Псоріаз Все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів і закінчуючи лікуванням Медичний словник MedLife

Псоріаз - це хронічний і неконтрольований стан шкіри, який прискорює життєвий цикл клітин. В основному хвороба призводить до розмноження клітин шкіри в 10 разів швидше, ніж зазвичай.

Проліферація клітин шкіри викликається запальними хімічними речовинами, що виробляються спеціалізованими білими кров’яними клітинами, які називаються Т-лімфоцитами.

Спектр захворювання варіюється від легкого, з обмеженим ураженням невеликих ділянок шкіри, до великих, товстих плям, а також запалення шкіри, що набуває червоного кольору на всій поверхні тіла.

Псоріаз має змінний перебіг, періодично покращуючись і погіршуючись. Буває, що хвороба запускається спонтанно, а потім роками залишається в стадії ремісії. Багато людей помічають погіршення симптомів у зимові місяці.

Будучи хронічною хворобою, коли вона з’являється, ми будемо жити з нею все своє життя. Отже, лікування псоріазу не існує, але ви можете впоратися з симптомами. У цьому вам можуть допомогти гідратація, відмова від куріння та управління стресом.

Види псоріазу

Існує кілька видів псоріазу, серед яких:

Вульгарний псоріаз або наліт псоріазу, що характеризується червоними ураженнями, покритими білими шкірками;
Подагричний псоріаз, що характеризується наявністю невеликих круглих плям. Ураження з’являються на тулубі, кінцівках і шкірі голови. Ця форма псоріазу пов’язана зі стрептококовими інфекціями глотки;
Пустульозний псоріаз, що характеризується наявністю на шкірі неінфекційних пустул;
Зворотний псоріаз - вражає ділянки тіла, де шкірні складки: шкіру під пахвою, в області статевих органів, під грудьми та перианальну область. Шкіра відрізняється від інших типів, замість того, що вона лущиться, гладка, волога і кольору лосося. Зворотний псоріаз можна сплутати з інфекцією кандида або іншими грибками;
Ерітодермічний або відлущуючий псоріаз - агресивна форма псоріазу, яку можна виявити за дуже великими ділянками надзвичайно червоної та запаленої шкіри з гострим свербінням.

Медична команда MedLife - дерматовенерологія

Псоріаз - причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини псоріазу

Причина псоріазу до кінця не з’ясована, але, як вважають, вона пов’язана з проблемою імунної системи з Т-клітинами та іншими білими кров’яними клітинами, званими нейтрофілами. Т-клітини, як правило, циркулюють по організму для захисту від чужорідних речовин, таких як віруси або бактерії. Але якщо у вас псоріаз, Т-клітини випадково атакують здорові клітини шкіри, ніби загоюють рану або борються з інфекцією. Гіперактивні Т-клітини також викликають збільшення виробництва здорових клітин шкіри, більшої кількості Т-клітин та інших білих кров'яних клітин, особливо нейтрофілів. Вони потрапляють в шкіру, викликаючи почервоніння, а іноді і гній при гнійничкових ураженнях. Розширені судини в місцях, уражених псоріазом, створюють почервоніння на ураженнях шкіри.

Псоріаз не заразний. Ви не можете захворіти на псоріаз, торкаючись когось, хто страждає на це захворювання, купаючись у тому ж басейні або інтимним контактом.

Тригери псоріазу

Кожен може захворіти на псоріаз, але ці фактори можуть збільшити ризик розвитку захворювання:

Генетичний фактор;
Вірусні та бактеріальні інфекції;
Стрес;
ожиріння;
Куріння.

Генетичний фактор. Псоріаз кодується кількома генами, які не завжди передаються рівномірно. В основному, у пацієнта є своєрідна прихована обстановка, яку певні фактори навколишнього середовища спрацьовують у певний час і роблять клінічний прояв захворювання.

інфекції. Вони частіше зустрічаються у дітей. Коли ми помічаємо, що у дитини псоріаз, тож у людини захворювання розвивається до 20-30 років, що статистично вважається піковим віком початку, це означає, що у дитини часто є інфекція вибирається, якщо поява хвороби має бляшки, схожі на краплі. Найпоширенішою інфекцією, що викликає псоріаз, є стрептококова інфекція - тонзиліт, фарингіт. У дорослих найбільш поширеною інфекцією, яка призводить до псоріазу, є ВІЛ-інфекція, рідше зустрічається в нашій країні. Але коли ми маємо неконтрольовані спалахи у дорослої людини, нам потрібно перевірити, чи не захворів пацієнт цим вірусом.

стрес. Потрібно знати, що не стільки випадкових стресів, таких як смерть, розлучення чи втрата роботи, може спровокувати псоріаз, але особливо тривожність. З цієї причини пацієнтам, які страждають на псоріаз і є більш емоційними чи тривожними, рекомендується звернутися до психолога, щоб навчити їх позбуватися цих стресів і не дозволяти їм впливати на їхнє повсякденне життя.

