Пухлини мозку - Симптоми та лікування - Doctissimo

Пухлина - це більш-менш велика маса внаслідок аномального розмноження клітин. Існує велика кількість різних пухлин головного мозку. Не всі вони мають однакові симптоми залежно від їх розташування та розміру. Тому пропоновані методи лікування будуть різними залежно від пухлини: хірургічне втручання, хіміотерапія; променева терапія та ін. У Франції щорічно діагностується 5000 нових випадків первинних злоякісних пухлин головного мозку.

лікування

Пухлина мозку: що це ?

До внутрішньочерепних пухлин належать усі доброякісні або злоякісні пухлини, що знаходяться в черепі і які розвиваються за рахунок мозку або сусідніх анатомічних структур: мозкових оболонок, черепних нервів, гіпофіза.

Різні типи пухлин головного мозку

Класифікація цих пухлин є складною, але її можна розділити на два типи.

Внутрішньомозкові пухлини, як правило, злоякісні

  • Гліоми або астроцитоми, особливо після 50 років. Існує 4 ступені тяжкості. Гліобластома (IV ступінь) - пухлина з дуже поганим прогнозом;
  • Злоякісні медуллобластоми (особливо у дітей);
  • Парагліоми (епендимома, колоїдні кісти, папіломи судинного сплетення, пінеаломи);
  • Доброякісна гемангіобластома мозочка;
  • Метастази в мозок (особливо бронхи, але також молочна залоза, нирки, меланома, пряма кишка, шлунок, щитовидна залоза, статеві органи). Це найпоширеніші злоякісні пухлини мозку у дорослих.

Позамозкові пухлини загалом доброякісні та виліковні нейрохірургічним шляхом

  • Менінгіоми;
  • Акустична неврома (або VIII черепна пара);
  • Аденома гіпофіза;
  • Краніофарингіома. Розвивається із залишків глотково-гіпофізарного тракту. У дітей, це викликає ознаки гіпертоніявнутрішньочерепний, або один неспроможність досягти процвітання. У дорослих він провокує зпорушення зорута ознаки ендокринного дефіциту. Іноді кальцифікати видно на рентгенівських знімках черепа. Комп’ютерна та особливо магнітно-резонансна томографія дозволяють діагностувати. Ті доброякісні пухлини, але хірургічне лікування утруднене через розташування. Висічення в деяких випадках доповнюється променевою терапією. Замісна гормональна терапія остаточна. При невеликих краніофарингіомах можливе лікування CyberKnife.

Частота цих пухлин

Відносна частота різних типів внутрішньочерепних пухлин приблизно така:

  • Гліоми: 45%;
  • Аденоми гіпофіза: 15%;
  • Менінгіоми: 15%;
  • Нейроми: 5%.

Симптоми пухлин головного мозку

Симптоми внутрішньочерепних пухлин залежать від того, де вони ростуть. Вони виникають в результаті руйнування, вторгнення або стиснення пухлини мозкової тканини. Лікар згадав про можливість внутрішньочерепної пухлини перед собою неврологічні симптоми прогресуючого початку. Ці симптоми залежать від місця пухлини, і ми можемо побачити:

  • A фронтальний синдром у разі розвитку пухлини (менінгіома, гліома) у лобовій частці: прогресуюча геміплегія, епілептичні напади, психологічні зміни (неуважність, втрата мотивації), афазія, атаксична хода, термінове сечовипускання.;
  • A парієтальний синдром: генералізовані судоми, вогнищеві чутливі епілептичні напади, порушення стереогнозу та почуття пози, апраксія, анозогнозія (несвідомість фізичного дефіциту), заперечення захворювання, порушення мови;
  • A скроневий синдром: епілепсія, психомоторні напади;
  • A потиличний синдром: порушення зору;
  • A складний неврологічний синдром відображає порушення рухових або сенсорних шляхів або оптичного випромінювання: геміплегія на стороні, протилежній ураженню, порушення чутливості протилежного півкулі.

A вогнищева або генералізована епілепсія, ізольовані або пов'язані з іншими неврологічними симптомами, іноді виявляються пухлина півкуль головного мозку. Це перш за все викликає у суб'єктів віком старше 50 років, які не мали анамнезу епілептичний.

Психічні розлади (уповільнення інтелектуальної діяльності та активності, сонливість, млявість, труднощі з розумінням, зміни особистості, порушення поведінки, зміна психічних здібностей, психотичні епізоди, розлад настрою або характеру) також можуть свідчити про пухлину мозку і, якщо їх ізолювати, важко діагностувати. Психічні симптоми є початкові розлади у 25% злоякісних пухлин головного мозку.

Внутрішньочерепна гіпертензія (головний біль, блювота, мозочкові розлади, VI параліч) є результатом пухлина, яка розростається. A набряк сосочків знаходиться на 25% пацієнтів з пухлиною головного мозку. Вона може піти поки мозок не зануриться в мозок.

Додаткові обстеження та аналізи

  • рентген черепа іноді викликають емоції;
  • для сканування є тестом на вибір для діагностики пухлин головного мозку;
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є більш чутливим у певних місцях, ніж сканер;
  • сканування мозку в даний час рідко запитується;
  • Ангіографія іноді корисний;
  • Поперекова пункція і аналіз ліквору (LCR) може бути корисним у деяких випадках.

Лікування пухлин головного мозку

  • Вибір лікування є хірургічний, коли це можливо;
  • променева терапія корисний при деяких радіочутливих пухлинах: медуллобластомах, пінеаломах, аденомах гіпофіза.;
  • хіміотерапіянещодавно досяг успіху;
  • симптоматичне лікування внутрішньочерепної гіпертензії заснована на затримці Synacthène та відводі спинномозкової рідини клапаном, розміщеним між мозковим шлуночком та серцевими камерами (вентрикуло-серцевий або вентрикуло-перитонеальний клапан).
  • радіохірургія іноді використовується. В даний час CyberKnife®, роботизований стереотаксичний апарат променевої терапії, здатний проводити променеву терапію з високою точністю, може використовуватися для лікування внутрішньочерепних та позачерепних пухлин невеликого обсягу. томотерапіяє ще одним способом проведення променевої терапії з модульованою інтенсивністю зображення (IMRT). Цікаво, коли необхідні великі обсяги лікування для деяких опромінень центральної нервової системи, таких як медуллобластома.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Життя з пухлиною мозку

Діагноз пухлини головного мозку засмучує пацієнта та його близьких. Можна знайти підтримку у психолог, соціальний працівник абоасоціації пацієнтів. Рекомендується:

  • відпочивати регулярно;
  • практика ходьба або a щадні фізичні навантаження;
  • перетворити її середовище проживання так що воно є більш спокійний.

Пацієнт може використовувати додаткова медицина такі як акупунктура, остеопатія або гомеопатія за погодженням з лікарем на додаток до лікування.