Пухлина тучних клітин у собаки - і тепер оперувати чи ні
Восени 2017 року ми вперше виявили грудку на обличчі Сенді. Це було раптово зліва від губи біля носа, і спочатку ми подумали, що це укус комахи. Оскільки Сенді не мав проблем, тобто H. здається, набряк не болить і не свербить, ми особливо не хвилювалися. Через кілька днів ручка була майже непомітна. Потім в якийсь момент це було добре видно знову і більше, ніж раніше. Це були вихідні, і оскільки проблема не здалася мені гострою, я хотів почекати початку тижня, щоб побачити ветеринара. Шишка знову зменшилася, Сенді все ще був у формі, і тому ми припустили, що це - типова для його віку - ліпома, яка там виросла. Так було на початку 2018 року, поки ми не пішли до ветеринара.

Ветеринар уважно подивився на Сенді і також обережно обмацав ручку. Він сказав, що без зразка він, звичайно, не може визначити, що саме це було, але він вважає, що це, швидше за все, буде нешкідливим. Також його припущення: ліпома - не рідкість у собак віку Сенді, і у неї вже була маленька в області грудей. Через несприятливе положення на обличчі він не хоче там возитися з голкою. Наразі ми це залишили.
У квітні, коли нам із Сенді та Карі довелося знову піти до ветеринара, щоб обох перевірити та щепити перед нашими канікулами, шишка знову виявилася досить великою. Ветеринар насупився і дуже хотів віддати зразок в лабораторію - просто потримайте голку. Я дав йому все в порядку і запевнив, що Сенді не буде робити цирк. Тоді вона стояла цілком слухняною і нерухомою на обстежувальному столі, і голка була встромлена їй у ручку, не б’ючи повікою.
У ньому не було рідини; шприц нічого не витягнув з шишки. Ветеринар зробив два мазки на предметних стеклах мікроскопа, які потім відправили в лабораторію, і через півтора тижні ми отримали результати.
Я зателефонувала ветеринару цілком спокійно, бо очікувала підтвердження, що це ліпома. Але коли йому довелося сказати мені, що це пухлина тучних клітин, я був вражений і негайно посадив Сенді в машину, щоб особисто поговорити з ним про це. Хоча я колись чув про це, в основному я нічого не знав про цю пухлину. Поспішаючи, я просто погуглив, що таку пухлину потрібно якомога швидше видалити хірургічним шляхом. Тож я твердо вирішив переконати ветеринара негайно оперувати Сенді - це була п’ятниця опівдні - і перед вихідними.
Пухлина тучних клітин: оперувати чи ні? Альтернативи?
У приймальні у мене було майже дві години на дослідження Інтернету. Потроху мені спало на думку, що операція непроста. Пухлина тучних клітин повинна бути вирізана на великій площі, тобто на 2-3 см від здорової тканини. Але відрізати щедро там, де це у Сенді? Тоді вона мала б дірку на обличчі.
Інший варіант - радіація. Однак насправді це використовується лише після операції. Велика проблема: собака повинна бути знеболена для кожного сеансу опромінення, і, ймовірно, потрібно від 8 до 12 сеансів.
Хіміотерапія для собак цього віку?
Я читаю одну статтю за другою, і поступово в мені визріває рішення. Коли мене нарешті запросили до процедурної кімнати з Сенді, я був дуже впевнений у своїй справі і рішуче відстояв своє рішення. Але мені не довелося .
Ветеринар пояснив мені ще кілька речей, які я щойно читав раніше. Тож я знав, що для визначення ступеня пухлини доведеться зробити ще одну біопсію. Пухлина може бути принаймні частково видалена хірургічним шляхом. Однак це навряд чи збільшує шанси на одужання, оскільки його доведеться повністю видалити. Крім того, я тут і там читав, що пухлина тучних клітин починає поширюватися лише тоді, коли ви її розрізаєте. (Це було зображено як неправдиве твердження на інших сайтах - я не знаю, що правда!)
Зараз на ринку є, мабуть, два нових препарати, але я вже читав про погані побічні ефекти, і сам доктор їх не рекомендував.
Тож я відповів нашому ветеринару, що моє відчуття говорить мені, що ми нічого не повинні робити. Ні ліки, ні хіміотерапія, ні опромінення, ні операція. Сенді майже чотирнадцять років, у найкращій формі, здорова, весела, знову пробігає 12 кілометрів на велосипеді, плаває з ентузіазмом, не знаходячи кінця - словом: вона - всебічна щаслива собака з прекрасним життям і, незважаючи на свій вік, все ще може робити багато речей, яких молодші собаки більше не можуть робити. Якщо ми зараз попросимо її зробити серйозну операцію, вона, мабуть, більше ніколи не досягне цього стану. Вона буде боліти тижнями чи місяцями. Ми раптово закінчимо її велику конституцію і точно не знаємо, що вона матиме від цього якусь вигоду, але в будь-якому випадку нам доведеться заплатити високу ціну. Я також не хотів біопсії для більш точного визначення, оскільки ці знання нічого не змінять.
