Пупкова грижа - міжнародна грижа
Пупкова грижа та епігастральна грижа: анатомія
Пупкова та епігастральна грижі розвиваються внаслідок вад розвитку середньої лінії живота, у так званій області «білої лінії», загального сухожилля, яке об’єднує праву та ліву м’язи прямої кишки живота шляхом злиття та з’єднання оболонок передньої та задньої сухожиль.
Чому утворюються пупкові та епігастральні грижі та яка їх асоціація з прямим діастазом?
Часто надмірна вага або звичка до інтенсивних і багаторазових фізичних навантажень погіршують вроджений дефект білої лінії, який раніше був неактивним.
Наявність діастазу прямої черевної порожнини також часто є обтяжуючим і схильним фактором до утворення пупкової або епігастральної гриж, оскільки біла лінія в цілому стоншена, ослаблена і схильна до "пункції", що дозволяє визначити, який тип гриж вийти.
Які симптоми та небезпека розвитку пупкової грижі та епігастральної грижі ?
Симптоми можуть бути слабкими і терпимими, як це має місце при пахових і грудних грижах. Часто це пов’язано з відчуттям ваги, набряку та напруги, однак це явище може бути не дуже помітним у пацієнтів із зайвою вагою.
Небезпека часто турбує більше симптомів, защемлення грижі може бути непередбачуваним і проявлятися через роки неправильно діагностованої хвороби з блювотою та дуже сильним болем. Після того, як сталося задушення грижі, вже пізно планувати втручання, і необхідно вжити екстрених заходів із набагато більшими ризиками.
Чи можуть пояс живота або фізичні вправи вилікувати пупкові або епігастральні грижі?
Черевний пояс є цінним допоміжним засобом на наступному тижні після операції, сприяючи здавленню та загоєнню нещодавно оперованої та реконструйованої тканини, але він не є ні лікувальним, ні вирішальним, якщо його використовувати як самостійний компонент. Якщо застосовувати без будь-якого втручання, з роками це може навіть спричинити утворення відкладень та внутрішнє запалення.
Щодо фізичної активності у людей з пупкова грижа або епігастральної, слід враховувати, що будь-яка вправа, що підвищує тиск у животі, потенційно посилює, особливо вправи, що тренують м’язи живота, бентежать пацієнта, при помірному скороченні м’язів тиск у животі значно підвищується, створюючи загрозу грижі, не кажучи вже про те, що патологічною тканиною грижі є сполучні сухожилля, а не м’язи, тому вони не можуть отримати вигоди від гіпертрофії м’язів, спричиненої тренуванням. З цих причин, на жаль, не існує жодного виду фізичних вправ, які б могли вилікувати пупкову грижу або епігастральну грижу. Однак існує ряд фізичних вправ, які можуть погіршити ситуацію.
Яка найкраща техніка втручання при пупкових грижах та епігастральних грижах?
Непротезичні втручання останнього століття часто і добровільно коливались при рецидиві (грижа з’явилася відразу ж або через кілька місяців), тоді з 80-х років із першими поліпропіленовими сітками проблема можливого рецидиву грижі була значно зменшена, але стурбованість велика хірургічна операція, потенційна інфекція, стабілізація та переносимість протеза стороннього тіла в організмі.
Робототехнічна хірургія при відновленні пупкової та епігастральної гриж на сьогодні є найдосконалішим методом, що дозволяє розташувати сітку на більш стійкій та безболісній поверхні, яка називається про-очеревинна область. Крім того, ризик зараження мінімізований вкрай обмеженими точками доступу.
Нарешті, корекція пупкової та епігастральної грижі за допомогою роботизованої хірургії дозволяє одночасно лікувати діастаз прямого живота, коли вони присутні, і, отже, робить черевну стінку більш стабільною, реконструюючи її первісну анатомію.
Які найкращі хірурги та центри оперують вашу пупкову та епігастральну грижу?
В Італії в будь-якій лікарні є прекрасний рівень підготовки до традиційної хірургії на відкритому повітрі, що стосується роботизованої хірургії, великою межею є економічна сторона. Насправді грижі вважаються незначними захворюваннями, і вони не коштують таких витрат у нашому плані здоров’я. З іншого боку, наукові результати та міжнародні рекомендації однозначно висловлюються на користь використання робототехніки, оскільки результати відмінні та швидке відновлення.
Центри, які регулярно проводять роботизовані операції з приводу пупкової та епігастральної гриж в Італії, управляються лише першокласними приватними хірургами, де економічні витрати можуть бути другорядними на користь найбільш ефективного методу.