Рак; яєчник - Інститут раку Тулузького університету
Рак яєчників - рідкісний рак, яким зазвичай страждають жінки після менопаузи. Фактори ризику, що сприяють його виникненню, недостатньо відомі: ендометріоз, відсутність вагітності, етнічна приналежність можуть зіграти свою роль. Приблизно в 10% випадків цей рак має спадкове походження, головним чином пов’язане з мутацією (аномалією) в генах BRCA. Ось чому онкогенетична консультація пропонується в більшості випадків від початку лікування раку.
Діагностичний
У більшості випадків рак яєчників не має симптомів на початку свого розвитку. Тому діагностика проводиться пізно; рак часто поширювався на інші ділянки живота, які ми називаємо черевною порожниною, вкритою мембраною: очеревиною. Тоді можуть з’явитися такі симптоми: біль або набряк у животі, запор, утруднення їжі, втрата ваги або втома.
Коли діагностовано ймовірний рак яєчників, для вивчення ступеня захворювання проводять фізикальний огляд, аналіз крові та КТ грудної клітки та живота. Цей сканер може виявляти відхилення всередині черевної порожнини для оцінки локалізації раку.
Лікування
Після проведення оцінки кожен випадок обговорюється на міждисциплінарному консультативному засіданні (РКП), яке складається з різних фахівців з раку яєчників, з метою визначення найкращого запропонованого лікування. Остання заснована на поєднанні хірургічного втручання з подальшою хіміотерапією.
Медична група може запропонувати вам взяти участь у клінічному дослідженні, щоб краще зрозуміти етіологію та розвиток раку, надати вам нове лікування або поліпшити якість життя.
Хірургія
Хірургічне втручання передбачає видалення яєчників, матки (гістеректомія), тазових та поперекових аортальних вузлів та сальника (жировий фартух, що покриває кишечник). Аналіз цих зразків дозволяє визначити ступінь захворювання з метою адаптації додаткового лікування. Хвороба може поширюватися на інші органи, що вимагають вісцеральних резекцій (наприклад, резекція кишечника або селезінки) або поверхонь очеревини. Часто, щоб краще оцінити ступінь захворювання, цій операції передує ендоскопічне дослідження за допомогою камери (лапароскопія), щоб найкраще адаптувати послідовність лікування.
Відповідно до національних та міжнародних рекомендацій, цю операцію повинен виконувати лікар-онко-гінеколог, який є експертом у лікуванні раку яєчників. Прогноз (передбачення перебігу захворювання та виживання) пов’язаний з якістю операції.
Лікування також може починатися з хіміотерапії, коли хвороба надто велика в животі або якщо пацієнт занадто втомлений. Це називається неоад’ювантною хіміотерапією.
Хіміотерапія
Хіміотерапія зазвичай включає два препарати, що вводяться у вигляді інфузій, іноді в поєднанні з антиангіогенними антитілами. Найчастіше його дають кожні 3 тижні. Токсичність хіміотерапії, по суті, травна та гематологічна, найчастіше помірна і контролюється симптоматичними методами лікування, що систематично проводяться.
Ваша допомога в IUCT Oncopole здійснюється командою професіоналів, які також можуть по можливості піклуватися про або передбачити побічні ефекти або фізичні та/або моральні страждання, пов'язані з лікуванням та захворюванням, а також гормональні наслідки., особливо для молодих жінок.