Пурпура Шенлейн Енох

визначення

Пурпура Геноха-Шенлейна - це те, що викликається імунною системою Запалення дрібних судин (Васкуліт), який в основному спричинений Діти до 10 років відбувається. Можуть бути уражені різні органи, напр. Шкіра, шлунково-кишковий тракт, нирки або суглоби. Помітні Почервоніння шкіри і Шкірні кровотечі, оскільки кровоносні судини стають більш проникними через запалення.

Часто це відбувається після одного Інфекція верхніх дихальних шляхів на.

причини

Точний патогенез пурпури Геноха-Шенлейна невідомий. Однак це трапляється часто після вірусного або бактеріального запалення верхніх дихальних шляхів, такі як грип та після прийому ліків на.

Особливо Антибіотики, Протизапальні засоби і Діуретики може виступати в ролі пускового механізму. Інші можливості - це захворювання імунної системи, укуси комах або пухлини. Ці фактори припускають відповідь імунної системи як причину. Також один генетична схильність може зіграти свою роль.

Відкладення Антитіла, Імуноглобуліни А. (IgA), в стінках судин. Створені зараз там імунні комплекси IgA призводять до Запалення (Васкуліт) і, таким чином, пошкодження судин.

Це призводить до того, що кров виходить із судин у навколишні тканини та в результаті типова кровотеча і Почервоніння. Ця реакція часто виникає в шкіри, але також і в Нирки, Суглоби або що Шлунково-кишкового тракту.

діагностика

існує немає тесту або Аналіз крові, з яким один пурпур Шенлейн-Генох безпосередньо може довести.

Захворювання визначає фахівець шляхом анамнезу та обстеження дитини. Особливу увагу слід звернути на типову точкову шкірну кровотечу (Петехії) і Почервоніння шкіри поважати.

Оскільки захворювання в багатьох випадках a Респіраторна інфекція далі, це слід запитувати. Подальші розслідування Забір крові, хоча це, як правило, нормально, аналіз сечі для отримання Ураження нирок з'ясувати, Огляд стільця і a УЗД черевної порожнини.

Іноді для перевірки також проводиться МРТ. чи уражена центральна нервова система запаленням судин. Основна мета іспитів - це зробити щоб виключити інші захворювання.

Супутні симптоми

Пурпура Геноха-Шенлейна вражає різні органи. Вона завжди зазнає впливу шкіри С характерні точкові крововиливи (Петехії) та Почервоніння, особливо на сідниці і Гомілка. Кровотеча також виникає в Слизова оболонка інших органів на.

У шлунково-кишковому тракті це призводить до кривавий стілець і колікальний біль у шлунку. Якщо уражені суглоби, зазвичай можна бачити з обох боків Набряк від набряків, які приходять з болем. Приблизно в 50% випадків вони теж Нирки, у вигляді Пурпурний нефрит Геноха-Шенлейна постраждалих.

Причини кровотечі Гематурія, так щоб Кров у сечі. Однак це також може бути невелика кількість крові, так що це не завжди видно у пацієнта і може бути визначене лише при дослідженні сечі.

Вони рідко уражаються пурпурою Геноха-Шенлейна легеня (Кровотеча) і те Центральна нервова система (Мозок, спинний мозок), що може призвести до кровотечі в мозку та порушення поведінки у дитини.

Зазвичай симптоми з’являються раптово на і часто в Слідом за інфекцією верхніх дихальних шляхів.

Нефрити в контексті пурпури Шенлейн Генох

A нефрит - це запалення нирок. Якщо зачеплені нирки, це може також відбуватися в контексті пурпури Геноха-Шенлейна (Пурпурний нефрит Геноха-Шенлейна).

Типовими симптомами пурпурного нефриту Геноха-Шенлейна є Кров у сечі (Гематурія), Протеїнурія, так підвищений рівень білка в сечі, один від нефриту підвищення артеріального тиску (ниркова гіпертензія) та Набряки. Швидкий прогресуючий гломерулонефрит (РПГН) є рідкісним, але небезпечним ускладненням пурпури Геноха-Шенлейна. У цьому випадку ниркова тканина руйнується нефритом, що може призвести до термінальної ниркової недостатності і, отже, також загрожувати життю.

Лікування та терапія пурпури Геноха Шенлейна

Проводиться терапія пурпури Геноха-Шенлейна симптоматичний, тому що точна причина невідома є і не лікується може бути.

З простим курсом, без ураження органів, часто терапія не потрібна. Будь-який біль може с Нестероїдні протизапальні препарати, як от. Ібупрофен, лікуватися. Якщо шкіра сильніше уражена, ви можете Мазі, що містять глюкокортикоїди Наставте.

При більш важких курсах із ураженням органів покладається на один внутрішньовенна глюкокортикоїдна шокова терапія. Глюкокортикоїди, напр. Преднізон, здатні пригнічувати запальні процеси і тому можуть у разі пурпури Геноха-Шенлейна Протидіяти прогресуванню захворювання.

Шокова терапія - це короткочасне введення препарату у високій концентрації. У рідкісних випадках це робиться хронічний перебіг захворювання. Це робиться на додаток до терапії глюкокортикоїдами Імунодепресанти, як Азатіоприн, використовується. Вони пригнічують нормальну функцію імунної системи з метою зупинки запальних процесів.

