Рак кишечника

У Німеччині близько 50 зі 100 000 жителів щорічно хворіють на рак прямої кишки.

близько жителів

Рак товстої кишки

Основи

У Німеччині близько 50 зі 100 000 жителів щорічно хворіють на рак прямої кишки. Це другий за поширеністю рак у Німеччині. Захворювання зазвичай виникає з 50 років. Факторами ризику є поліпи кишечника, генетичні фактори, запальні захворювання кишечника, ожиріння, дієта з високим вмістом жиру та клітковини та малорухливий спосіб життя. Найчастіше рак товстої кишки знаходиться в прямій кишці, тобто в останніх 16 см.

скарги

Будь-яка зміна звичок кишечника, а також додавання крові або слизу або відкладення є дуже підозрілими і їх слід уточнити. Втома, небажана втрата ваги, анемія та, у разі більших пухлин, також можуть виникати дискомфорт у животі.

Діагностика

Взагалі, діагностика проводиться наступним чином, хоча багато обстежень у вашому випадку вже проведено. Після ретельного дослідження історії, пряма кишка досліджується пальцем і може бути проведено дослідження на приховану кров. Наступний крок - ендоскопія та колоноскопія. Зразки можна отримати з кишечника або видалити поліпи.

Якщо під час вищезазначених обстежень виявлений рак прямої кишки, необхідні подальші обстеження для визначення ступеня захворювання:

  • Рентгенологічне дослідження легенів
  • Ультразвукове дослідження живота, включаючи печінку
  • Ультразвукове дослідження прямої кишки
  • При необхідності комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія
  • Забір крові з онкомаркерами (CEA)

У разі спадкового колоректального раку рекомендується генетичне консультування та генетичне тестування.

терапія

Майже всі форми раку товстої кишки можна і потрібно оперувати. Терапія залежить від локалізації та ступеня поширення пухлини. Залежно від ступеня пухлини, пацієнти з раком кишечника представляються на міждисциплінарну конференцію з питань пухлини перед можливою операцією в кишковому центрі нашого будинку. Тут поєднуються онкологи, гастроентерологи, променеві терапевти та хірурги і розробляють індивідуальну концепцію для кожного пацієнта.

Залежно від індивідуального ступеня пухлини можна розглянути такі концепції терапії:

Рак товстої кишки

хірургія
Радикальна онкологічна операція на пухлині, як правило, проводиться з використанням «замкової щілини», завдяки якій видаляється пухлиноподібний відділ кишечника та його лімфодренаж. У випадку дуже обширних результатів, попередніх операцій або пацієнтів з обмеженим загальним станом, може знадобитися провести операцію через розріз живота. У разі великих пухлин із ураженням сусідніх органів, можливо, доведеться продовжити операцію, щоб повністю відновити пухлину. Навіть якщо пухлина утворила дочірні пухлини в інших органах, їх все одно можна видалити хірургічним шляхом приблизно в третині випадків.
хіміотерапія
Якщо метастази виявляються в лімфатичних залозах або в інших органах, проводиться додаткова хіміотерапія, можливо в поєднанні з антитілами.

Рак прямої кишки

хірургія
Метою операції є радикальне видалення пухлини та підтримання континенції для стільця. Це працює в більшості випадків. Однак тимчасовий захисний задній прохід часто необхідний принаймні протягом 3 місяців. На ранніх стадіях пухлини ми також проводимо локальне висічення через задній прохід (так звана ТЕМ = трансанальна ендоскопічна мікрохірургія).

Променева та хіміотерапія
Багато пацієнтів перед операцією отримують комбіновану променеву та хіміотерапію, щоб зменшити пухлину (неоад'ювантна терапія). Потім операція проводиться лише через 6 тижнів після закінчення опромінення, а після операції хіміотерапія продовжується протягом наступних циклів.

Після операції

Оптимальна больова терапія важлива відразу після операції. Пацієнтам дозволяється пити і їсти знову ввечері в день операції. Середнє перебування в лікарні становить 10 днів.

Подальше лікування має сенс, доступне вам і організоване нами. Якщо пухлина була розпізнана рано і радикально видалена, шанси на одужання дуже великі. У випадку великих стадій пухлини та наявності метастазів прогноз гірший, але і тут лікування можна досягти поєднанням хірургічного втручання, опромінення та хіміотерапії. Окрім нашої команди лікарів, медсестер, фізіотерапевтів та дієтологів, вас та ваших родичів підтримають психологи, пастори та соціальні працівники.

Перед випискою є заключне інтерв’ю, в якому обговорюються всі питання. Ви отримаєте докладний лист про виписку та схему спостереження за пухлиною, за якою ви зможете побачити, через які проміжки часу проводити обстеження.

Ми зберігаємо готові для вас усі документи та призначення вашої терапії у дуже чіткій та інформативній формі в спеціально розробленій для вас папці пацієнта "Рак товстої кишки.

Організаційний потік

Майже всі пацієнти, які звертаються до нашої клініки через колоректальний рак, готуються до операції через наш прийом до прийому на стаціонар. Обстеження, які все ще необхідні і не можуть проводитися амбулаторно, призначені під час перебування в стаціонарі перед операцією, щоб операція могла відбутися незабаром після прийому в стаціонар.

Негайний прийом також можливий з невідкладних причин. Потім необхідні обстеження проводяться в стаціонарі. На цьому прийомі ви отримаєте нашу папку пацієнта "Рак товстої кишки", в якій чітко та інформативно зібрані всі зустрічі, документи та контакти, а також інша важлива інформація про це захворювання.

Вам слід взяти з собою на прийом до стаціонару або на прийом до центрального управління прийому наступні документи:

  • Інструктаж для стаціонарного лікування від вашого лікуючого сімейного лікаря/спеціаліста
  • Усі результати амбулаторних обстежень

  • якісна печатка Корона: дані та безпека

Для того, щоб об'єктивізувати поточні дискусії про Corona, ми щодня надаємо інформацію про поточну заповнюваність, зайнятість пацієнтів із Covid та кількість нових інфекцій у регіонах.

У безпеці в лікарні, незважаючи на корону? Ми говоримо "ТАК" з гарним почуттям. За допомогою 10 заходів ми захищаємо хворих людей, відвідувачів та співробітників від Корони.