Радіот; рапі при раку шийки матки; ut; русь - соці; t; канадський рак
При променевій терапії високоенергетичні промені або частинки використовуються для знищення ракових клітин. Іноді для лікування раку шийки матки проводять променеву терапію. Ваша команда охорони здоров’я враховуватиме ваші особисті потреби, вирішуючи, який тип променевої терапії використовувати, скільки давати, як це робити і коли слідувати. Ви також можете отримати інші методи лікування. Променеву терапію можна проводити на всіх стадіях раку шийки матки.

Променева терапія часто поєднується з хіміотерапією для лікування раку шийки матки. Це називається хіміоопроміненням. Ці 2 процедури проводяться протягом одного періоду.
Променева терапія проводиться з різних причин. Ви можете отримати променеву терапію або хіміопроменеву терапію для:
- знищувати ракові клітини у своєму тілі;
- знищувати ракові клітини, що залишились після операції, щоб зменшити ризик повернення раку (допоміжна терапія);
- полегшити біль або контролювати симптоми поширеного раку шийки матки (паліативне лікування).
Лікар може запропонувати транспонування яєчників перед променевою терапією жінці, яка ще не перейшла менопаузу. Ця операція переміщує яєчники вище живота. Переміщення яєчників допомагає захистити їх від можливого пошкодження променевою терапією, яка може спричинити ранню менопаузу.
Наступні види променевої терапії найчастіше застосовуються для лікування раку шийки матки.
Зовнішня променева терапія
Під час зовнішньої променевої терапії прилад випромінює через шкіру на пухлину та частину навколишніх тканин. Застосовується для лікування всього тазу, включаючи сполучну тканину навколо матки та її шийку (параметрична тканина) та лімфатичні вузли. Зазвичай лікування проводиться один раз на день, 5 днів на тиждень, приблизно від 6 до 7 тижнів.
Зовнішньопроменева променева терапія - це вид променевої терапії, що використовується в хіміотерапії.
Зовнішньопроменева променева терапія може також проводитися перед брахітерапією (різновидом внутрішньої променевої терапії), щоб зменшити розмір пухлини. Якщо брахітерапія не може бути проведена, можуть застосовуватися інші види випромінювання зовнішніх променів.
Інші види зовнішньої променевої терапії, які можуть бути надані, включають тривимірну конформаційну променеву терапію (3D CR) та променеву терапію, модульовану інтенсивністю конформації (IMRG). Ці методи дозволяють випромінювати випромінювання на пухлину з більшою точністю та меншим пошкодженням навколишніх тканин.
Дізнайтеся більше про зовнішню променеву терапію.
Внутрішня променева терапія
Брахітерапія - різновид внутрішньої променевої терапії. Використовується радіоактивна речовина, що називається радіоізотоп. Його поміщають безпосередньо в пухлину або дуже близько, або ставлять в область, де була пухлина до її видалення.
Внутрішньопорожнинна променева терапія
Коли брахітерапія використовується для лікування раку шийки матки, радіоактивну речовину зазвичай поміщають у спеціальний порожнистий аплікатор. Цей аплікатор називається внутрішньопорожнинним імплантатом, оскільки він вводиться у піхву або прослизає через піхву до шийки матки, а потім до матки, або обох. Залежно від проведеної процедури застосовується місцева або загальна анестезія.
Якщо у жінки все ще є матка, аплікатор у формі палички, який називається внутрішньоматковим тандемом, поміщається в матку, а 2 менших аплікатора - у піхву. Іноді застосовується лише тандем. Якщо жінці хірургічно видалили матку та шийку матки, внутрішньопорожнинний імплантат можна ввести їй у піхву.
Внутрішня променева терапія зазвичай проводиться через 1-2 тижні після зовнішньої променевої терапії. Коли захворювання рано, можна застосовувати лише внутрішні імплантати.
Коли брахітерапія з високою дозою (HDD), висока доза радіації випромінюється дуже короткий час. Один сеанс лікування зазвичай триває від 10 до 15 хвилин. Брахітерапія HDD, як правило, передбачає від 2 до 5 сеансів лікування, кожен із інтервалом у кілька днів. У більшості випадків аплікатори видаляють після кожного сеансу.