Якщо це стане пурпурою Шенлейна-Геноха Ниркова недостатність прийде теж Гострий діаліз використовується для тимчасового заміщення функції нирок.

Дієта при пурпурі Геноха Шенлейна

існує жодних натяків, що дієта має великий вплив на пурпуру Геноха-Шенлейна.

Оскільки постраждалі діти можуть страждати анемією через кровотечу, можна скоріше рекомендувати їжу, яка містить білок і залізо і таким чином може сприяти утворенню крові. Глюкокортикоїди, що застосовуються при більш важких формах захворювання, стимулюють апетит. Таким чином, слід бути обережним, щоб дитина не робила занадто багато Вага збільшується. Загалом, як і у здорових дітей, на одному здорове та збалансоване харчування звернути увагу.

Хронічна форма пурпури Геноха Шенлейна

Тривалість пурпури Геноха-Шенлейна в середньому 12 днів. Рідко це доходить до одного хронічний прогресуючий перебіг захворювання. У цьому випадку Симптоми до 2 років відбуваються довго. Через постійні симптоми збільшується це теж ризик на одному важкий перебіг Пурпура Геноха-Шенлейна із ураженням нирок.

Рідкісним ускладненням ураження нирок є Швидкий прогресуючий гломерулонефрит (RPGN). Це надзвичайна ситуація, оскільки вона звикла Деструкція ниркової тканини веде і в гіршому випадку до кінцева стадія захворювання нирок. Тому потрібна швидка терапія, оскільки в іншому випадку для дитини може виникнути ситуація, що загрожує життю.

Через вищий ризик таких ускладнень, хронічна форма пурпури Геноха-Шенлейна має одну гірший прогноз.

Детальніше про тему: Ниркова недостатність

Тест на коронавірусну інфекцію

Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!

Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??

Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?

Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Наслідки Пурпури Шенлейна Еноха

Зазвичай пурпура Геноха-Шенлейна є однією, гостре захворювання, яка зазвичай заживає без серйозних наслідків. Однак при важкому перебігу захворювання із залученням внутрішніх органів це може Наслідкова шкода відбуваються. Вони залежать від того, який органів уражені.

Найсерйозніші наслідки такі Пошкодження нирок. Вони призводять до одного до 3 відсотків часу Ниркова недостатність, який надзвичайна ситуація, що загрожує життю представляє. Інше рідкісне ускладнення стосується Шлунково-кишкового тракту. Існують кишкові інвагінації, т. Зв Інвагінація, можливо. Доходить до Біль у животі, нудота, блювота і в гіршому випадку теж Запалення і Втрата відділів кишечника.

Також характерні крововиливи на шкірі може мати наслідки. У рідкісних випадках це може призвести до Відмирання шкірних тканин приходить, який потім утворює темні рубці.

Тест на коронавірусну інфекцію

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Тривалість хвороби

Гостра форма пурпури Геноха-Шенлейна триває від 3 до У деяких випадках 60 днів і в середньому приблизно 12 днів. Зазвичай це лікує без ускладнень назовні Однак це теж може Рецидиви приходь. Вони визначаються тим, що вони базуються на a протягом 4 тижнів безсимптомний інтервал відбуваються.

На відміну від гострої форми, симптоми проявляються в рідкісній хронічній формі до 2 років без тривалого безсимптомного періоду.

Різниця між дітьми та дорослими

Пурпура Геноха-Шенлейна поширена в зрілому віці важче порівняно з постраждалими дітьми. Це теж ризик Для Ускладнення є вище.

Тому дорослі, які страждають пурпурою Геноха-Шенлейна, мають таку гірший прогноз як діти.

A Ураження нирок бреше з дорослими частіше а також має менші шанси на довгострокове лікування, тому функція нирок може залишатися порушеною. До чверті постраждалим дорослим знадобиться пізніше діаліз.

Запалення суглобів, такі як коліно та голеностоп, також є більш поширеними.

Близько половини мають скарги в Шлунково-кишкового тракту. Кишкові кровотечі трапляються у 25%, що в деяких випадках може загрожувати життю.

Наскільки небезпечною може бути пурпура Геноха Шенлейна?

Пурпура Геноха-Шенлейна, як правило, одна, гостре захворювання, яка зазвичай заживає без будь-яких ускладнень або довгострокових наслідків.

Наслідки, що загрожують життю, можуть виникнути в контексті ураження органів.

Якщо уражена нирка, це може бути викликано запальними процесами Деструкція ниркової тканини приходьте, а потім до a кінцева стадія захворювання нирок, Котрий загрожує життю може бути. Однак це один рідкісне ускладнення і зустрічається менш ніж в 1% випадків.

Іншим потенційно смертельним ускладненням є Кишкові кровотечі. Вони також рідкісні та частіше зустрічаються у дорослих.

Додаткова інформація

Для отримання додаткової інформації щодо суміжних тем див .:

Ви можете знайти огляд усіх раніше опублікованих тем з внутрішньої медицини за адресою: Внутрішня медицина A-Z.