Радіолексикон Здоров’я пневмонія (Архів)
Щорічно близько 600 000 людей у Німеччині хворіють на пневмонію. Хвороба досі є однією з провідних причин смерті у всьому світі.
Томас Лісен
- електронною поштою
- розділити
- Твіт
- Кишеньковий
- Натиснути
- Підкаст
Більше на deutschlandradio.de
Посилання на dradio.de:
Легеневий центр Євангельської лікарні Кельн-Калк. До того, як доктор Андреас Шлезінгер заходить у кімнату для пацієнтів, він одягає захисний одяг з голови до ніг.
"Пацієнт - як вони кажуть - ізольований. І ми повинні одягатися в достатній мірі, щоб не отримати від нього ніяких бактерій і нести їх до іншого пацієнта, коли ми виходимо в іншу кімнату, саме так ви розподіляєте мікроби в лікарні. Ось чому у вас є маска для обличчя, щоб ці мікроби не потрапляли у рот, або якщо пацієнт вас кашляє, наприклад, ваш власний ніс також колонізований ".
Халат, рукавички та мережка для волосся також є обов’язковими. Потім воно потрапляє в кімнату 60-річної пацієнтки. Три дні тому він був прийнятий з важкою температурою та утрудненим диханням. Діагноз: пневмонія.
- "Привіт! Я вимкну тут музику. Чи відчуваєш ти себе трохи краще від вчора?"
- "Трішки."
- "Ти все ще задихаєшся? Повітря погано входить чи виходить?"
- "Зараз вона заходить. Але вона не заходить сюди".
- "Не там, у шлунку".
- "Щось все ще не так".
- "А що ви кашляєте - жовте чи біле?"
- «Жовтувата».
- "Глибоко вдихніть і вдихніть. Скрипіть все одно дуже добре".
У випадку пневмонії через стетоскоп можна почути дуже характерні дихальні шуми, пояснює Андреас Шлезінгер.
"З певної стадії хвороби, а також тяжкості захворювання, іноді буває, що легені настільки набрякли в певній області, що вони вже не належним чином провітрюються. І це можна почути, нічого не чуючи. А потім, коли ця область знову заживає, ви знову можете почути дихаючі звуки, цей брязкальце, і люди потім все частіше кашляють і це ».
Інші типові симптоми досить чіткі.
"Ця комбінація - це кашель, гарячка, яка не зникає, втома. Тоді цей продуктивний кашель, мокрота, яку ви кашляєте, тоді зеленувата, іноді навіть кров’яниста. Це ознаки того, що пневмонія в кімнаті, і тоді її потрібно представтесь лікареві, який огляне вас, зробить рентген та візьме кров ".
Основна відмінність пневмонії від бронхіту - висока температура та сильне почуття хвороби. Але не всім пацієнтам доводиться госпіталізувати. Особливо молоді люди, які в іншому випадку здорові, можуть одужати вдома. Тим не менше: Це дуже важка хвороба, наголошує професор Вольфрам Віндіш, головний лікар клініки легенів Кельн-Мергейм:
"У той момент, коли пневмонія важка і можуть бути інші хвороби, і вам доведеться приймати пацієнта до клініки, можливо, десять, а то й 15 відсотків у клініці помруть від пневмонії".
Коли уражені великі частини легенів, цей життєво важливий орган більше не може приймати достатню кількість кисню для організму. У гіршому випадку пацієнти можуть просто задихнутися. Натомість Елке Кордес пощастило. Вона переживає поправку після запалення легенів і щойно виписана з клініки Кельн-Мергейм.
"У мене кілька разів була пневмонія, і я помітив, що я був дуже слабким, мав лихоманку, тому трохи озноб і лихоманка. І у мене боліли кінцівки і, в даному випадку, зокрема болі в спині".
Але симптоми постійно покращуються. Вольфрам Віндіш провів перевірку, щоб бути у безпеці.
"Ми сьогодні взяли кров. Ви бачите, що показники запалення явно знизилися, і це насправді відповідає перебігу хвороби, що заживає пневмонія".
Ельке Кордес особливо виграла від обов’язкової антибіотикотерапії. Тому що бактерії, так звані пневмококи, оселилися в їх легенях. Пневмококові інфекції в більшості випадків є причиною пневмонії. І їх легко лікувати. Вольфрам Віндіш:
"Найважливішим антибіотиком є пеніцилін. Пеніцилін все ще дуже добре діє при великій кількості пневмоній - принаймні в нашій країні. Ви знаєте, що завжди існує питання стійкості і до пневмоцитів. Це, звичайно, слід дивитись. Те саме також стосується питання, чи можу я взагалі давати пеніцилін. Є досить багато людей, які страждають алергією на антибіотики, особливо пеніцилін. Це потрібно задати заздалегідь ".
Однак пневмонія є головною проблемою, яку пацієнти не спіймали вдома, а в клініці чи закладі допомоги. У цих випадках горезвісні мікроби MRSA можуть бути причиною або іншими мікробами, які також уже стійкі до багатьох антибіотиків. Тоді важкі та затяжні перебіги хвороби неминучі. Іноді пневмонію викликають не віруси, а бактерії, особливо віруси грипу.
"Проблема в тому, що ти не можеш активно лікувати його належним чином. Ну, такого поняття, як антибіотик, як у бактеріальних історіях, не працює, і коли ти точно знаєш, де він діє. Є один або два препарати, де зазвичай ти заходить занадто пізно, а потім сидиш поруч із ним і спостерігаєш, як пацієнт «допомагає собі», у лапках ».
Тому Андреас Шлезінгер з Центру легенів Кельн-Калк рекомендує щорічну вакцинацію проти грипу. Це принаймні значно зменшує ризик розвитку пневмонії, спричиненої вірусом. Крім того, існує щеплення проти пневмококів - найпоширенішої бактеріальної причини захворювання. Особливо пацієнтам з ослабленою імунною системою, таким як хворі на ВІЛ, а також пацієнтам із серцем та раком слід розглянути питання про пневмококову вакцинацію. В іншому випадку профілактика важка. Оскільки бактеріальні та вірусні збудники, що викликають пневмонію, є практично скрізь, особливо взимку. Ельке Кордес також дуже реалістична:
"Я можу триматися подалі від людей, які застуджені, але це теж важко. Насправді, вам слід, якщо ви схильні до пневмонії, але це важко. Хтось із вас застуджений або навіть не знає, що він є застуда. Тож завжди щось піднімається ".