Психічні розлади в підлітковому віці

Зазвичай експерти ділять психічні розлади дітей та підлітків на дві великі групи. Так звані інтроверсивні розлади, такі як депресія, синдроми тривоги або розлади харчування, частіше зустрічаються у дівчат. Дівчата також частіше завдають собі шкоди. З іншого боку, переважно хлопці порушують правила або ризикують головою та шиєю, тобто мають тенденцію до так званих екстраверсивних розладів. Опис найважливіших несправностей:

Майже кожен п'ятий підліток страждає на тривожний розлад - найпоширеніший психологічний розлад у підлітків. У той час як діти найчастіше страждають від тривоги при розлуці, підлітки найчастіше відчувають соціальну фобію. Зацікавлені дівчата та хлопці бояться збентежити, зазнати невдач або бути приниженими в певних ситуаціях. “Я можу робити менше за інших”, “Інші помічають, що зі мною щось не так”, “Мені нема чого сказати” - це типові думки, які їх мучать. Вони демонструють виражену збентеженість, сором і страх громадськості в присутності інших людей. Страх приховує все інше, і молодь може повністю відійти.

"Багато постраждалих підлітків повідомляють про доленосне замкнене коло негативних переживань, уникнення, поновлення невдач і наростаючого страху", - говорить професор Біт Герперц-Далман, директор клініки психіатрії, психосоматики та психотерапії для дітей та підлітків університетської лікарні Аахена. Якщо є чітка тенденція до відмови, батьки повинні реагувати. Спеціаліст або психолог може під час детальних дискусій з батьками та дитиною вивчити, чи це насправді патологічний страх чи страх, відповідний віку. У психотерапії молоді люди вчаться розпізнавати та зменшувати думки, що викликають страх.

Стійкий сум - це може бути симптомом депресії і у підлітків. Труднощі засинання та засинання, втрата апетиту та ваги, відмова від сім’ї, друзів, хобі та сильна невпевненість у собі є ще одним свідченням. Депресія у підлітків може також проявлятися в тому, що їм «нудно» або постійно дратівливо.

Приблизно у 10-12 відсотків підлітків розвивається депресія у віці від 14 до 24 років. Конкретними факторами ризику є сімейний стрес - тобто якщо найближчі родичі, такі як батько чи мати, вже страждали від депресії - або так званий негативний когнітивний стиль: тобто, якщо зацікавлена людина, як правило, має безнадійні та песимістичні припущення, наприклад: "Мені подобається" ніхто »або« У мене нічого не виходить ». Переживання втрат, такі як розлука батьків або смерть батьків, або неприйняття однолітками можуть спричинити депресію.

Якщо батьки хвилюються, вони можуть запитати у своєї дитини, чи не почувається вона часом самотньою і нещасною, чи ледве відчуває якусь радість, чи навіть думали про те, щоб вбити себе. Якщо відповідь позитивна, батькам слід звернутися за порадою до лікаря-спеціаліста або психотерапевта. Веб-сайт "Freunde fürs Leben e.V." (www.frnd.de), ініціативи, спрямованої на підлітків та молодих людей, пропонує багато інформації про депресію та ризик суїциду, а також самотест ("Чи страждаєте ви депресією?").

Обережно, ризик самогубства!

Багато підлітків тимчасово думають про самогубство, не плануючи цього серйозно. Тим не менше, після нещасних випадків самогубство є другою причиною смерті в дитинстві та підлітковому віці, і більшість самогубств та спроб самогубства пов'язані з депресією. «Я вже не можу», «Все це не має сенсу», «Я є тягарем для всіх» - такі натяки слід сприймати серйозно. Батьки, вчителі, друзі повинні говорити з зацікавленою молоддю, не "вгадуючи кущ". Постраждалі часто отримують полегшення при прямому запитанні. Якщо молодій людині безпосередньо загрожує самогубство, але її більше неможливо отримати за допомогою розмови, про це слід повідомити лікаря швидкої допомоги або поліцію. У випадку великого депресивного епізоду, в більшості випадків, через високий ризик самогубства, стаціонарне лікування потрібно в захисних умовах.

