Пункція печінки Медична клініка гастроентерології, інфекціонізму та ревматології (в т.ч.

Ти тут:

  • Домашня сторінка .
  • Для пацієнтів .
  • Амбулаторне лікування .
  • Центральна ендоскопія .
  • Пункція печінки .

Ультразвукова пункція печінки (біопсія печінки, пункція Менгіні)

клініка

Шановний пацієнт!

Ваш лікуючий лікар зареєстрував вас у нас для пункції печінки. На наступних сторінках ми хотіли б коротко пояснити, як буде проходити це обстеження і що ви, пацієнт, повинні враховувати.

Чому слід робити пункцію печінки?

Ви або ваша кохана хворієте на печінку. Для того, щоб можна було визначити причину або тяжкість захворювання печінки, ваш лікар рекомендував пункцію печінки.

Коли не слід робити пункцію?

  • з великою кількістю асциту (черевної рідини)
  • якщо у вас серйозні порушення кровотечі
  • при запаленні очеревини (перитоніт)
  • якщо спостерігається сильне накопичення жовчі в печінці (холестаз)
  • якщо жовчні шляхи запалені (холангіт)

Яка підготовка потрібна?

  • За 8 днів до обстеження припиніть прийом аспірину (АСК), клопідогрелю або нестероїдних протизапальних препаратів після консультації з лікарем
  • Для обстеження повинні бути доступні деякі показники крові (аналіз крові, коагуляція (PTT, Quick))
  • Інформація та згода у просторі та часі після проколу з достатнім часом для прийняття зваженого, особистого рішення
  • здаватися тверезим на обстеження (останній прийом їжі напередодні до 20:00)

Процес розслідування

Обстеження проводиться в положенні лежачи та в стерильних умовах.

Спочатку робиться ультразвукове сканування печінки, щоб визначити відповідне місце для пункції. Потім ділянку розмічають, ретельно дезінфікують і покривають.

Після цього проводиться місцева анестезія передбачуваного місця проколу, так що прокол можна зробити в основному безболісно.

Далі слід власне пункція печінки спеціальною стерильною голкою з правого боку між ребрами. Нарешті, накладається стерильна гіпсова пов’язка, і в цей момент вас попросять лягти на місце проколу, тобто з правого боку.

На що слід остерігатися після проколу?

Важливо деякий час утримувати тиск на місці проколу. Тому ви повинні лежати на правому боці протягом 4 годин; під правий бік вашого тіла підкладається невеликий мішок з піском для підтримки в палаті.

Протягом цього часу наш медперсонал регулярно контролює кровообіг (артеріальний тиск та пульс).

Після 4 годин постільного режиму буде проведено лабораторне обстеження (аналіз крові), після чого ви можете знову приймати їжу.

Якщо ви приїхали до лікарні спеціально для пункції печінки, ми зазвичай рекомендуємо спостерігати за нашим відділенням на одну ніч, щоб ви могли вийти з лікарні наступного ранку. У будь-якому випадку і до в будь-який час дня і ночі Якщо ви відчуваєте біль, нудоту, пітливість або інший дискомфорт, вам слід негайно зателефонувати медсестрі, щоб лікар міг вас оглянути.

Які ризики пункції печінки?

Обстеження - це невелика процедура з низьким ризиком. Імовірність ускладнень при хорошому технічному виконанні становить менше 1 відсотка.

Наступні ускладнення малоймовірні:

  • Кровотеча з печінки, підшлункової залози, інших органів, які були пробиті, або з кровоносних судин під шкірою (кровотеча рідко доводиться зупиняти хірургічним шляхом, також може знадобитися переливання крові)
  • Травма інших органів, таких як легені (з можливістю пневмотораксу), кишечника або жовчного міхура; Вкрай рідко тут потрібно хірургічне втручання.
  • Інфекції шкіри, грудної стінки або очеревини (перитоніт)
  • Якщо отриманої тканини печінки недостатньо для подальшого обстеження, може знадобитися повторна пункція

Як проводиться оцінка патологоанатомом?

Отриману тканину печінки направляють до нашого відділення патології та досліджують там під мікроскопом. Патолог може оцінити стан окремих клітин печінки, а також будь-які порушення в тонкій структурі печінки. Для особливих питань доступні спеціальні методи фарбування та процедури імунологічного тестування. Результат оцінки доступний приблизно через 3 - 5 робочих днів, він передається вам та детально пояснюється лікуючими лікарями у палаті або в один із наших спеціальних годин консультацій. Тканину печінки рідко відправляють для дослідження на метали. Тут виключені спеціальні родовища заліза або міді.

Центр внутрішньої медицини Шаріте с
Гастроентерологія та нефрологія (CC 13)
Медична клініка гастроентерології,
Інфекціологія та ревматологія (в т.ч.
Кафедра харчової медицини)
Charité Campus Бенджамін Франклін
Hindenburgdamm 30, D-12203 Берлін