Психотерапія Куц - дитячий блюз та депресія після вагітності
Більшість пар дуже раді дізнатися, що вони стануть батьками - принаймні, коли дитина планується і бажається. Це означає чекати дев’ять місяців на них обох, іноді пов’язані з фізичними проблемами, які вагітність може спричинити для жінки. Потрібно підготуватися до поповнення сім’ї, і тоді настав час: неописуваний досвід пологів. Як тільки все подолано добре, і дитина нарешті вже тут, можна очікувати почуття щастя та ейфорії від матері - але іноді все обертається інакше і замість цього: виття нещастя, надмірні вимоги та страх невдачі.
В основному вам доводиться вибирати між так званим "дитячим блюзом" - На німецькій мові, на жаль, відомий лише потворний вираз «Heultage» - і вираз після пологів (= після вагітності) Депресія розрізняти:
Дитячий блюз - настрій низький, що зачіпає близько 90% усіх новонароджених матерів. Зазвичай це з’являється на другий-третій день після пологів і стихає через кілька днів. Основна причина - це, перш за все, гормональні зміни: рівень естрогену і прогестерону знижується, але організм виробляє гормон пролактин, який відповідає за вироблення молока. Цей перемикач може спричинити зміни настрою і велика чутливість у поєднанні з частим плачем, а також тривога і легка дратівливість.
Але гормони часто не винні в зниженому настрої: дитина вимагає всіх сил і уваги матері. Новонароджена дитина жадає їжі кожні дві-чотири години - і тому мати страждає від хронічного недосипу лише через кілька днів помітний, що призводить до стійкої втоми та виснаження.
Крім того, серед недосвідчених матерів існує велика невизначеність і страх при спілкуванні з дитиною: чому вона плаче, чи отримує достатньо молока, чи зробили ви щось не так? ?
Дивне оточення в лікарні та велика кількість відвідувачів часто не зовсім допомагають матері знайти необхідний відпочинок.
Багато жінок також почуваються фізично все ще дуже незручно: післяопераційні скарги після кесаревого розтину, болючі молочні залози та живіт, який є просто обвислим шкірним мішком. Навіть коли ви знаєте, що ніщо з цього не залишиться таким, у вас можуть сльози.
Але проти дитячого блюзу не можна багато робити і не потрібно. Як тільки рівень гормонів повертається і повсякденне життя з дитиною влаштовується вдома, ніщо не заважає материнству.
Однак якщо дитячий блюз не припиняється, це може бути ознакою післяпологової депресії з яких близько 10-15 відсотків всіх новонароджених матерів. Але ви точно не знаєте, наскільки висока цифра: яка жінка із задоволенням зізнається, що замість щастя, про яке вона прагне, вона лише розчарована і пригнічена відчуває? Післяпологова депресія (ППР) - важкий стан, що може бути небезпечним як для матері, так і для дитини і яке потрібно лікувати. На жаль, це майже ніколи не обговорюється публічно, і така форма депресії навряд чи відома, навіть якщо вона не така рідкісна. Імовірно тому, що це соціальне табу боляче: матері повинні бути щасливими і любити свою дитину більше за все! Якщо ви не можете цього зробити, ви "погана" мати. Навіть на курсах підготовки до пологів вагітні жінки рідко готові до того, що їх теж можуть постраждати, або їм дають інформацію про те, як ця хвороба проявляється і де потім можна знайти допомогу.
PPD може розпочатися відразу після пологів, але часто він з’являється лише через чотири-12 тижнів.
Типовими характеристиками часто є: сильна втома та виснаження, почуття смутку та внутрішньої порожнечі, часті плакси, страхи та напади паніки, а також надзвичайна дратівливість. Багато жінок страждають нав'язливими думками: вони бояться, що можуть завдати шкоди своїй дитині. Також часто зустрічаються втрата апетиту, головні болі, проблеми з серцем та запаморочення.