Коли виникає розлад харчової поведінки, багато людей спочатку думають про анорексію. Але розлади харчової поведінки включають три класичні клінічні картини: крім нервової анорексії, до неї також належать булімія (пристрасть до їжі та блювоти) та розгул їжі (розгул). Спільне між усіма трьома розладами - це те, що постраждалі фіксуються на харчуванні. Ваші думки крутяться лише навколо однієї теми, яка перекриває всі інші сфери життя. Вони ставлять свою самооцінку виключно в залежність від своєї фігури та ваги. Роблячи це, вони часто сприймають своє тіло спотворено, що особливо помітно у людей з анорексією: навіть якщо вони мають сильну вагу, вони сприймають себе товстими, деформованими та негарними.

Порушення харчування переважно страждають від дівчат: до одного відсотка від 14 до 18 років страждають анорексією, а приблизно від одного до двох відсотків мають булімію. Розлад переїдання, як видається, поширюється на обидві статі, і на нього страждають близько трьох відсотків дорослих жінок та чоловіків. Порушення переїдання у дітей та підлітків досі мало досліджено, але є вказівки на те, що особливо підлітки із надмірною вагою переживають запої, який більше не може контролювати себе.

Ці цифри здаються досить малими, але переходи нестабільні: У так званому дослідженні BELLA *, в якому було обстежено майже 3000 молодих людей та їх батьків, третина дівчат та принаймні 15 відсотків хлопців повідомили про порушення харчової поведінки, наприклад, дієти Переїдання, блювота або зловживання проносними. До порушеної харчової поведінки також слід ставитися серйозно, оскільки це пов'язано з поганим прогнозом щодо інших психічних розладів. У дослідженні KiGGS ** більше половини віків від 13 до 14 років заявили, що хотіли б стати худішими.

Симптоми можуть бути першими симптомами, коли дівчина (або хлопчик) дотримується суворої дієти, працює з таблицями калорій, пропускає основні прийоми їжі, постійно возиться з власним тілом. Батьки не повинні боятися говорити про це зі своєю дитиною та ділитися своїми спостереженнями. Оскільки анорексія, зокрема, може загрожувати життю, вам не слід намагатися впоратися з нею протягом тривалого часу, а якнайшвидше звернутися за професійною допомогою, якщо ви підозрюєте про це. Батьки та постраждалі можуть отримати підтримку в консультаційних центрах, що спеціалізуються на харчових розладах, таких як Dick & Dünn Nordwest e.V., по телефону або електронною поштою, в якості годинників, через Інтернет-форуми або групи самодопомоги.

* BELLA = опитування щодо емоційного добробуту та поведінки
** KiGGS = дослідження стану здоров'я дітей та підлітків у Німеччині

Це нормально для молодих людей шукати небезпечні ситуації та випробовувати поведінку, яка загрожує їх здоров’ю. Таким чином вони можуть стабілізувати власну гідність та ідентичність. Але якщо молода людина загрожує собі або іншим людям, наприклад, надмірно вживаючи алкоголь або сідаючи за кермо без водійських прав, їй потрібна допомога. "Поведінка, яка прагне ризикувати, часто є симптомом іншого психічного розладу", - наголошує д-р. Гундольф Берг, голова Професійної асоціації дитячої та підліткової психіатрії, психосоматики та психотерапії в Німеччині (BKJPP), е. В. Молода людина з розладом уваги зголодніла стимуляції та шукає удару. А підліток з депресією використовує це, щоб висловити: мені ні до чого не байдуже, я не дбаю про себе. "Якщо молода людина, яка інакше добре ладнає в багатьох сферах, п'є занадто багато алкоголю або недбала, то це зазвичай не слід розцінювати як розлад", - каже доктор. Гірський. Але якщо молода людина нехтує важливими завданнями в школі чи на навчанні і наполягає на надмірному вживанні алкоголю, незважаючи на наявні проблеми, батьки повинні звернутися за допомогою до своєї дитини.

