Пункція щитовидної залози - Ендокринологія діабету Медичний кабінет Крайова - Крістіна Калангіу
В даний час пункція щитовидної залози є золотим стандартом у діагностиці вузлів щитовидної залози. Це дуже неінвазивний метод медичного дослідження, практично без ризику.
Він полягає у введенні під ультразвуковим керівництвом дуже тонкої голки (20-23 Г - того самого типу, що використовується для забору крові) всередину щитовидної залози або кісти, з якої витягуються клітини або рідина, яка буде проаналізована в лабораторії. патологічної анатомії. Його можна проводити з всмоктуванням або без нього. Без аспірації збирання проводиться тонкими рухами голки вгору-вниз, з невеликими змінами в траєкторії руху голки у вузлі, клітини піднімаються в голку через капіляр. У деяких випадках потрібна вакуумна аспірація, прикріпивши одноразовий шприц до пункційної голки. Зібрані клітини переносять на предметне скло, розтягують і фіксують, щоб відправити в лабораторію патологічної анатомії для цитологічного аналізу. Хоча це дуже безболісно, ви можете використовувати місцевий анестетик у формі гелю за 10-15 хвилин до цього. Вийнявши голку, зробіть невелике стиснення пальцями в місці проколу, щоб уникнути появи синця або невеликої місцевої гематоми.
Пункція щитовидної залози рекомендується для остаточної діагностики вузлів щитовидної залози, доступних під контролем УЗД, які мають одну або кілька підозрілих характеристик: гіпоехогенний твердий вузол, висота більший за ширину, неправильний контур, неоднорідна структура, периферична васкуляризація, центральна або змішана, хаотична, мікрокальцинати, патологічна лімфаденопатія.
Пункція також має терапевтичні показання у разі великих стискаючих кіст щитовидної залози для їх евакуації.
Метод не має змісту. Якщо оцінка Бетесди низька (I; II; III) і рішення не прийнято, пункцію слід повторити, якщо зміниться характеристика вузла ультразвуком.