Радіот; рапі від раку легені - Soci; t; канадський рак

При променевій терапії високоенергетичні промені або частинки використовуються для знищення ракових клітин. Більшість людей з раком легенів отримують променеву терапію. Ваша команда охорони здоров’я враховуватиме ваші особисті потреби, вибираючи тип і дозу променевої терапії, способи її проведення та час дотримання. Ви також можете отримати інші методи лікування.

Променева терапія часто поєднується з хіміотерапією для лікування раку легенів. Це називається хіміоопроміненням. Ці 2 процедури проводяться протягом одного періоду. Вам не запропонують хіміопроменеву терапію, якщо ви недостатньо здорові для лікування такого типу.

Променева терапія проводиться з різних причин. Ви можете отримати променеву терапію або хіміопроменеву терапію:

як основне лікування раку легенів, яке неможливо видалити хірургічним шляхом або якщо ви не хочете хірургічного втручання;
після операції, щоб зменшити ризик повернення раку (повторного) (допоміжна терапія);
для полегшення болю або контролю симптомів запущеного раку легенів (паліативне лікування);
для лікування раку легенів, що поширився на мозок (метастази в мозок);
щоб запобігти поширенню дрібноклітинного раку легенів у мозок.

Наступні види променевої терапії найчастіше застосовуються для лікування раку легенів.

Зовнішня променева терапія

При зовнішній променевій терапії пристрій випромінює через шкіру до пухлини та частини навколишніх тканин.

Перш ніж розпочати променеву терапію, ваше лікування буде ретельно сплановано. Команда променевої терапії оцінює, як рухаються ваші легені, коли ви дихаєте, і складає карту ваших внутрішніх органів. Це допомагає вам спланувати найкращий спосіб надати вам променеву терапію зовнішнім променем. Мета полягає в тому, щоб спрямувати випромінювання на пухлину, зменшуючи при цьому кількість випромінювання в сусідню тканину.

Зовнішня променева терапія зазвичай проводиться 5 днів на тиждень протягом 5 - 7 тижнів. Якщо променева терапія є паліативною, вона може тривати не так довго.

Зовнішня променева терапія може проводитися різними способами для лікування раку легенів.

Тривимірна конформаційна променева терапія (3D CR)

Найпоширенішою формою променевої терапії зовнішнім променем є тривимірна конформаційна променева терапія (3D CR). Пучки випромінювання однакової інтенсивності з декількох різних напрямків спрямовані в бік пухлини. Комп’ютерна томографія (КТ) використовується для направлення пучків випромінювання на пухлину.

Конформаційна променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRB)

IMRD дозволяє доставляти випромінювання набагато більш цілеспрямовано, ніж 3D CR. Пучки випромінювання малі і мають форму пристрою, який називається багатостулковим коліматором. Інтенсивність пучків різниться в зоні лікування, так що пухлина отримує більшу частину випромінювання, а навколишні тканини отримують менше. IMRG часто використовується, коли зона лікування включає великі ділянки тіла, такі як спинний мозок.

Стереотаксична променева терапія тіла (РСК)

CRS - це спосіб проведення променевої терапії з багатьох різних положень навколо тіла. За допомогою КТ пучки випромінювання направляються так, що всі вони зустрічаються в одному і тому ж місці в пухлині. Це дуже точний спосіб проведення променевої терапії, оскільки пухлина отримує високу дозу опромінення, тоді як навколишні тканини отримують низьку дозу. CRS іноді називають стереотаксичною абляційною променевою терапією (SABR).

При раку легенів CRS дають протягом 7-10 днів, що набагато коротше, ніж при інших формах променевої терапії.

Вам можуть запропонувати CRS, якщо у вас рак легенів, який не поширився за межі цього органу, або якщо ви не можете або не хочете робити операцію.

Гіпофракційна променева терапія

У разі гіпофракціонованої променевої терапії проводять менше сеансів променевої терапії: або серія щоденних процедур коротша, або введені дози вищі і менше (іноді лише один сеанс).

Вам можуть запропонувати гіпофракційну променеву терапію, якщо ви не можете отримувати високі дози, дані РСК.

Церебральне профілактичне опромінення (ІПЦ)

Профілактичне мозкове опромінення (ІПЦ) - це променева терапія із зовнішнім променем, яка проводиться всьому мозку. Це допомагає запобігти поширенню дрібноклітинного раку легенів у мозку або лікує ракові клітини, які, можливо, вже поширилися там, але не виявляються на тестах візуалізації. Може допомогти запобігти метастазуванню мозку та покращити виживання.