ожиріння. Надмірна вага збільшує ризик псоріазу. Ураження (бляшки), пов’язані з усіма типами псоріазу, часто розвиваються в шкірі та складках.

Куріння. Особливо псоріаз зі стабільними активними бляшками викликається активним курінням та пасивним курінням. У хворих на псоріаз є додаткові причини кинути цю звичку та уникати куріння.

Псоріаз - симптоми

Симптоми псоріазу

Ознаки та симптоми псоріазу у кожного різні. Найчастіше до них належать:

Срібні та злегка очищені плями;
Суха, потріскана, кровоточить шкіра;
Тонкі або потовщені скоринки, розташовані на шкірі голови;
Свербіж, печіння або біль;
Маленькі нігтьові та навколоносні плями і навіть відрив нігтів від кореня;
Болі в суглобах.

Бляшки псоріазу можуть варіюватися від декількох плям, подібних до лупи, до великих висипань, що охоплюють великі площі. Більшість типів псоріазу проходять цикли, горять протягом декількох тижнів або місяців, потім на деякий час зникають або навіть досягають повної ремісії.

Псоріаз також може вразити нігті. Близько 50% людей, у яких розвивається псоріаз, помічають зміни нігтів та/або нігтів. Якщо нігті починають віддалятися від нігтьового ложа або розвиватися корозія, або якщо він змінює колір на жовто-оранжевий, це може бути ознакою псоріатичного артриту.

Дослідження показують, що і чоловіки, і жінки стикаються з псоріазом у відносно рівних пропорціях. Дослідження також показують, що ті, у кого псоріаз розвивається частіше за інших рас, є кавказцями.

Псоріаз може початися в будь-якому віці - від дитинства до старості. Однак бувають випадки, коли псоріаз частіше починається. Більшість людей помічають перші ознаки у віці від 15 до 30 років. Близько 75% постраждалих розвинули стан до досягнення ними 40 років. Значна частина решти 25% відчуває початок псоріазу у віці від 50 до 60 років.

Псоріаз - лікування

Ускладнення псоріазу

Ускладнення псоріазу включають:

Діагностика псоріазу

Для діагностики псоріазу може знадобитися наступне:

Більшість лікарів можуть поставити діагноз за допомогою простого фізичного обстеження. Симптоми псоріазу, як правило, очевидні і їх легко відрізнити від інших станів, які можуть спричинити подібні симптоми.

Якщо симптоми незрозумілі або якщо ваш лікар хоче підтвердити підозрілий діагноз, він може взяти невеликий зразок шкіри. Це відоме як біопсія.

Зразок тканини буде відправлений в лабораторію, де буде досліджений під мікроскопом. Екзамен може діагностувати тип псоріазу, який у вас є. Це також може виключити інші можливі розлади або інфекції.

Слід зазначити, що існують шкірні захворювання, які нагадують псоріаз і можуть ввести нас в оману, такі як: себорейний дерматит, лупа, екзема, грибковий мікоз (рідкісна форма лімфоми) або стовп рубці гіпофіза (надзвичайно рідкісний дерматологічний стан).

Лікування псоріазу

Лікування псоріазу зменшує запалення і видаляє уражену шкіру. Їх можна розділити на три основні типи:

місцеві методи лікування (креми та мазі);
світлотерапія (фототерапія);
системні препарати.

Але жодне лікування не є остаточним. Кожне лікування має переваги та недоліки, і те, що працює для одного пацієнта, може не бути ефективним для іншого. Дерматологи найкраще можуть визначити найбільш підходящі методи лікування для кожного пацієнта. І щоб вибрати найбільш підходящий метод лікування, дерматологи враховують ряд факторів:

тип псоріазу;
тяжкість (розтягнення ураженої шкіри);
область, де знаходиться псоріаз;
вік пацієнта та історія хвороби;
вплив псоріазу на пацієнта, фізично та емоційно.

Псоріаз - профілактика

Профілактика псоріазу

Оскільки псоріаз - це стан протягом усього життя, важливо, щоб постраждалі брали активну роль у його лікуванні. Інформування та відвідування дерматолога для обговорення варіантів лікування, а також формування здорового способу життя може допомогти хворим на псоріаз нормальним життям.

Рекомендації лікарів включають здорове і збалансоване харчування, відмова від куріння, підтримання оптимальної ваги та обмеження вживання алкоголю.

Крім того, певні заходи самодопомоги можуть допомогти покращити зовнішній вигляд та відчуття пошкодження шкіри. Ці заходи можуть принести вам користь, тому:

приймати щоденні ванни;
використовувати зволожуючі креми;
піддавати шкіру впливу невеликої кількості сонячного світла.

Дерматоестетика, дерматовенерологія - інші захворювання