Рак; яєчник, підлий рак

Якщо він не найпоширеніший, рак яєчників є серйозним, оскільки виявляється пізно. У більшості випадків це вражає жінок старше 45 років. Тихий і рецидивуючий рак, який вимагає великої пильності.

лікування раку

Редакція Allodocteurs.fr

Написано 21 серпня 2009 року, оновлено 8 січня 2021 року

Резюме

  • Рак яєчників
  • Рак яєчників, тихий рак
  • Рак яєчників: скринінг часто пізно
  • Рак яєчників: хіміотерапія перед операцією
  • Оперує злоякісну пухлину яєчників
  • Вакцина, перитонеальна хіміотерапія або ЧІП

Рак яєчників

рак яєчників це сьомий рак, що вражає жінок, після молочної залози, товстої кишки, матки та шлунка. Цей підступний рак щороку спричиняє смерть у Франції 4000 жінок. В основному це страждає від жінок після 45 років, а середній вік діагнозу - 65 (джерело: Vidal). Щорічно виявляється більше 5000 нових випадків.

На початку захворювання симптоми неспецифічні. Вони майже нешкідливі, як біль у животі. Це причина, чому у двох із трьох випадків рак яєчників діагностується на запущеній стадії. Це тихий і рецидивуючий рак що вимагає найбільшої пильності.

І те, і інше яєчники з’єднані з маткою трубами та зв’язками, що утримують їх у своєму положенні. Яєчник містить невеликі мішечки, які містять майбутнє яйцеклітина. У кожному циклі один із яєчників повинен забезпечувати ріст і випуск зрілої яйцеклітини, здатної запліднюватися спермою.

У дев'яти з десяти випадків він розвивається з клітин оболонки, що покриває яєчники. Цей конверт називаєтьсяепітелій. Тоді ми говоримо про рак епітелію. Це найпоширеніший і смертельний з раків яєчників. Рідше рак розвивається з статеві клітини, тобто клітини, що беруть участь у виробленні яєць. Ці пухлини вражають переважно молодих жінок.

Нарешті, є також стромально-клітинні пухлини. Вони розвиваються в клітинах сполучної тканини, які зв’язують і підтримують різні частини яєчника. У 6-10% випадків рак яєчників пов'язані з мутацією певних генів.

4 етапи залежно від ступеня

Існує 4 стадії раку яєчників. I стадія обмежена яєчниками, II органами малого тазу, III стадія поширюється на очеревину або лімфатичні вузли малого тазу. IV стадія включає віддалені метастази, наприклад, у печінку або плевру (оболонка легенів). Перші 3 стадії поділяються на 3 підкатегорії a, b і c.

Рак яєчників, тихий рак

На сьогоднішній день не існує ефективного скринінгового тесту, і мазки не виявляють захворювання, оскільки їх беруть із шийки матки. Це справжня проблема, тому що рак яєчників не викликає специфічних симптомів. Це може бути просто здуття живота, відчуття тяжкості, збільшення об’єму живота, вагінальна кровотеча або розлади травлення.

Як результат, рак яєчників - це більше мовчазний рак що часто пояснює його поглиблена діагностика. Це випадок із Сандрін, рак якої виявили випадковим чином під час планових обстежень.

Рак яєчників: скринінг часто пізно

Середній вік початку рак яєчників 60 років, але це може охопити і молодих жінок. симптоми раку яєчників це розлади травлення (здуття живота, нудота, порушення транзиту, втрата апетиту, біль у шлунку, незвичні запори, що тривають більше місяця), втома та втрата ваги. Також можуть виникати гінекологічні кровотечі поза межами правил, часті позиви до сечовипускання, біль внизу живота або відчуття тяжкості.

Для скринінг на рак яєчників, слід проводити УЗД, надлобкове, трансвагінальне або доплерівське УЗД або МРТ. КТ або сцинтиграфія застосовується у разі підозри на розширення раку. Також проводиться аналіз крові на онкомаркери, особливо CA-125.