Вживання алкоголю в цифрах

Надмірне вживання алкоголю є поведінкою, яка прагне ризикувати, і навпаки, під впливом алкоголю ризик ризикованої поведінки зростає. Наприклад, третина всіх дорожньо-транспортних пригод серед дітей віком від 15 до 20 років пов’язана з алкоголем. Це найбільш широко застосовувана психоактивна речовина у дітей та підлітків. Це правда, що частка молодих людей, які регулярно вживають алкоголь, зменшилася за останні роки. Але згідно з так званим дослідженням HBSC *, добрі 28 відсотків 15-річних хлопчиків та добрі 15 відсотків 15-річних дівчат заявили, що споживають алкогольний напій принаймні раз на тиждень. Згідно з дослідженням KiGGS **, кожен шостий підліток у віці від 11 до 17 років пов’язаний із ризикованим споживанням, і 11 відсотків випивають шість і більше алкогольних напоїв поспіль принаймні раз на місяць. Це пияцтво, також відоме як запої, впливає на всі соціальні класи та впливає на більшу кількість хлопчиків, навіть якщо стать все більше зближується. Першим контактним пунктом може стати консультаційний центр з питань наркотиків.

* HBSC = поведінка здоров’я у дітей шкільного віку
** KiGGS = дослідження стану здоров'я дітей та підлітків у Німеччині

«Я хотів покінчити з негативним станом». Це те, що більшість самоушкоджуючих підлітків називають основною причиною своєї поведінки. Зняття внутрішньої напруги або припинення мучних думок може бути функцією поведінки, що заподіює собі шкоду. Але також знову відчуйте себе, покарайте себе або приверніть увагу. Здебільшого молоді люди ріжуть або дряпають шкіру передпліч чи рук ножами, лезами для гоління, осколками або голками, рідше на ногах або животі. Але також трапляються опіки або хімічні опіки. Постраждалі не мають наміру вбивати себе.

Незрозумілі подряпини, шрами, порізи або опіки можуть бути підказками. Або коли молода людина проводить багато часу в туалеті. Або завжди одягайте довгі рукави або рукавиці, навіть у спекотну погоду або під час занять спортом. Приблизно чверть на третину всіх учнів заявляють, що вони постраждали щонайменше один раз за останній рік. Близько чотирьох відсотків визнають, що робили це неодноразово. Поведінка, що заподіює собі шкоду, - це не хвороба сама по собі, а попереджувальний знак. Це може бути пов’язано з психічними захворюваннями, такими як прикордонний розлад особистості, депресія або розлад харчової поведінки.

Коли молоді люди поводяться як "бандити", це може бути певною мірою нормальним. Щоб перевірити межі та дослідити власний вплив, деякі молоді люди брешуть, здійснюють незначні крадіжки, прагнуть до фізичного чи словесного протистояння. "Але коли молоді люди неодноразово і жорстоко порушують соціальні норми, треба припустити розлад соціальної поведінки", - говорить доктор. Гундольф Берг, голова Професійної асоціації дитячої та підліткової психіатрії, психосоматики та психотерапії в Німеччині (BKJPP), е.

Підліток - переважно хлопці - отримує інструкції з психотерапії, як контролювати свою імпульсивну та агресивну поведінку. Також уважно вивчаються сімейні стосунки, шкільне середовище та група однолітків, в якій рухається молода людина. Тому що часто спостерігається негативний вплив людей одного віку. "Особливо, коли молоді люди не мають успіху через інші труднощі чи хвороби, це може призвести до розладів соціальної поведінки", - каже психіатр для дітей та молоді. Він підкреслює, що агресивність часто приховує інші психологічні розлади, такі як розлад уваги чи депресивний настрій. Лікар. Берг: "Деякі молоді люди агресивні, щоб не відчувати свого смутку".