МПК пропонується людям з обмеженою або великою стадією розвитку дрібноклітинного раку легенів, які добре реагували на хіміо- та променеву терапію. Це не варіант, якщо рак не реагував на хіміотерапію.

МПК не використовується для лікування недрібноклітинного раку легенів, оскільки дослідження показали, що він не покращує виживання або якість життя.

Брахітерапія

Брахітерапія - це вид внутрішньої променевої терапії, при якій радіоактивний матеріал вводиться в організм. Це робиться за допомогою бронхоскопії, тобто невелику трубку (катетер) вставляють у бронхоскоп. По закінченні цього лікування, яке зазвичай триває менше 30 хвилин, радіоактивний матеріал видаляється з легені через катетер. В організмі не залишається радіоактивних речовин. Вплив радіації знищує ракові клітини протягом 2 - 4 тижнів, дозволяючи пухлині зменшуватися в розмірах.

Брахітерапія може застосовуватися для лікування пухлини, яка блокує дихальні шляхи в легенях. Його також можна використовувати як основне лікування, якщо ви не можете отримати променеву терапію зовнішнім променем, оскільки у вас погана дихальна функція. Його також називають ендобронхіальною брахітерапією або ендобронхіальною променевою терапією.

Побічні ефекти

Незалежно від лікування раку легенів, можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. Деякі мають багато, а інші - мало.

Під час сеансів променевої терапії медична команда максимально захищає здорові клітини в зоні лікування. Але не виключено, що здорові клітини пошкоджуються і тим самим викликають побічні ефекти. Якщо побічні ефекти все ж виникають, вони можуть це зробити в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть тижнів. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після променевої терапії (пізні ефекти). Більшість з них проходять самостійно або можуть лікуватися, але деякі можуть тривати довго або бути постійними.

Побічні ефекти променевої терапії залежать здебільшого від розміру площі, що лікується, конкретної площі або органів, що лікуються, загальної дози, способу її введення та поєднання променевої терапії з хіміотерапією. Нижче наведено загальні побічні ефекти променевої терапії при раку легенів:

втомлений
утруднене дихання, включаючи кашель і задишку
нудота і блювота
біль у горлі
труднощі з ковтанням
втрата апетиту
променева легеня
проблеми зі шкірою
проблеми з серцем - якщо зона лікування знаходиться біля серця
рубцювання легеневої тканини (легеневий фіброз)

Деякі побічні ефекти профілактичного опромінення мозку:

головний біль
епілептичні напади
нудота
симптом сонливості
підвищений внутрішньочерепний тиск
когнітивні проблеми, такі як проблеми з пам’яттю чи мовленням

Повідомте свою медичну команду, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти або будь-які інші ефекти, які, на вашу думку, можуть бути наслідком променевої терапії. Чим швидше ви розповісте їм про яку-небудь проблему, тим швидше вони скажуть вам, як допомогти полегшити їх.

Запитання щодо променевої терапії

Дізнайтеся більше про променеву терапію та побічні ефекти променевої терапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, запитайте у вашої медичної команди про променеву терапію.

Процедура, яка передбачає використання ендоскопа (тонкого трубчастого інструменту з джерелом світла та лінзи) для дослідження або лікування трахеї, бронхів та легенів.

Клітини або тканини можна взяти для дослідження під мікроскопом. Лікарі можуть також використовувати бронхоскопію для зупинки кровотечі або видалення пухлин або сторонніх тіл.

Тип ендоскопа, що використовується для цієї процедури, називається бронхоскопом. Твердий бронхоскоп - це порожниста металева трубка, яка використовується для процедур, які вимагають кращого доступу до легенів, таких як зупинка кровотечі або видалення сторонніх тіл або пухлин. Гнучкий бронхоскоп - це тонка трубка з пучками оптичних волокон, які передають зображення з камери, прикріпленої до кінця інструменту. Лікарі використовують гнучкий бронхоскоп для дослідження та видалення тканин глибоко в бронхах та легенях.

Раптові мимовільні скорочення м’язів або судоми, спричинені порушенням функції електричної активності мозку. Симптоми включають посмикування м’язів, вдивляння, стискання зубів (людина кусає мову), втрату сечі, втрату свідомості та різний ступінь тремтіння по всьому тілу.

Група симптомів, що включає сонливість, млявість (аномальна сонливість або відсутність енергії), втрата апетиту та дратівливість.

Синдром сонливості може виникнути у дитини, яка пройшла променеву терапію голови.