Однак жінки вважають власний емоційний світ особливо напруженим: Відсутні почуття щастя, вони іноді не відчувають любові до своєї дитини, скоріше байдужість або навіть неприйняття, їм не хочеться погладити їх або годувати грудьми. Вони часто не реагують на потреби дитини, наприклад, не можуть правильно інтерпретувати плач своєї дитини. Це призводить до почуття провини та страху невдачі, в гіршому випадку - до думок про самогубство, до яких може належати і дитина.
Медична, соціально-освітня або терапевтична допомога є не тільки важливою з цієї причини, але й тому, що стосунки на ранній стадії мати-мати настільки важливі зазнає впливу. Це довгостроково негативно позначається на розвитку дітей, тому що на першому році життя, зокрема, визначальний шлях визначається на потім: чи хтось, як дорослий, уникає зв’язків чи може залучатись до інших людей, чи хтось постійно сумнівається у собі чи впевнений у собі. Немовлята, народжені від депресивних матерів, також у чотири рази частіше страждають на психічні захворювання. Особливо часто зустрічаються розлади харчування, звикання та тривожні розлади, а також депресія.
Причини для післяпологової депресії індивідуально дуже різні. Велику частину часу відбуваються гормональні, фізичні, психологічні, соціальні та соціальні потоки Фактори переплітаються, що призводить до реакції перевантаження. В принципі, будь-яка жінка може отримати його після вагітності, незалежно від рівня освіти, соціального класу чи віку - навіть жінки, які вже мають дітей.
Підвищений ризик захворювання доведений лише для жінок, які є небажаними та небажаними вагітними які мали травматичний досвід пологів або чия дитина хворіла або народилася передчасно.
Важкі соціальні умови є додатковими факторами ризику, фінансові проблеми, відсутність підтримки з боку партнера та проблеми у стосунках.
Часто матері отримують занадто мало підтримки з боку свого оточення. Ви просто перевантажені домашнім господарством, братами та сестрами та турботою про дитину і повністю самостійно. Особливо так звані "немовлята плачуть" змусити матерів зневіритися Жінки часто бувають ізольованими із зовнішнього світу власні батьки або брати та сестри часто не живуть поруч, подруги, у яких немає дітей, відступають, а партнер зайнятий своєю роботою. Багато людей також відчувають, що вони інтелектуально недоторкані, і підтвердження, яке вони отримали у своєму попередньому професійному житті та контактах зі своїми колегами, відсутнє.
Також існує соціальний тиск . Сьогодні від кожної жінки очікується, що вагітність та пологи повинні пройти її безслідно, а через кілька днів вона повинна бути в стані фізичної форми та працездатності. Багато «модельних жінок» у ЗМІ також сприяють цьому. Реклама на телебаченні, зокрема, наводить на думку про абсолютно неправильну картину: привабливі та завжди в гарному настрої матері, які повністю контролюють домашнє господарство та догляд за дітьми, а також мають професійний успіх. Як результат, багато жінок часто дивуються першій дитині, що життя з немовлям може бути набагато напруженішим і складнішим, ніж вони собі уявляли. І тому ви можете швидко скласти відчуття, що ви єдина, хто перевантажений і погана мати - а всі інші матері не мають таких проблем і не могли б так «провалитися».
Ось чому багато жінок також відчувають власний перфекціонізм, помилкові уявлення материнства та власних великих сподівань до пастки. Часто успішні у своїй роботі, вони повинні через короткий час усвідомити, що терміни «досконалість» та «материнство» є суперечливістю у термінах. Нічого не піде за планом: іноді грудне вигодовування не працює, дитина не заспокоюється або прокидається кожні півгодини. Це гризе власну впевненість у собі. Крім того, повна зовнішня детермінація зношується, оскільки власний розпорядок дня визначається лише потребами дитини - це теж є серйозною зміною для багатьох жінок, і страх, що він може тривати протягом наступних кількох років, є тим, що особливо змушує людей боятися. У вас є відчуття, що ви повільно "зникаєте".
