Pyoderma gangrenosum що ви знаєте про це захворювання шкіри Здоров’я; Дермато - венерологія

Pyoderma gangrenosum (PG) - рідкісне запальне захворювання, що характеризується руйнуванням тканин і призводить до хронічних уражень. Що потрібно знати про неї?

Захворювання частіше спостерігається у віці від 30 до 60 років, але може виникнути в будь-якому віці і незначне переважання серед жінок. Зазвичай у пацієнтів спостерігаються інші захворювання, такі як артропатія, запальні захворювання кишечника, гематологічні захворювання або злоякісні новоутворення.

захворювання

У яких формах є стан?

  • виразкова - Він починається як фурункул, як правило, розташований у нижніх кінцівках, який швидко збільшується в розмірах і виразкується в центральній ділянці - виразці, оточеній червоно-фіолетовим ореолом. Цей момент пов’язаний із помітним посиленням місцевого болю;
  • бульозний - пухирі діаметром понад 0,5 см;
  • гнійничковий - жовті пухирі з гнійним вмістом;
  • вегетативний - з повільнішою еволюцією, ніж інші форми.

Пацієнт із ПГ, як правило, скаржиться на місцевий біль, але перебільшений порівняно з клінічним виглядом.

Що викликає захворювання?

Хоча причина захворювання до кінця не з’ясована, схоже, це дисфункція імунної системи, особливо нейтрофілів. Немає лабораторних досліджень та інших досліджень для підтвердження діагнозу ПГ. Він встановлюється на основі клінічного аспекту, дотримуючись чітко визначеного алгоритму, метою якого є виключення інших захворювань із подібною зовнішністю. Дуже важливо виключити захворювання судин, інфекції та новоутворення.

Які варіанти лікування у нас є?

Не існує універсальної схеми лікування для всіх пацієнтів. У пацієнтів із супутніми захворюваннями було відзначено, що тримання їх під контролем супроводжується сприятливим розвитком шкірних уражень ПГ.

  • Місцеве лікування включає належне перев’язування ран та накладання спеціальних пов’язок або кремів з кортикостероїдами;
  • Загальне лікування включає кортикостероїди, цитостатики, мофетил мікофенолат, талідомід та інгібітори TNF-альфа;
  • Внутрішньовенна терапія можна проводити як імпульсну обробку (3 дні на тиждень) метил-преднізолоном, циклофосфамідом, інфліксимабом або імуноглобулінами;
  • Хірургічне лікування слід уникати через схильність захворювання до травми.

Дієта не відіграє ролі при цій хворобі. Прогноз захворювання залежить від форми захворювання. У більшості пацієнтів хвороба прогресує хронічно.