Рак анемії та літній вік є факторами ризику
Лікування раку охоплює пухлинні клітини, а також клітини крові. А анемія вражає 20% людей старше 80 років.
Мартін Лохуарн
Опубліковано 25.01.2012 о 14:31
Окрім раку травлення, який кровоточить, анемії, пов’язані з раком, зумовлені запальною природою пухлинного процесу, відповідальним за порушення обміну заліза. Часті, вони супроводжуються підвищеною стомлюваністю і задишкою. Для професора Роланда Бугата, онколога (Інститут Клавдіуса-Рего, Тулуза), "вони змінюють умови життя пацієнтів, і тому їх слід систематично виправляти". Анемія також, здається, негативно впливає на прогноз захворювання, без чіткого підтвердження цього.
На момент діагностики раку 55% пацієнтів є носіями анемії ". Цей показник досягає 75% під час призначення цитотоксичного препарату (токсичного для клітини), оскільки ця цитотоксичність виражається в основному на клітинах із швидким оновленням, таких як рак, а також захворювання крові та тонкої кишки, отже анемія та розлади травлення, пов’язані з цими методами лікування ”, - пояснює пр. Бугат.
Еритропоетин
При раптовій анемії шляхом крововиливу переливання крові залишається альтернативою. Коли анемія хронічна, призначення еритропоетину для стимулювання вироблення еритроцитів є досить систематичним, як тільки починається хіміотерапія.
"Однак нинішні рекомендації визначають, що лікування еритропоетином не бажано під час хіміотерапії з лікувальною метою при неметастатичних ракових захворюваннях, оскільки це може мати негативний вплив", - уточнює лікар. Цьому призначенню також слід систематично передувати точна оцінка метаболізму заліза (що робиться лише у 20% випадків), і на основі цих результатів слід оцінювати необхідні добавки заліза ".
Повернення до норми відбувається досить повільно у випадку цих анемій, навіть добре лікуваних. Ці негативні наслідки хіміотерапії повинні зменшуватися з новими цілеспрямованими методами лікування, які є більш виборчими та, отже, менш агресивними для лінії крові.
Хвороби та падіння
Часто зустрічається рак, анемія часто зустрічається і у літніх людей, тобто через 80 років, коли вона вражає 20% пацієнтів. Всупереч поширеній думці, анемія не є нормальним явищем для людей похилого віку. «Просто з віком причини анемії множаться. Однак це є незалежним фактором надмірної смертності », - вказує пр. Філіп Шассань, геронтолог (CHU Rouen).
Великою причиною анемії у людей похилого віку є хронічні захворювання нирок. «А також прийом певних ліків. Слід уникати протизапальних препаратів, включаючи аспірин, у літніх людей, оскільки вони викликають кровотечу. Ще одним великим ризиком анемії у людей похилого віку є можлива декомпенсація основного захворювання серця, що може призвести до серцевої недостатності або нового інфаркту », - пояснює лікар.
Несвідомі лікарі
У цьому віці симптоми (задишка, втома.) Часто стираються зниженням активності. Це швидше проявляється дискомфортом або падіннями. “Необхідні дослідження не завжди проводяться з таким запалом, як у молодих предметів. Це ставлення обговорюється в кожному конкретному випадку, залежно від того, чи існує багато інших асоційованих патологій, але це неприпустимо, коли тривалість життя без інвалідності є правильною, незважаючи на великий вік ".
Ще одна перешкода - інколи недостатня інформація лікарів про нові методи діагностики чи лікування, менш болюча та більш комфортна для цих літніх пацієнтів.