Наш ветеринар погодився зі мною - мені здалося щасливим. Так само мій чоловік. І всі, з ким я говорив про це докладніше.
Тож я залишив практику без плану лікування і, з одного боку, глибоко сумний, з іншого боку, також певним чином оптимістичний - але, перш за все, твердо вирішив чудово провести час із Сенді, незалежно від того, скільки з цього нам дадуть.
Наші майбутні канікули, які я хотів скасувати незабаром після отримання діагнозу, розпочались через три тижні. Уве, Карі (10 років), Сенді (майже 14) та я провели два чудові тижні на Корсиці. Ми хлюпались у морі та в приватному басейні господині нашого будинку відпочинку, ходили трохи в походи і часто просто лежали в траві в півтіні нашого саду. Це, можливо, (або навіть ймовірно) наша остання спільна відпустка. Це було нам зрозуміло з самого початку. Це дуже боляче, але в той же час це якось подарунок - це знати і насолоджуватися часом більш свідомо та напружено.
Пухлина тучних клітин і дієта: олійно-білкова дієта
Я не хотів бути абсолютно бездіяльним, тому багато читав про харчування собак, хворих на рак. Я швидко натрапив на олійно-білкову дієту від альтернативної терапії раку. Основна ідея полягає в тому, що хворим на рак потрібно більше жирів і менше вуглеводів; рак не "любить" вітаміни та жирні кислоти омега-3, тоді як харчується сам вуглеводами. (Будь ласка, вибачте ці аматорські висловлювання; саме так я це запам’ятав, але інші люди можуть це пояснити краще).
У двох словах, я змінив або додав до дієти Сенді такі речі:
- Вона все ще отримує високоякісні вологі корми (без зерна, побічних продуктів тваринного походження, наповнювачів, барвників, ароматизаторів та атрактантів), іноді відварене або смажене куряче м’ясо, серце птиці та печінку. Тепер печінка для них доступна трохи частіше, тому що я вже кілька разів читав, що печінка має бути корисною для пухлинних захворювань.
- Я в значній мірі уникаю вуглеводів, тобто H. тепер у кормі більше немає картоплі чи рису (виняток становлять наші ласощі, вони містять картоплю).
- Сенді щодня отримує порцію кварку або сиру з лляною олією. Загалом їй щодня дають близько 4 столових ложок лляної олії разом із кормом, тобто H. при звичайному харчуванні теж. До речі, вона це дуже добре переносить - від проносу немає сліду, як я цього боявся!
- Фрукти, особливо ягоди, та овочі пюре з кормом.
Зізнаюся, я трохи тримаюся надії, що це дозволить утримати пухлину тучних клітин у контролі. Звичайно, я потай мрію, щоб він повністю зник. (Так, це вже мало б статися!) Якщо ця невелика зміна дієти дає нам трохи більше часу, тим набагато краще. Ми не будемо знати, але це змушує мене почуватись краще, і Сенді це подобається.
Висновок: Однозначно лише одне .
. а саме, що одного разу Сенді помре, як і кожен з нас. Я боюся цього. Я також знаю, що мені доведеться ще раз переглянути статті, подібні до цієї, і додати знання, яких я ще не маю.
До цього часу я намагаюся не давати занадто багато місця для страху і насолоджуватися кожним днем разом з нею, Карі та Сукі, і приємно проводити час. Я їх також дарую собі.
Спочатку я запитав себе, чи не міг би я зробити більше, якби у нас раніше оглядали шишку на морді Сенді, і я звинувачував себе в цьому. Але це нічого не змінило б. Зараз я впевнений, що ми прийняли б таке саме рішення кількома місяцями раніше.
В основному, пухлина, яку завжди видно на прекрасному обличчі Сенді, для мене наче нагадування: насолоджуйтесь часом! Ми завжди повинні робити так чи інакше. На жаль, ми занадто швидко забуваємо. Отже, це позитивний ефект, який я можу отримати від усієї справи. Песимізм нас теж нікуди не діває. Маючи це на увазі: тримайте нам пальці, щоб у нас були не просто кілька хороших місяців, а роки.
Оновлення: Додаткова стаття
Оскільки є кілька нових вражень, і я не хочу, щоб ця стаття стала занадто довгою та заплутаною, тут є нова: Терапія пухлини тучних клітин