Птоз

зміст

• Провідні скарги
• Коли до лікаря
• Хвороба
• Діагностичне забезпечення
• лікування
• прогноз

• Птоз (опущена повіка): Вроджене або придбане опущення однієї або обох верхніх повік в результаті пошкодження окремих м’язів повік (міогенні) або пов’язаних нервів (нейрогенні).

  Наслідки варіюються від чисто косметичного розладу до втрати зору. Дитячий птоз потрібно завжди лікувати, щоб зір нормально розвивався.

  Провідні скарги

  • Опущення верхньої повіки з частковим або повним закриттям ока
  • Неможливе або копітке підняття верхньої повіки.

  Коли до лікаря

  Відразу як надзвичайна ситуація

  • раптове звисання верхньої повіки (підозра на отруєння або інсульт).

  У наступні кілька днів, якщо

  • птоз розвивається повільно.

  • Показати довідкову інформацію

    Хвороба

    причини

    При птозі обидва століття, або лише одне, опускаються настільки, що нижній край верхньої повіки приховує більші частини рогівки. У деяких випадках це знижує зір.

    Типово, що зацікавлена ​​людина не може підняти повіку або лише з великими зусиллями. Кілька дрібних м’язів працюють разом, щоб розташувати повіки, частина з них - з боку симпатичної нервової системи, а частина - з III. Черепно-мозковий нерв активізується. Відповідно, існує багато причин птозу:

    • Пороки розвитку або відсутність м’яза ліфта століття
    • М'язова слабкість (наприклад, міастенія)
    • Вікова втрата функції м’яза, що піднімає повіку
    • Параліч нервів, особливо у разі інсульту, менінгіту або менінгіту (ptosis paralytica)
    • Симпатична слабкість z. Б. при синдромі Горнера (ptosis sympathica). У той же час на ураженій стороні можна спостерігати менший зіницю і глибоко запале око
    • Травми чревного м’яза
    • Отруєння, напр. Б. з Clostridium botulinum (ботулізм) або зміїною отрутою
    • Зараз також існує зв’язок між роками носіння контактні лінзи та розвиток птозу. Офтальмологи все ще припускають причину, повіка може зноситися, коли лінзи підтягнуті.

    Діагностичне забезпечення

    На додаток до звичайного огляду очей, лікар в першу чергу оцінює ступінь птозу: він використовує шкалу для вимірювання ширини століття та контролює ефект підняття століття (вимірювання функції леватора). Якщо є підозра на м’язовий розлад, він проведе тест Сімпсона. Хворий хвилину дивиться вгору - якщо повіки опускаються, це свідчить про м’язову слабкість, напр. B. міастенія.

    Процедури візуалізації, такі як КТ або МРТ, дають інформацію про те, чи є птоз причиною пухлини, і лікар використовує аналізи крові при підозрі на запальні процеси або отруєння.

    лікування

    На вроджений птоз очі слід запобігати слабкості (ризик розвитку амбліопії). Ось чому лікарі часто оперують уражених дітей ще в дитинстві, як тільки обвисла кришка охоплює більше половини зіниці.

    Лікування а набутий птоз залежить від причини. Параліч часто спонтанно регресує, так що операція настає не раніше 6 місяців. Окуляри з птозом з невеликим бруском, який трохи піднімає верхню повіку, допомагають скоротити час до операції.

    В якості операції можливі кілька процедур: лікар може вкоротити м’яз ліфта повіки або повісити повіку на м’яз ліфта чола.

    Ускладнення

    Іноді хірургічна корекція означає, що пацієнт більше не може повністю закрити очі, особливо вночі. У цьому випадку очні краплі запобігають пересиханню очей.

    прогноз

    Птоз пройде лише при хірургічній корекції або лікуванні основного захворювання. Косметично задовільний результат досягається приблизно за 80% стандартної операції з птозу.

    Нелікований вроджений птоз призводить до поганого зору і навіть сліпоти ураженого ока.

    Ваша аптека рекомендує

    Комплементарна медицина

    Залежно від причини, акупунктура, здається, благотворно впливає на вирішення придбаного птозу в деяких випадках.

    ---