- Кобальт та іридій - найпоширеніші радіоактивні речовини, що використовуються для лікування раку шийки матки за допомогою брахітерапії HDD.
- Ви можете отримати брахітерапію HDD в амбулаторії, що дозволить вам повернутися додому того ж дня.
Коли брахітерапія з низькою дозою (FDD), низькі дози радіації випромінюються безперервно протягом 1 - 3 днів. У більшості випадків аплікатори залишають всередині тіла, поки лікування не закінчиться.
- Цезій - це радіоактивна речовина, яка найчастіше використовується для лікування раку шийки матки за допомогою брахітерапії FDD.
- Ви можете бути госпіталізовані під час лікування. Для захисту інших від радіаційного впливу вживаються спеціальні заходи радіаційної безпеки.
Інтерстиціальна променева терапія
Ви також можете покласти радіоактивні речовини безпосередньо в пухлину або поруч. Це інтерстиціальна променева терапія.
Інтерстиціальні імплантати можуть застосовуватися для лікування деяких жінок із раком шийки матки. Тонкі голки, що містять радіоактивну речовину, вводяться безпосередньо в пухлину і навколишні тканини.
Жінка частіше отримує інтерстиціальну променеву терапію, якщо її матка ускладнює введення внутрішньопорожнинного імплантату, наприклад, якщо матка містить рубцеву тканину або має неправильну форму. Жінки, рак яких поширився на тканини навколо матки та шийки матки або на бічні стінки малого тазу, також частіше отримують інтерстиціальну променеву терапію.
Дізнайтеся більше про внутрішню променеву терапію.
Хіміопроменева терапія
Цисплатин - найпоширеніший хіміотерапевтичний препарат, який застосовується в хіміопроменевій терапії для лікування раку шийки матки. Також можна вводити цисплатин та 5-фторурацил (Adrucil, 5-FU). Він поєднується із зовнішньо-променевою променевою терапією. Цисплатин діє як радіосенсибілізатор, що означає, що він дозволяє випромінюванню бути більш ефективним. Цисплатин зазвичай дають раз на тиждень під час променевої терапії. Цисплатин та 5-FU зазвичай дають кожні 4 тижні під час променевої терапії.
Побічні ефекти
Незалежно від лікування раку шийки матки, можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. Деякі мають багато, а інші - майже нічого або взагалі.
Під час сеансів променевої терапії медична команда максимально захищає здорові клітини в зоні лікування. Але не виключено, що здорові клітини пошкоджуються і тим самим викликають побічні ефекти. Якщо побічні ефекти все ж виникають, вони можуть це зробити в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть тижнів. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після променевої терапії (пізні ефекти). Більшість з них проходять самостійно або можуть лікуватися, але деякі можуть тривати довго або бути постійними.
Побічні ефекти променевої терапії залежать головним чином від розміру площі, що лікується, конкретної площі, що лікується, загальної дози, чи проводиться хіміотерапія протягом того самого періоду (хіміорадіотерапія), і як вона проводиться. Побічні ефекти хіміопроменевої терапії можуть бути більш серйозними, ніж ефекти променевої терапії.
Ось деякі побічні ефекти променевої терапії раку шийки матки:
- втомлений
- проблеми зі шкірою, включаючи подразнення піхви та вульви
- діарея
- нудота і блювота
- проблеми із сечовим міхуром, включаючи дискомфорт і сильні позиви до частого сечовипускання
- низька кількість клітин крові
- лімфедема
- остеопороз
- статеві розлади
Повідомте свою медичну команду, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти або будь-які інші ефекти, які, на вашу думку, можуть бути наслідком променевої терапії. Чим швидше ви розповісте їм про яку-небудь проблему, тим швидше вони скажуть вам, як допомогти полегшити їх.
Запитання щодо променевої терапії
Дізнайтеся більше про променеву терапію та побічні ефекти променевої терапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, запитайте у вашої медичної команди про променеву терапію.