Перед проведенням будь-якого лікування раку яєчників лапароскопія або, можливо, втручання за допомогою лапароскопії є важливими для проведення біопсії. Він доповнює медичну візуалізацію, щоб точно оцінити ступінь ракових уражень. Потім це обстеження дасть можливість прийняти рішення про лікування, яке буде запропоновано пацієнту.

У пацієнтів, генетично схильних до раку, для профілактики показано ретельне спостереження або навіть видалення обох трубок.

Рак яєчників: хіміотерапія перед операцією

лікування раку яєчників звернення до хіміотерапія eт хірургія. У деяких випадках показана внутрішньочеревна хіміотерапія всередині очеревини.

Коли рак занадто великий і поширився на периферичні органи, такі як кишечник або очеревина, операція неможлива як лікування першої лінії. Спочатку хіміотерапія повинна зменшити ракові ураження. Якщо операція неможлива, хіміотерапія проводиться самостійно.

A лапароскопія контроль проводиться через кілька тижнів. Це дає змогу оцінити ефективність лікування і, отже, знати, чи можливо втручання.

рак яєчників має високу частоту рецидивів, особливо протягом 18 місяців після завершення лікування. На щастя, дослідження прогресують. Виявляючи підтипи пухлини та краще пояснюючи механізми, що генерують пухлину, дослідники сподіваються на розвиток все більш цілеспрямовані та ефективні методи лікування.

Оперує злоякісну пухлину яєчників

Три рази з чотирьох рак яєчників виявляється пізно. Оскільки пухлинне ураження може розвиватися повільно без клінічних ознак.

Лікування раку яєчників передбачає хірургічне втручання, якщо це можливо. Якщо це первинна пухлина, місія хірурга полягає у видаленні якомога більшої кількості пухлини. Іноді це потрібновидалити яєчники, але також матка і труби. Це вказано окремо для стадій Ia та b.

Хірургічне втручання завжди пов'язане з хіміотерапією, яка зменшує ризик рецидивів

Тому терапевтична стратегія базується на хірургічному втручанні, яке часто доповнюється хіміотерапією. Розглянута до операції хіміотерапія спрямована на зменшення розміру пухлини. Після цього його вводять з метою усунення залишкових ракових клітин, які не видно або неможливо видалити (це вказується на етапах після 2c). Може застосовуватися цілеспрямована терапія.

Від 10 до 15% пухлини яєчників називаються кордонами або "кордоном". На півдорозі між доброякісними та злоякісними пухлинами вони представляють менш серйозну небезпеку і ефективно лікуються лише хірургічним шляхом.

Вакцина, перитонеальна хіміотерапія або ЧІП

рецидив після раку яєчників після лікування дуже важливо, особливо протягом 18 місяців після закінчення лікування. Інститут раку вважає, що вони становлять 70% випадків протягом 2 років.

Для боротьби з рецидивами дослідники експериментували з вакциною, спрямованою на зміцнення імунного захисту організму. Хоча перші результати були обнадійливими, згодом вони не були підтверджені.

Пропонуються інші стратегії, такі як перитонеальна хіміотерапія який складається з проведення хіміотерапевтичної ванни в очеревинній порожнині або ЧІП (внутрішньочеревна гіпертермічна хіміотерапія), що поєднує хірургічну та хіміотерапевтичну ванни. Це обговорюється для раку IIIc стадії.

Також проводяться дослідження нових молекул, в 2020 році презентація цікавих результатів з новим класом ліків, інгібіторами PARP. Олапариб призначений для рецидивів раку у пацієнтів з мутацією BCRA.

На Allodocteurs.fr

  • Ендометріоз: період болю
  • Полікістоз яєчників: поширений синдром
  • Після менопаузи рак тіла матки
  • Кіста яєчника: це серйозний лікар ?
  • Рак: видалення яєчників для профілактики
  • Рак яєчників: менше смертей у всьому світі з 2002 року
  • ASCO 2017: перспективне лікування раку яєчників
  • Кращий скринінг на генетичну схильність до раку молочної залози та яєчників

В інших місцях Інтернету

Розуміння раку яєчників (PDF)

Рак яєчників

Інформуйте одне одного, допомагайте одне одному, дайте свідчення

14.09.2013 01:43:58

14.09.2013 01:41:22

Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе