 15 років у випадку з дорослими середнього віку.

Хоча клапанні протези допомагають лікувати захворювання серця, вони не позбавлені ризику.

Проблеми, які можуть виникнути з протезами клапанів

Проблеми, які можуть виникнути, значною мірою залежать від типу клапана та місця його розташування в серці та включають наступне:

Згустки крові утворюються на клапані - вони можуть розриватися і мобілізуватися по кровоносних судинах в інших частинах тіла, можуть блокувати дрібні кровоносні судини, а в деяких випадках навіть блокувати клапан. Згустки крові частіше зустрічаються в механічних протезах, і люди з таким типом клапанів повинні приймати ліки для запобігання утворенню тромбів, які називаються «антикоагулянтами».
Пацієнти можуть відчувати побічні ефекти від лікування - наприклад, люди, які приймають антикоагулянти, можуть кровоточити набагато легше, ніж зазвичай.
Клапан може заразитися, викликаючи стан, відомий як "ендокардит" - на протезі клапана можуть утворюватися невеликі нарости, які можуть розриватися і рухатися, блокуючи дрібні кровоносні судини в організмі.
Клапан може витікати або бути заблокований рубцевою тканиною - коли протез клапана протікає або сильно заблокований, можливо, його доведеться замінити.
Клапан може впливати на еритроцити, коли кров протікає через серце - це може спричинити стан, який називається «анемія».

Як ми доглядаємо за протезом клапана?

Тривале лікування клапанного протеза залежить від типу клапана, де він знаходиться в серці та від конкретної ситуації. Більшість людей із протезом клапана повинні приймати ліки, щоб запобігти утворенню тромбів.

Люди, у яких є механічний клапан, зазвичай приймають антикоагулянтний препарат під назвою аценокумарол (синдром). Лікування аценокумаролом вимагає точного дотримання інструкцій щодо лікування та регулярних медичних оглядів.
Люди, у яких є біологічний клапан, приймають аспірин щодня, але в деяких випадках вони також можуть приймати аценокумарол.

Деякі речі, які потрібно зробити для управління своїм здоров’ям, якщо у вас є протез клапана:

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є інфекція в будь-якій частині тіла (наприклад, шкірна інфекція). Іноді неліковані інфекції можуть поширюватися і спричиняти зараження клапана. Симптомами зараження клапана можуть бути температура, озноб, втома або утруднене дихання.
Необхідні періодичні медичні огляди та подальші тести. Для моніторингу лікар може зробити ехокардіограму, яка показує розмір камер серця, наскільки серце накачує та наскільки добре працюють клапани серця.
Прийміть антибіотики перед проведенням певних стоматологічних або медичних процедур. Це може допомогти запобігти зараженню клапана.
У разі лікування антикоагулянтами уникайте занять або занять спортом, при яких ви можете легко поранитись або кровоточити.