Партнер і батько дитини також часто страждають, навіть якщо він сам не хворий. Він може бути не в змозі поставити себе на місце жінки, розчарований, безпорадний і невпевнений у собі, а іноді навіть реагує злим через хаос вдома.
Важливо, щоб родичі та друзі Не засуджуйте матір зараз і не чиніть на неї тиску («зблизьтесь»), але визнайте, що післяпологова депресія - це не настрій чи ознака неадекватних здібностей, а хвороба! Ви не повинні применшувати ситуацію («просто треба спати як слід») або мовчати, а проявляти ініціативу та допомагати матері та дитині.
Першою точкою контакту може бути акушерка навіть якщо візити додому вже завершені. Відвідування можливе за рецептом до 9-го місяця після пологів. Крім того, мати може надати домашню допомогу (призначену лікарем), Використовуйте сімейних або батьківських опікунів. Також психосоціальні консультативні центри (наприклад, "Карітас" і "Діаконі") та соціально-психіатричні служби - це хороший контактний пункт, який, як правило, пропонує своєчасні та безкоштовні зустрічі. Тут переважно активно працюють соціальні педагоги та психологи, які допомагають порадами та дискусіями. Якщо після приблизно 4 тижнів поліпшення не настає, часто потрібна додаткова амбулаторна психотерапія необхідне, а також медикаментозне лікування. Лише декілька жінок потребують стаціонарної допомоги - здебільшого, коли у матері виникають думки про самогубство або сімейне оточення є занадто напруженим. Для цього існують клініки зі спеціальними відділеннями для матері та дитини.
Але також партнер, друзі та родичі може щось допомогти новоспеченій мамі. Навіть невеликі внески можуть мати велике значення: догляд за старшими братами та сестрами, прання/прасування одягу, покупки, приготування їжі або прогулянка з коляскою. Просто жертва багатьох повсякденних завдань полегшувати !
Найголовніше для матері - це більше відпочинку, Сон і збалансоване харчування з невеликим прийомом їжі, розподіленим протягом дня (і без дієти!).
Фізичні вправи теж і (помірний) спорт позитивно впливають на серотоніновий баланс ("гормони щастя"), покращують відчуття тіла і, до речі, допомагають скинути кілька кілограмів від вагітності. Додаткові процедури розслаблення, як аутогенні тренування або розслаблення м’язів за Якобсоном, забезпечуйте більший баланс.
Для цього матері необхідно робити перерви в няні а партнер, інші члени сім'ї та друзі несуть відповідальність за дитину та догляд за нею. час для себе, для зустрічі з друзями без дитини. Час, за який мати може зарядитися енергією для повсякденного життя з дитиною.
Як правило, слід вносити кардинальні зміни Уникайте в перші кілька місяців після пологів. Зараз не найкращий час для переїзду, реконструкції чи нових завдань на роботі, якщо “жінка” повернеться на роботу. Зокрема, відокремлення від партнерів не повинно, якщо це можливо, проводитись прямо зараз.
Але постраждала мати може також щось зробити сама: спробуйте знизити високі сподівання на себе і бути набагато розслабленішою стати у вирішенні передбачуваних зобов'язань та домашнього господарства. Важливо також триматися подалі від людей, які лише критикують, тиснуть і знеохочують їх. Перш за все, поговоріть з родичами та друзями про власний (емоційний) стан, попросіть про допомогу та прийміть її, а також своєчасну професійну підтримку і звернутися за необхідністю до лікування !
До речі, післяпологова депресія також залежить від культури. В інших країнах, де відповідальність та піклування про дитину традиційно розподіляються серед багатьох плечей або де матері отримують більше соціальної підтримки, ця хвороба зустрічається набагато рідше.
Якщо педіатром регулярно проводяться огляди немовлят, то в деяких країнах також прийнято певний час регулярно доглядати за матерями в консультативних центрах. Тільки так можна своєчасно виявити та лікувати ускладнення.
Можливо, наше суспільство та політику просять щось зробити для покращення умов для матерів та їхніх дітей. Не дарма африканська приказка говорить: "Щоб виростити дитину, потрібно ціле село".