Пухлини яєчка Причини, симптоми, лікування - CSID Що відбувається з лікарем

Пухлини яєчка: визначення

Пухлини яєчок зазвичай з’являються в перші два роки життя або в ранньому підлітковому віці, коли хлопчики вступають у статеве дозрівання. У більшості випадків ці пухлини є доброякісними (так звані епідермоїдні кісти), тому вони не означають рак яєчок і не поширюються на інші частини тіла, проте для їх видалення потрібна хірургічна операція. Після підліткового віку більшість пухлин є злоякісними та метастазують у печінку, легені, лімфатичні вузли, головний або спинний мозок, що вимагає швидкого спеціалізованого лікування для високих шансів на лікування.

Причина пухлин яєчок недостатньо відома, але, як вважають, вони походять із статевих клітин, що беруть участь у виробленні сперми. Також у хлопчиків, які народилися з неопущеним яєчком (крипторхізм - означає постійну відсутність яєчка з мошонки), підвищений ризик розвитку пухлин яєчок.

Існує два основних типи статевих клітин: семіноми (вони повільно ростуть і не поширюються на інші тканини або більшість лімфатичних вузлів) і несемематозні (вони є основою більшості випадків раку яєчок і спричиняють швидку еволюцію пухлин, метастазуючи - в інших частинах тіла).

Рак яєчок - найпоширеніший тип раку, діагностований у чоловіків у віці від 20 до 40 років, але його можна успішно лікувати. За даними Американського онкологічного товариства, якщо це виявлено на ранніх стадіях, рівень виживання після лікування становить понад 95%.

Пухлини яєчка: симптоми

Найпоширенішим симптомом пухлини яєчка є поява безболісної шишки в яєчку. Іншими проявами, менш поширеними, є:

Глухі болі в паховій області
Дискомфорт в яєчках або мошонці
Набряк яєчка
Біль у попереку або боці (збоку)
Біль у нижньому відділі черевного квадранта
Збільшення грудей (гінекомастія)

Пухлини яєчок: причини

Хоча основна причина раку яєчок не до кінця відома, експерти встановили, що існують чотири основні фактори ризику, які можуть сприяти появі цього стану:

Крипторхізм (неопущене яєчко)
Сімейний анамнез раку яєчок
Особиста історія раку яєчок
Інтратубулярна новоутворення зародкових клітин (карцинома in situ)

Іншими факторами, які можуть збільшити ризик раку яєчок, є: ВІЛ-інфекція, ураження яєчок та зріст (у чоловіків вищого віку ризик раку яєчок дещо вищий порівняно з чоловіками нижчого віку).

Пухлини яєчок: діагностика

Діагноз пухлин яєчок встановлюється на підставі симптомів, клінічного обстеження, а також ультразвукових досліджень, комп'ютерної томографії черевної порожнини або малого тазу (особливо, коли необхідна постановка раку) або лабораторних досліджень (аналіз крові для виявлення певних онкологічних маркерів, такі як альфа-фето-білок AFP, хоріонічний гонадотропін людини BHCG, плацентарна лужна фосфатаза або молочна дигідрогеназа).

Черезшкірна біопсія протипоказана у випадках, які вважаються серйозними, оскільки існує небезпека місцевого або віддаленого поширення судин. З цієї причини може бути прийнято рішення щодо обмеженої резекції із збереженням тканини яєчка або радикальної орхіектомії.

Стадії раку яєчок наступні:

I стадія - рак обмежений ураженим яєчком
II стадія - рак поширився на лімфатичні вузли живота
III стадія - рак яєчок поширився на легені, печінку, мозок, кістковий мозок тощо.

Чим більше виявлено рак, тим складніше лікування і тим стриманіший прогноз.

Пухлини яєчок: лікування

Існує три варіанти лікування раку яєчок, залежно від його стадії. Найчастіше першим варіантом є хірургічне втручання, яке полягає у резекції одного або обох яєчок та певних лімфатичних вузлів у сусідній області (орхіектомія).

Променева терапія особливо ефективна при раку яєчок, викликаному семіномами. Хіміотерапія, навпаки, потрібна, якщо рак метастазував. У важких випадках хіміотерапія може бути доповнена трансплантацією стовбурових клітин.